...敏感试验。从套管插入细的血管造影导针直达脓腔后,即将套管拔出,再用血管扩张器经此导针扩张针道,然后放入一较粗的多孔导管,拔出导针,吸尽脓液,固定导管。导管可接床边重力引流瓶,也可用无菌盐水或抗生素溶液定期冲洗。临床症状消失,B超检查显示脓腔明显缩小甚至消失,脓液减少至每天10ml以内后,即可拔管。吸尽脓液后,也可不留置导管。因有的病人经一次抽脓后,临床症状即...
...位应依体征、X线胸片或超声检查确定,并在胸壁作标记。常规皮肤消毒,术者戴无菌手套,铺无菌巾,局麻。 2、首先用注射器作胸膜腔穿刺,以确定最低引流位置。作皮肤切口,用直钳分开各肌层(必要时切开),最后分开肋间肌进入胸膜腔(壁层胸膜应注入足量局部麻醉剂),置入较大橡胶管。引流管深入胸腔之长度一般不超过4-5cm,以缝线固定引流管于胸壁皮肤上,末端连接无菌水封瓶。...
....切口引流 目的:引出手术的渗出液,防止感染。 拔管时间:48小时之内。 处理:保持管道畅通,不能扭曲,注意翻身时不能脱落;引出液不能逆流,引流管低于切口平面;更换引流液时要无菌操作,不能陪护人员去做。 6.康复训练: 应尽早开始手指的活动,手指的屈伸及握拳动作,提肩练习,指导病人做固定外上下关节的运动,每小时一次,拆除石膏夹板固定外练习肘关节的伸屈、旋前、...
1.锯胸骨必须劈正。若纵劈胸骨时劈偏,会造成胸骨横断。 2.术中止血不完善,过多使用骨蜡、电灼,引流管不畅、血块 积聚 和再次开胸均有增加感染的可能性。 3.经胸骨旁肋间隙穿钢丝固定胸肌可靠,成人不少于5~6根钢丝。Culliford认为2根钢丝放置胸骨柄,4根钢丝放置胸骨旁肋间隙中较好。 4.胸大肌筋膜覆盖钢丝和胸骨间隙。 5.心包尽量缝合,防止感染侵入心...
...发肿瘤而长期住院及多方检查增加风约有6%的病人从未找到原发肿瘤。 化学性胸膜固定术:对不宜作全身化疗或全身化疗无效的病人,应考虑做化学性胸膜固定术,其目的是消灭胸膜腔,以防胸水积蓄,而不是使肿瘤体积变小。因此,此术只适于那些因胸水引起症状的病人。如果病人无症状,则不必为消除胸水而给病人增加。病人由于肿瘤扩散已处于临终状态,也没有必要安放胸腔引流。对因胸腔积液...
...:实证用 金黄散 、 黄连膏 等外敷,位置较深隐者用金 黄散 调成糊状灌肠;虚证用 冲和膏 或 阳和解凝膏 外敷。 (2)成脓期:宜早期切开引流,根据脓肿的部位深浅适当的选择手术方法。 (3)溃后期:先用 九一丹 纱条引流;脓液排净改用 生肌散 纱条。日久成漏者则按肛漏处理。 其它疗法 (1) -次性切开引流法:对浅在脓肿可经切开引流后治愈。操作方法:在骶麻...
1.锯胸骨必须劈正。若纵劈胸骨时劈偏,会造成胸骨横断。 2.术中止血不完善,过多使用骨蜡、电灼,引流管不畅、血块 积聚 和再次开胸均有增加感染的可能性。 3.经胸骨旁肋间隙穿钢丝固定胸肌可靠,成人不少于5~6根钢丝。Culliford认为2根钢丝放置胸骨柄,4根钢丝放置胸骨旁肋间隙中较好。 4.胸大肌筋膜覆盖钢丝和胸骨间隙。 5.心包尽量缝合,防止感染侵入心...
1、术后在清醒以及血压平稳后采用轻度半卧位,屈膝屈髋,有利腹壁松弛,减少皮瓣张力,以免皮瓣远端坏死和伤口裂开,且伤口渗出易从低位流出。负压引流量减少或没有时,应及时拔除引流条,一般最迟不超过72小时。 2、术后进流汁饮食,肠蠕动恢复后进普食,应保持大便通畅。手术区应用敷料加压包扎,拆线后可改用医用弹力加压服,固定3个月。 3、术后10~14天拆线。术后5天可...
...骨 的内固定方法。 治疗时需注意以下几点: 1.如果局部无水疱、无破损、闭合复位又失败, 骨片 虽属粉碎,但尚能用螺钉固定者,应切开复位并内固定。要注意恢复胫骨负重面的 解剖 关系,并用多根 克氏针 固定,以维持复位。在术中需经 X线 片检查,观察复位情况。若复位满意,碎骨片间的空隙,可用 髂骨 骨松质 填塞,并用螺钉固定。 伤口 内置 硅胶 管做持续 引流...
...位行囊肿穿刺,在抽得囊液证实进入囊肿内后,经穿刺针放入导丝,拔出穿刺针后,沿导丝插入导管进入囊腔,经B超或CT证实导管位置合适后,拔出导丝,固定导管,即完成置管外引流。一般引流时间为2~4周,当引流管无液体流出,B超或CT证实囊肿消失或明显缩小时,证明引流成功,可拔除引流管。这种方法损伤小,操作时间短,适应证较广,有效率在70%以上。对于囊肿不能完全吸收者,...
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