...见于肺结核空洞、支扩和慢性 肺脓肿 (血管被侵蚀及破裂所致) 3.体征:应详细检查肺部。当胸部X线检查尚未能进行时,为尽早明确出血部位,可用叩诊法,如咯血开始时,一侧肺部 呼吸音减弱 或(及)出现 啰音 ,对侧肺野呼吸音良好,常提示出血即在该侧。物理检查也能支持一些特异性的诊断,如二尖瓣舒张期杂音有利于 风湿性心脏病 的诊断;在限局性肺及支气管部位出现喘鸣音...
...见于肺结核空洞、支扩和慢性 肺脓肿 (血管被侵蚀及破裂所致) 3.体征:应详细检查肺部。当胸部X线检查尚未能进行时,为尽早明确出血部位,可用叩诊法,如咯血开始时,一侧肺部 呼吸音减弱 或(及)出现 啰音 ,对侧肺野呼吸音良好,常提示出血即在该侧。物理检查也能支持一些特异性的诊断,如二尖瓣舒张期杂音有利于 风湿性心脏病 的诊断;在限局性肺及支气管部位出现喘鸣音...
...。额部向前突出、眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,前囟扩大且张力增加,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”。 婴幼儿骨缝未闭,颅内压增高时,头颅可以发生代偿性扩大,故在早期颅内压增高症状可以不明显。但 脑积水 严重,进展较快时,亦可出现,其症状为反复 呕吐 。脑退行性变,脑发育障碍,四肢中枢性 瘫痪 ,尤以下...
...。额部向前突出、眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,前囟扩大且张力增加,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”。婴幼儿骨缝未闭,颅内压增高时,头颅可以发生代偿性扩大,故在早期颅内压增高症状可以不明显。但 脑积水 严重,进展较快时,亦可出现,其症状为反复 呕吐 。脑退行性变,脑发育障碍,四肢中枢性 瘫痪 ,尤以下肢...
...管哮喘常有自青少年起的长期反复发作史或过敏史或呼吸系感染反复支气管哮喘发作史,应用解痉药物如氨苯碱等有效,抗心力衰竭治疗则无效;肺部以 哮鸣音 为主,可有细、中 湿啰音 ,具有贮气性,常有胸腔过度膨胀,双侧膈肌下移且固定,肺部叩诊可呈过清音,由于该病常反复发作因而患者常有永久性 肺气肿 征象。心性哮喘有基础心脏病史和征象,年龄较大,多伴劳累性气促、肺部细湿 ...
诊断 体格检查时较小 囊肿 可无异常体征,较大者则叩诊局部浊音或实音, 呼吸音减弱 或消失。张力性含气囊肿多见于新生儿及婴儿,有呼吸及心率加快、呼吸窘迫、喘鸣及 发绀 ,叩诊过清音或鼓音,呼吸音消失,伴纵隔与心脏移位,容易合并 张力性气胸 。慢性感染时表现为反复 咳嗽 、 咳痰 及 低热 等。 反复发作的 肺部感染 的病史和上述X线所见是诊断要点。 肺囊肿的...
...术探查,病理明确。 鉴别 1.腹股沟疝 阴囊内或腹股沟部扪及肿块,但为可复性,站立时出现,平卧时消失,腹股沟皮下环增大, 咳嗽 时有冲击感,叩诊为鼓音,听诊可以闻及 肠鸣 音。 2.睾丸 鞘膜积液 阴囊内肿块,呈梨形,有波动感,透光试验阳性。诊断性穿刺后,睾丸、精索触诊正常。 3. 睾丸肿瘤 阴囊实质性肿块,触诊时睾丸沉重感明显,质硬,无弹性,而精索肿瘤侧睾...
...较少,但往往肿瘤发展至占满腹膜后间隙而不易确定原发部位。取膝肘卧位双手触诊肿瘤不向前垂并腹前壁有叩鼓,可证明肿瘤位于腹膜后,但肿瘤大者腹前壁叩诊亦呈浊音。肿瘤如能推动,大多为良性,如固定不动、硬而边界不清,大多为恶性。有的囊性瘤可坚硬,有的实体瘤可似囊性,如 脂肪瘤 ,甚至可误诊为 腹水 。单靠触诊,难以根据其大小、硬度而确定其良恶性。腹膜后肿瘤一般无触痛,...
...和 胸骨后疼痛 。多有中等程度发热。严重者常致 猝死 ,或因 心力衰竭 、休克、 心脏停搏 或 心室纤颤 而死亡。 2.体征 肺大块梗塞区域叩诊浊音, 呼吸音减弱 或伴有 湿啰音 。如病变累及胸膜可出现 胸膜摩擦音 或 胸腔积液 的体征。 心率增快 ,心浊音界扩大,胸骨左缘第2~3肋间肺动脉段区浊音增宽、搏动增强。肺动脉瓣区第2音亢进,并可闻及 收缩期和舒张...
腹腔内有较多液体存留时(约1000ml以上),因重力液体 积聚 在腹腔低处,故此处叩诊呈浊音。
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