病源。寒气客于五脏六腑。因虚而发。上冲胸间则胸痹。胸痹之候。胸中 如满。噎塞不利。习习如痒。喉里涩。唾燥。甚者心里强痞急痛。肌肉苦痹。绞急如刺。不得俯仰。 胸前皮皆痛。手不能犯。胸满短气。咳唾引痛。烦闷白汗出。或彻背膂。其脉浮而微者是也。 不 上。除胸痹食热呕。（出第三十卷中） 仲景 伤寒 论。疗胸痹。 理中汤 方。 人参 （三两） 甘草 （三两炙） 白术 ...
（论二首 方十二首 灸法五首） 论曰∶胸痹之病，令人心中坚满痞急痛，肌中苦痹绞急如刺，不得俯仰，其胸前皮皆痛，手不得犯，胸中 而满，短气咳唾引痛，咽塞不利，习习如痒，喉中干燥，时欲 呕吐 ，烦闷，自汗出，或彻引 背痛 ，不治之，数日杀人。 论曰∶夫脉当取太过与不及，阳微阴弦即胸痹而痛，所以然者，责其极虚故也。今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其人脉阴弦故也。...
...浊气失降，午后足肿，阳益下陷矣。用升清降浊。 桔梗 、 半夏 、橘白、 升麻 、 砂仁壳 、 枳壳 、 茯苓 ，加姜枣煎。服愈。 赵 脉缓 胸痹，阳气不舒。用 苓桂术甘汤 加 砂仁 壳，数服效。 蒋 胸右偏痛，呼号欲绝，日夕不能卧。医初疑胃气，疏香燥破气方，不应，改用 乳香 、 当归 、延胡、灵脂，由气分兼入血分，乃益痛，更谓心痛彻背。予问曾 呕吐 否，曰未...
论曰胸痹短气者。由脏腑虚弱。阴阳不和。风冷邪气。攻注胸中。其脉太过与不及。阳微阴弦。即胸痹而痛。所以然者。极虚故也。阳微主胸痹。阴弦主 腹痛 。又肺主于气。肺虚则人短气。平人无寒热。短气若不足以息者。体实也。实则气盛。盛则气逆。逆则不通。故亦短气。凡脉沉迟小紧者。皆是胸痹短气候也。 治上气心胸满、不下食。 桑白皮散 方 桑根白皮 （一两锉） 大腹皮 （一两锉...
□ 郭俊田 河南省西华县人民医院 胸痹与心痹都是心脏本身的一些病变。一属心脏外膜、心血管性病变；一属心脏内心瓣膜性疾病。前者病症属心绞痛、心肌梗死等症，后者属肺心病、风心病或其他辨膜性疾病。 胸痹 先贤对胸痹的认识，《 黄帝 内经》中有“真心痛”、《金匮要略》中有“胸痹短气”的记载。后世医学家在此基础上又有新的认识，如 朱肱 认为胸痹是“包络痛”，沈金鳌说：...
...若夫胸痹。则但因胸中阳虚不运。久而成痹。内经未曾详言。惟金匮立方。俱用辛滑温通。所云寸口脉沉而迟。阳微阴弦。是知但有寒症。而无热症矣。先生宗之加减而治。亦惟流运上焦清阳为主。莫与胸痞 结胸 噎膈痰食等症混治。斯得之矣。（华玉堂） 徐评 此即俗名心 头痛 也。病有数种。偶然卒得者。不外仲景栝蒌 薤白汤 。其余诸种。各有治法。非一煎剂所能必愈也。案中俱不能见及。
栝蒌薤白白酒汤 （金匮） 治胸痹 喘息 。咳唾胸 背痛 。 栝蒌实 （一枚。捣） 薤白 （三两） 白酒 （七升） 上三味。合煮取二升。分温再服。 栝蒌薤白半夏汤 （金匮） 治胸痹不得卧。心痛彻背。 栝蒌 实（一枚。捣） 薤白 （一两） 半夏 （二两） 白酒（一斗。） 上四味。合煮取四升。温服一升。日三服。（千金。无白酒。多 枳实 生姜 ） 枳实薤白桂枝汤 （...
师曰：夫脉当取太过与不及，阳微阴弦，则胸痹而痛。所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其脉阴弦故也。胸痹之病， 喘息 咳唾，胸 背痛 ，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数者， 栝蒌薤白白酒汤 主之。平人无寒热，短气不足以息者，实也。 贲豚病者，从少腹起，上冲咽喉，发作时欲死复止，皆从惊得。其气上冲胸 腹痛 ，及往来寒热，贲豚汤主之。 师曰：病有...
薛立斋治一妊妇心痛，（非真心痛也。） 烦热 作渴，用 白术散 即愈。后因停食，其痛仍作，胸腹膨满，按之则痛，此因饮食停滞。用 人参养胃汤 ，按之不痛。乃脾胃受伤，以 六君子汤 补之而愈。 一妊妇心腹作痛，胸胁作胀， 吞酸 不食，此肝脾气滞。用二陈、 山楂 、 山栀 、 青皮 、 木香 而愈。又因怒仍痛，胎动不食，面色青黄，肝脉弦紧，脾脉弦长，此肝乘其土。用 ...
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