咽部溃疡是咽部黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂,其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮,愈后遗有瘢痕,可由感染、外伤、 结节 或肿瘤的破溃等所致,其大小、形态、深浅、发展过程等也不一致。常合并慢性感染,具有炎症,可能经久不愈。
咽部异物感 不是独特的病,而是一些症状的组合。它包括阻塞感、压迫感、贴叶感、狭窄感、干燥感、灼热、 瘙痒 、蚁行感或其他不适感。其病因繁多,有时相当复杂,有器质性也有功能性。功能性者也称之为 咽异感症 、喉异感症、 梅核气 、咽神经官能症、癔球等。
咽部及颈部食管闭合性损伤 (closed injury of pharynx and cervical esophagus)少见,常因外力挤压 咽腔 及颈段食管或被强力牵拉而致其撕裂。因无特征性表现,临床较难早期诊断,常因并发颈深部 感染 或 纵隔感染 才引起注意。 X线 摄片和 食管造影 有助于判断损伤部位。 咽部及颈部食管闭合性损伤的病因 (一)发病原因...
...烈的杀灭杂草的除莠剂,对人、畜有很强的毒性作用,大多数由于误服或自杀口服引起中毒,但也可经皮肤吸收中毒致死。摄入百草枯除莠剂,可引起舌、口及咽部烧灼感、发生食管炎和胃炎、致 呕吐 和 腹痛 ,药物从肾脏排泄可损害肾小管、产生 蛋白尿 。 血尿 、血中尿素氮。肌酐升高等肾功能 损害的表现,呼吸系统主要表现为进行性 呼吸困难 和 紫绀 、最终导致 呼吸衰竭 而死...
诊断: 因病程发展缓慢,病变部位隐蔽,故往往早期不易明确诊断。根据临床表现,仔细检查咽部,对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查。必要时做活检,以明确诊断,排队鼻咽肿瘤。摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断。 鼻咽干燥不适,有粘稠样分泌物不易咳出,故病人 咳嗽 频繁常伴有 恶心 。严重者有声嘶、 咽痛 、 头痛 、 头晕 、 乏力 ...
...道,肺部症状也较明显。支气管内分泌物如形成干痴,堵塞支气管下段,则可加重 呼吸困难 。 2、与 呼吸道异物 相鉴别:呼吸道异物多见于小儿,有展开的异物吸人史,发病多突然,x线、直接喉镜及支气管镜可帮助诊断。 3、与喉 白喉 相鉴别:喉白喉起病较缓慢, 低热 ,全身中毒症状明显,脸色苍白, 精神萎靡 ,脉细而速,咽部常有灰白色假膜,取分泌物检查可找到白喉杆菌。
咽部充血 :可能是得了咽炎。咽炎是一种非常多见的上呼吸道感染症,常由伤风 感冒 引起。检查口咽及鼻咽粘膜弥漫性 充血 、肿胀、腭弓及悬壅垂 水肿 、咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿、表面有黄白色点状渗出物、下颌 淋巴结肿大 并有压痛、体温可升高至38°C。 咽部溃疡 :引起咽部 溃疡 的病很多,原因各异。除一些特殊性感染( 白喉 、结核、 梅毒 、硬结等)和咽肿瘤...
...乘虚而入(其中以 肺炎 双球菌、流感杆菌、溶血性链球菌等多见)。 (二)职业因素:演员、教员、售货员等过度用嗓;厂矿工作人员吸入过多生产性粉尘或有害气体(如氯、氨、溴、碘、硝酸、硫酸、农药等)。 (三)急性传染病:本病也常和 麻疹 、 百日咳 、流感、 猩红热 等急性传染病合并发生。 (四)外伤:喉部异物刺激,检查器械的损伤(如直达喉镜、气管镜检查时碰伤)。
诊断 确诊需依据病理诊断。颅底X片、颅正侧位片、CT、MRI可显示斜坡、蝶鞍、岩尖等处有 骨质破坏 及肿块阴影有助于诊断,须与咽部其他肿瘤如鼻咽纤维 血管瘤 、 鼻咽癌 、咽 颅咽管瘤 等相鉴别。 鉴别 须与咽部其他肿瘤如鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌、咽颅咽管瘤等相鉴别。
病理见肿瘤多完整的包膜,质地较硬,少数较软或具囊性感。切面平滑色灰白、灰黄,常有分叶状。镜下结构比较复杂,主要为上皮组织,呈团块状或乳头状排列,间质由结缔组织构成,并具有肌肉、脂肪、软骨样组织。 早期多无自觉症状,或有异物感、咽部不适,或 吞咽困难 ,发音含糊,严重者可有 呼吸困难 。查体在咽部或软腭见到圆形、半球形隆起,触之软硬不一。
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