糖尿病 患者引起 肢端缺血 的主要原因是动脉或静脉病变,导致血流爱阻所致。受阻的部位不同所产生的临床症状和体征也不一样,急性受阻和慢性受阻所产生的临床表现也不相同。但它们的预后均可造成肢端缺血,坏疽或坏死。
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本病又称出血性紫癜(purpura hemorrhagica),坏死性紫癜(purpura necrotica),坏疽性紫癜(purpura gangrenosa)。本病是一种非 血小板减少性紫癜 ,以突然发生的对称性大面积触痛性 瘀斑 为特征。病因未明,病情险恶,常易致死,是急性感染性疾病的一种严重并发症。
糖尿病酮症酸中毒 、非酮症性 高渗性昏迷 、糖尿病乳酸性酸中毒、 糖尿病 性心脏病、 糖尿 病性脑血管病变、糖尿病性肢端坏疽、 糖尿病性神经病 变、 糖尿病性肾病 、 糖尿病性视网膜病变 ,以及糖尿病引起的多种感染等。
【病因学】 本病系由甲型溶血性链球菌感染引起,其理由如下: ①本病常在扁桃体炎、咽峡炎、 猩红热 、 丹毒 、脓皮病等链球菌感染后发生,其发作季节与链球菌感染流行季节一致,如由上呼吸道感染后引起者常在冬春,而皮肤化脓性疾病引起者常在夏秋。 ②病 人血 中抗链球菌溶血素“O”抗体(抗O抗体)滴定度增高。 ③在发病季节用抗生素控制链球菌感染,可减少 急性肾小球肾...
1. 血栓形成 动脉血栓与血管断裂一样可造成远端供血障碍导致坏疽。 静脉血栓 可引起回流障碍形成后遗症。 2.感染 由于开放损伤可合并 细菌感染 ,亦有发生 破伤风 及 气性坏疽 。 3.伤后 水肿 组织损伤并遗留有静脉及淋巴回流受阻。 4.假性 动脉瘤 动脉部分断裂后,裂口周围血肿,血肿外层机化形成腔,动脉血与血肿腔相通并逐渐增大形成外伤性假性动脉瘤。 5...
...如损伤或手术后,伤口出现不寻常的疼痛,局部肿胀迅速加剧,伤口周围皮肤有捻发音,并有严重的全身中毒症状,如 脉搏加速 、 烦躁不安 进行性 贫血 ,即应考虑有 气性坏疽 的可能;伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性杆菌,X线检查伤口肌群间有气体,是诊断气性坏疽的三个重要依据。厌氧细菌培养和病理活检虽可肯定诊断,但需一定时间,故不能等待其结果,以免延误治疗。
白塞氏病生殖器损害可发生在阴囊、阴茎,发生率低,症状也轻。患者绝大多数有 外阴溃疡 ,发生早,症状明显。局部表现及病程与 口腔溃疡 相似。良性患者均可发生于会阴、肛门或直肠内。少数女性患者可有坏疽性深部 溃疡 呈蚀状,可破坏女阴造成畸形。
支气管肺炎 是流行性斑疹伤寒的常见并发症,其他尚有中耳炎、腮腺炎、心内膜炎、脑膜脑炎等,偶见趾、指、阴囊、耳垂、鼻尖等坏死或坏疽,以及走马疽, 胃肠道出血 、胸膜炎、 流产 、 急性肾炎 等。轻型病例和复发型 斑疹 伤寒 很少有并发症。
反复发生各种感染或机会感染,生长发育延缓,常见败血病、 脑膜炎 、 骨髓炎 等深部严重感染,反复呼吸道感染和 肺炎 ;可发生再障 溶血性贫血 和 血小板减少 ,可发生坏疽性脓皮病, 支气管扩张 ,以及严重的接种后反应,并可并发肿瘤和自身免疫性疾病等等。
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