(一) 良性肿瘤 喉 乳头状瘤 (papilloma of the larynx)是喉部良性肿瘤中最常见者。可发生于各年龄,但儿童和成人的喉乳头状瘤各有不同的特点。儿童喉乳头状瘤多发生于3~12岁儿童,可能由 病毒感染 引起,常在喉粘膜多处发生。镜下,呈典型乳头状瘤结构,电镜下,有时可检见 细胞核 内 病毒 包含体 。被覆 乳头 的 鳞状上皮 角化不明显,很...
...咽困难等病症。 3.治疗 患者有联合外伤时,应先处理中枢神经系统损伤(如昏迷)、脊柱骨折、气胸、内脏破裂或腹腔内大出身等严重外伤,然后再处理喉外伤。 喉软骨骨折有急性喉阻塞或喉内出血者,应及时做低位横切口气管切开术,可在局部麻醉下进行,通常切开第3和第4气管环。 喉软骨骨折应在外伤后4周进行手术治疗,根据喉软骨肌折部位的不同采用不同的手术方法。按急性声门上损...
...症状 明显,病情严重, 咳嗽 声呈“空、空”样,吸气特别困难,吸气期延长,喉部伴发鸡鸣样声,严重的出现烦躁、 口唇 和 指甲 青紫等。 成人急性 喉炎 需全身使用 抗菌药物 ,局部蒸气吸入。注意休息,禁烟、酒及刺激性食物,少说话, 中药 内服, 胖大海 等开水冲泡代茶饮。儿童当及时就诊,用足量 抗生素 ,有 喉阻塞 症状出现时要加用 激素 如 泼尼松 口服,...
...耳鸣、 眩晕 。轻者可以恢复。 耳部手术 误伤内耳结构也可导致耳聋。 (5) 突发性聋 :是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。目前多认为急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常见原因。病变可累及螺旋器,甚或 前庭膜 、蜗窗膜破裂。耳聋可在瞬间显现,也可在数小时、数天内迅速达到高峰,多为单侧,亦有双耳患病,伴耳鸣,有的可伴眩晕。早期治疗可获得较好效果。 (6)...
若异物在胸段食管时,可无明显梗阻感或只有胸骨后异物阻塞感及隐痛。 食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。
本病预后因阻塞的原因、部位、程度等而有很大差异。就发病原因而言,炎症引起的阻塞由于血管壁与内膜肿胀是可逆的,不同于因 动脉硬化 波及而引起的阻塞,后者静脉管壁增厚、管腔狭窄由内膜下及内膜细胞增生所致,是不可逆的,故炎症性阻塞的预后优于 硬化 性阻塞。就阻塞部位而言,分支阻塞优于半侧阻塞,半侧阻塞又优于总干阻塞。就阻塞程度而言,不完全性(Hayreh所称的非缺...
喉的 神经 均为 迷走神经 分支(图1-26、1-27)。 图1-26 喉的神经 (一) 喉上神经 (superior laryngeal nerve) 在相当于 舌骨 大角 平面处分为内外两支,内支为 感觉神经 ,在 喉上动脉 穿入 甲状舌骨膜 处后上方入喉,分布于 声带 以上区域的粘膜。在梨状窝处粘膜下该神经位置较浅,故可在此作表面 麻醉 。外支属 运动...
...,乳头瘤可以多发,与其他良性肿瘤有不同之处。 气管肿瘤无论良性恶性,多起于后壁膜状部,或膜状部与软骨环交界处的两后角。癌呈浸润性生长,易侵犯喉返神经及食管。侵犯食管的鳞状上皮细胞癌,活检病理检查也难于从细胞形态上鉴别究属来自气管、抑属来自食管。腺样囊性癌可呈 息肉 状在气管腔内生长,阻塞管腔,可沿软骨环间的软组织浸润性生长,沿气管粘膜下生长。可以直接侵犯附近...
诊断 根据典型的 眼底改变 ,同时结合FFA检查结果及临床表现可以确定诊断。 鉴别 根据视网膜静脉阻塞的眼底表现特征,如静脉高度迂曲扩张及沿 静脉出血 以及荧光血管造影检查,诊断并不困难。但须与以下眼底病鉴别: 1.静脉淤滞性 视网膜病变 (venous stasis retinopathy) 由于颈内动脉阻塞或狭窄,导致视网膜中央动脉灌注减少,致中央静脉压...
... 偏头痛 (1/3)、血黏度异常、血液病、口服避孕药和外伤等诱因,或因 风湿性心脏病 有心内膜赘生物者。 (二)发病机制 导致视网膜血管发生阻塞的直接原因主要为血管栓塞、血管痉挛、血管壁的改变和 血栓形成 ,以及从外部压迫血管等。可为单因素致病,也可以是上述诸因素综合致病。 1.血管栓塞 主要为各种类型的栓子进入视网膜中央动脉导致血管阻塞。栓子常位于筛板处,...
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