急诊医学/气体交换失常

...神经系统感染 等情况时出现,在实际临床工作中,更多见的是与其他引起低氧血症导致气体交换功能失常的 病理 生理过程同时存在。 (二)弥散 功能障碍 肺 毛细血管 膜因各种性质病变受损破坏,或毛细血管床面积减少,或通透膜(包括肺泡 上皮组织 及其 基底膜 , 血管 内皮细胞及其基底膜,以及 红细胞膜 )增厚,都将使弥散功能发生障碍。但人的弥散功能 代偿 储留极大...

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梅尼埃病《急诊医学》_【中医宝典】

...障碍等。 4. 听神经瘤 早期可有头晕感。也可表现为突发性耳聋者。眩晕不重,多表现为平衡障碍和 共济失调 。肿瘤生长,可有 头痛 、三叉神经和面神经压迫症状。脑干诱发电位示波Ⅴ潜伏期和Ⅰ~Ⅴ间期延长。小脑桥脑角充气CT扫描可确立诊断。 (三)中枢性疾病 1.小脑前下动脉、 小脑出血 、缺血、梗死常有剧烈眩晕。常有误诊为梅尼埃病者。此病发迅速、很快 昏迷 、死...

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急诊医学/急性出血性疾病急诊处理

...新鲜血内的血小板。理论上,成人输注1u血小板可升高血小板5×10 9 /L,输注总单位数理论上应使血小板升到(40~60)×10 9 /L。急诊手术时剂量加倍。一般说来,血小板产生障碍所致的减少症,经上述输注可达到预期的水平,而 免疫性 血小板减少(如ITP),输后血小板数常不能升高。但认为仍然值得一试。因为输入的某些血小板可能会逃脱被破坏,或是在破坏前已起...

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急诊处理_《急诊医学》_中医诊治书籍_【岐黄之术】

...新鲜血内的血小板。理论上,成人输注1u血小板可升高血小板5×10 9 /L,输注总单位数理论上应使血小板升到(40~60)×10 9 /L。急诊手术时剂量加倍。一般说来,血小板产生障碍所致的减少症,经上述输注可达到预期的水平,而免疫性血小板减少(如ITP),输后血小板数常不能升高。但认为仍然值得一试。因为输入的某些血小板可能会逃脱被破坏,或是在破坏前已起止血...

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急诊医学/急性胆道病

... , 肌紧张 ,部分病人可触到胀大的胆囊或肿大的 肝脏 ,并伴有压痛。 实验室检查 血 白细胞计数 明显升高,尿胆红素阳性, 血清总胆红素 和 直接胆红素 以及SGPT升高。严重者并有 低血压 或 休克 。如果治疗不及时,可在数小时内 昏迷 、死亡。 四、诊断 (一)B超 B超在胆道 疾病 诊断中起着重要的作用。 超声 不仅能够清楚显示胆囊外形和大小,观察有...

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急诊医学/急性动脉栓塞

...动脉血 流而导致肢体或 内脏器官 缺血 以至 坏死 的一种 病理 过程。 周围动脉栓塞 时,患肢出现疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和 运动障碍 。此病起病急骤,发病后肢体以至生命受到威胁,及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。 一、病因 动脉栓塞的栓子可由 血栓 、动脉梗化斑块或碎片、 细菌 性纤维素 凝集 物、空气、 肿瘤 组织、脂肪、子弹...

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急诊医学/支气管哮喘

...种可以逆转的 支气管痉挛 性 疾病 。严重而持续地哮喘发作称为 哮喘持续状态 ,此种状态经用一般习用的药物治疗往往不易收效,其病情严重者常需急诊处理。 气道高反应性是引起哮喘发作的 病理 生理基础。哮喘的 临床类型 若根据其诱发因素可分为 过敏性哮喘 (或称外源性哮喘)、 感染性 哮喘(或称内源性哮喘)、运动性哮喘、药物性哮喘和混合性哮喘,绝大多数的 哮喘病...

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急诊医学/抗凝药、溶栓药

...胎盘 ,不自乳汁 排泄 ,可用于 妊娠 。 3.治疗应用 肝素 抗凝作用 迅速,半减期短,常用于短期内需抗凝或口服抗凝剂之前。 适应证为治疗和预防 血栓形成 和 栓塞 ,如严重不稳定型 心绞痛 而预防 心肌梗死 ; 深静脉炎 , 肺栓塞 ,肢体动脉栓塞等; 弥漫性血管内凝血 ; 心脏外科 手术 体外循环 。禁忌证有 出血 素质或 凝血障碍 患者,活动性 溃疡...

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急诊医学/周期性麻痹

一、概述 周期性麻痹 (PP)并不很少见,多为 常染色体 显性 遗传,直接或间接与钾 代谢障碍 有关。其特征是反复发作弛缓性 瘫痪 , 肌肉 对电刺激的 兴奋性 丧失。 PP的特征是急性发作性弥漫性 麻痹 ,常于几小时内自发地完全恢复正常。其发作常伴 血清 钾浓度改变。最重要的一点是任何血清钾过高(高于8mmol/L)或过低(低于2.5mmol/L)通过在静...

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颅脑创伤《急诊医学》_【中医宝典】

... 第四节 一般临床表现 一、意识变化 意识是人对自身和外界事物的认识,与网状结构的生理功能有密切关系。颅脑创伤造成网状结构功能障碍时,将出现意识障碍。意识障碍的程度,常用来判断颅脑创伤轻重的标志。意识障碍的分类各家不完全一致,多认为由轻到重作如下描述:无欲状(apathy)、嗜睡(somnolence)、朦胧(confusion)、昏睡(sopor)、半昏迷...

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