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1. 呼吸困难 呼吸困难是急性 左心衰竭 最常见的和最突出的症状。患者自觉呼吸困难,同时有呼吸费力和短促,外观可见胸部呼吸肌动作过度、频率加快及 鼻翼扇动 等表现。 (1) 阵发性夜间呼吸困难 :是急性左心衰的早期表现,多数是患者在夜间熟睡1~2h后,因 胸闷 气短 而突然惊醒,需立即坐起,并有频繁 咳嗽 和喘鸣,咳出泡沫样痰,采取坐位后,一般数分钟后可逐渐...
...500ml/m2)、水肿减轻,氮质血症未消失,甚至轻度升高,可伴水、电解质紊乱等表现。 恢复期:氮质血症恢复, 贫血 改善,而 肾小管 浓缩功能恢复较慢,约需数月之久。以上是诊断急性肾衰竭的可靠依据。 肾前性肾功能不全的鉴别诊断 需与以下 症状 相互区别: 慢性肾功能不全 :慢性肾功能不全是各种进展性 肾病 的最终结局。 伴有 恶心 、 呕吐 , 尿少 , ...
急性心力衰竭 是由于突然发生心脏结构和功能的异常,导致短期内心排血量显著、急剧降低,组织器官灌注不足和受累心室后向的静脉急性淤血。
...引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如 毒蕈中毒 、臭米面中毒、 四氯化碳中毒 等。④缺氧性 肝损伤 。如持续一定时间的 心力衰竭 、 休克 所致的肝 瘀血 、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性 肝衰竭 :多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
...。 4.肾血管阻力增加 见于大手术后及麻醉时; 肝肾综合征 ;前列腺素抑制剂引起前列腺素分泌减少如阿司匹林、吲跺美辛及布洛芬等。 (二)肾性急性肾衰竭 系指原发病就在肾脏本身,分五大类: 急性肾小管坏死 , 急性肾小球肾炎 及肾小球疾病、急性 间质性肾炎 、急性肾实质坏死及肾血管病变。 1.急性肾小管坏死 见于各种休克,急性溶血综合征, 妊娠高血压综合征 。...
...纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物增加。 3.感染 以呼吸道感染最常见,其他发泌尿感染,多为G-杆菌、G+球菌,也可有厌氧菌及 霉菌感染 。 4.肾功能衰竭 FHF时肾功能异常达70%, 急性肾小管坏死 占半数。有高尿钠、 等渗尿 及肾小管坏死。与肝细胞坏死、内毒素血症、 利尿 剂应用不当、胃 肠出血 致低血容量及低血压等因素有关。有报告肾功能衰竭在FHF死因中占...
多系统器官功能衰竭(multiple systemic organ failure,MSOF)也称多脏器衰竭 (mul-tiple organ failure,MOF),是在严重感染、 创伤 、大手术、病理产科等后,同时或顺序地发生两个或两个以上的器官功能衰竭的临床综合征。MSOF的概念始于20世纪60年代末,70年代初。当时属于一种新的临床综合征,故也称“...
急性 呼吸衰竭 是指患者原呼吸功能正常,由于某种突发原因,例如气道阻塞、溺水、 药物中毒 、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸,机体往往来不及代偿,如不及时诊断及尽早采取有效控制措施,常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好,若及时有效抢救,预后往往优于 慢性呼吸衰竭 。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者,由于某种突发原因,常见呼吸道感染引起气道阻塞...
妊娠期高血压疾病 是一组 妊娠 与血压升高并存的疾病,并非一个病。发生率为10%左右。本组病严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因。这组疾病包括 妊娠期高血压 、 子痫前期 、 子痫 、慢性高血压并发 子痫前期 、慢性高血压合并妊娠。前三种疾病与后两种在发病机制上和临床处理上不甚相同。指的注意的是,平时常说的 妊娠高血压综合征 只是一个统称,...
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