...量出血 胆道出血 可有胆道感染、胆道蝈虫史, 寒战 发热 :周期性出血,出血时可伴 胆绞痛 ,或 黄疸 ,接着出现 冷汗 、 心慌 ,以后出现黑便为主,呕血不多,或无 肝脏常有肿大,胆囊可能触得,右上腹常有压痛;B型超声示胆 囊肿 大;出血期十二指肠镜检查可能有阳性发现 多为黑便为主,呕血亦以黑血或黑血块多见,多能自止,有周期性特点,一个周期约10~20天。
凡遇有反复 呕吐 胆汁 和所进食物的病人,尤当体位改变可减轻征象,应考虑 肠系膜上动脉综合征 的可能,需进一步作胃肠钡餐检查。 胃肠钡餐造影可见十二指肠第一、二部扩张,并有反复的强烈逆蠕动,钡剂可回流入胃内。在十二指肠横段远侧有一外形整齐的斜行压迹和钡剂通过受阻现象。如吞服的钡餐在2~4小时后不能从十二指肠内排空,即表示有梗阻存在。如病人取俯卧或左侧卧位时,...
十二指肠悬韧带suspensory ligament ofduodenum(又叫Treitz’s韧带)是联系于横结肠系膜根与十二指肠空肠曲之间的腹膜皱襞,内含十二指肠悬肌,该肌由纤维和结缔组织构成,起于右膈肌脚,止于十二指肠空曲上部后面,有悬吊固定十二指肠空肠曲的作用。手术时常以此韧带做为判定空肠起端的标志。
长期以来,一直认为酸在 十二指肠溃疡 形成中占重要位置。近年来,随着Marshall和Warren于1983年对幽门螺杆菌的成功分离,大量研究资料证明该菌与十二指肠 溃疡 病密切相关。本文旨在通过雷尼替丁和抗菌药物对幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡病治疗效果的比较,进一步评估酸和该菌在溃疡形成中的重要性。 1 对象和方法 1.1 对象 经内镜检查确诊为活动性十二...
胃、 十二指肠溃疡 又称 消化性溃疡 病。因其 溃疡 与胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。又因其发生部位主要在胃和十二指肠,故称为胃、十二指肠溃疡。消化性溃疡是一种多病因多环节发病的疾病。中医认为,本病发生与情志失调、饮食失常、过度劳累有关。 消化性溃疡是常见囱消化道疾病,属中医学“胃脘痛”的范围。本病可分为 胃溃疡 、十二指肠球部溃疡。...
...在切除溃疡有困难应予旷置,但要贯穿结扎溃疡底出血动脉或其主干。在病人病情危重,不允许作胃大部切除时,可采取单纯贯穿结扎止血法。近年来有人对 十二指肠溃疡 出血,在贯穿结扎溃疡出血处理,再施行迷走神经切断加引流术。 1、手术指征 ①经非手术治疗24~48小时症状未改善或恶化者。 ②出血速度快,发生休克者(经6~8小时输血600~800ml,血压不能维持,且红细...
系由钩虫感染引起的钩虫性 十二指肠炎 。
为了预防 溃疡 和出血,应该做到以下几点: 1.生活要有规律,注意劳逸结合,保持心情舒畅,避免过度劳累,精神 紧张 。季节转换时注意保暖,戒烟戒酒.少吃或不吃刺激性的食物。 2.尽量不用或慎用对胃粘膜有刺激的药物,如 高血压 病人要尽量避免用利血平等降压药,如有关节炎等病变必需服用激素或消炎痛等非甾体抗炎药时.应同时服用胃粘膜保护剂或抑制胃酸分泌的药物(H2...
可分为球部、降部、横部及升部(图5-5),球部降部间的弯曲称上曲,降部横部间的弯曲称下曲。十二指肠行程弯曲如半环状(C形),环内系胰腺头部,其远端接空肠处称十二指肠空肠曲。 X 线表现:球部充盈呈三角形或卵园形,轮廓光滑。钡剂少时可见条纹状粘膜皱襞伸向尖端(上曲)。降部以下为环状皱襞,横纵交错表现为羽毛状。球部钡剂可短期停留,球部蠕动常表现为整体收缩将钡剂排...
...脐环过早收缩,致小肠血液循环不良;小肠营养血管发育缺损或分支畸形等亦可使致小肠发育障碍,发展成肠管狭窄。 (二)发病机制 最常见的狭窄部位是十二指肠下段。肠腔狭窄程度不一,肠管并未失去其连贯性。在十二指肠肠腔内黏膜有一环状增生,肠腔阻塞较轻,但该处没有扩张功能,病程发展较慢,近端肠段日久形成巨大十二指肠。有些为隔膜型,中央有较大的孔隙(图1);也有些 十二指...
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