大黄 四两(苦寒,酒洗) 厚朴 半斤(苦温,炙,去皮) 枳实 五枚(苦寒,炙) 芒硝 三合(咸寒) 右四咪,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内 大黄 ,煮取二升,去滓,内 芒硝 ,更上微火一两沸,分温再服。得下,余勿服。
以上所论 伤寒 太阳篇,诸方虽不一致,大抵皆治太阳在经之病者也。至治太阳在府之病其方原无多,而治太阳府病之至剧者,则 桃核承气汤 是也。试再进而详论之。 《伤寒论》原文∶太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者尚未可攻,当先解其外。外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜 桃核 承气汤 。 【 桃核承气汤 方】 桃仁 五十个去皮尖, 桂枝 二两去...
...炎。此时之治,宜养阴生津,清热凉血。拟: 生地 30g 丹皮 10g 白芍 15g 茅根 30g 石膏 30g 麦冬 10g 三剂 三诊: 小便再未见红,镜检阴性,口干思饮亦轻,嘱上方续服三剂。 按: 古有“蓄血膀胱”一词。余行医20余年,对此证一直存疑。因临床所见之 桃仁承气汤 证,其病位多在直肠、胞宫,症见 便血 、 崩漏 者。许多医家注解泛指少腹部。由...
治 伤寒 腹满 ,呕干烦渴, 谵妄 ,心下按之硬痛,大 小便 秘,阳明胃热,发斑脉沉可下者。 大黄 (锦纹者) 芒硝 浓朴 枳实 (各五钱) 甘草 (半两) 每服一两,姜水煎至一钟,入 芒硝 一沸,通口服。
仲景制 大青 龙、大 柴胡 、 白虎汤 ,治三阳无形之热结。三承气之热实,是糟粕为患; 桃仁 、抵当之实结,是蓄血为眚。在有形中,又有气血之分也。凡仲景用硝、黄,是荡热除秽,不是除血。后人专以气分、血分对讲,误认糟粕为血,竟推 大黄 为血分药,不知 大黄 之芳香,所以开脾气而除腐秽,故方名承气耳。若不加 桃仁 ,岂能破血?非加蛭虻,何以攻坚?是血剂中又分轻重...
...,不必泥和中益气,谓为∶“调胃”二字命名之所在也,此本笼统之方,用之者随症加减,往往师其意而易其名。故见 腹满 ,则加朴、枳,去 甘草 ,为大承气;见腹满不结者,则加朴、枳,去甘草,为小承气;有 瘀血 则加桃、桂,为 桃核 承气;见水结,则加 甘遂 ,去草,为大陷胸;见吐食,则去硝,为 大黄甘草汤 。一方生五方,有条不紊。 若夫从大承气来者,则去硝为 浓朴三...
...有“必”字,“愈”上有“即”字。成氏本“解”下无“其”字。《 脉经 》“其外”下有“属挂枝汤证”五字,《千金翼》同。窃意凡此种种出入,皆无关大要。惟条中“膀胱”二字诸本无异,窃引为大疑。今试先问蓄血证之 小便 如何?按 桃核 承气汤 条未言,但 抵当汤 丸三条则已三复言之。曰:“以热在下焦,少腹当鞕满,小便自利者,下血乃愈。”又曰:“少腹鞕,小便不利者,为无...
...舌脉无异。除此之外,别无所苦。余苦思冥想不得其因。后思,病源于手术,手术毕竟为 创伤 ,创伤则无不留瘀。果系如此,岂非 瘀血 阻滞,络脉不通,宗筋失养而痿?遂试以祛瘀论治,拟 桃仁承气汤 加减: 桃仁 15g 川军10g 桂枝 6g 甘草 6g 当归 15g 赤芍 15g 红花 10g 王不留行 30g 三剂后喜来复诊,自述房事成功。嘱原方续服三剂以求长效。
...阵痛,块下痛可暂缓。纳便正常。舌质淡红,脉滑数有力,左少腹急结拒压。 观其脉症,证属劳伤冲任,子宫蓄瘀。予以消瘀活血, 凉血 止血。拟 桃仁承气汤 加味: 桃仁 10g 大黄 6g 桂枝 6g 甘草 6g 芒硝 3g 生地 榆10g 黄芩 炭10g 二剂 二诊: 仍出血不止,头晕眼黑益甚,脉来滑数。此 瘀血 未去故也,宜加大逐瘀力度。 原方加 三七 参6g ...
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