致心律失常性右室心肌病 (arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy，ARVC)旧称致心律失常性右室发育不良(arrhythmogenic right ventricular dysplasia，ARVD)，现以ARVD/C表示，其特征为 右心室 心肌 被进行性 纤维 脂肪组织所替代，临床常表现为右心室扩大...
抗心律失常药物应根据其作用特点及心律失常原因而选择使用。 （1）窦性心动过速，常为生理现象，一般不需服用抗心律失常药物治疗。如果因植物神经功能失调，交感神经功能亢进或甲亢所引起的，可用β受体阻滞剂心得安等治疗。 （2）过早搏动可分为房性、结性和室性。其病困有功能性与器质性两种。后者多见于冠心病、风湿性心脏病、心力衰竭、心肌炎、洋 地黄 制剂，尽管不能中止颤动...
心律失常的预防十分重要，完全预防心律失常发生有时非常困难，但可以采取适当措施，减少发生率。要做到以下几点： (1)预防诱发因素 一旦确诊后病人往往高度 紧张 、 焦虑 、 忧郁 ，严重关注，频频求医，迫切要求用药控制心律失常。而完全忽略病因、诱因的防治，常造成喧宾夺主，本末倒置。常见诱因：吸烟、酗酒、 过劳 、紧张、激动、 暴饮暴食 ， 消化不良 ， 感冒 ...
(一)治疗 1.左心房心律无特殊治疗，主要为病因治疗。 2.有时刺激迷走神经可使左心房心律转为窦性心律。左心房心律似与药物如洋 地黄 、奎尼丁、苯妥英钠等无关。左心房心律对血流动力学无明显影响。左心房心律常不稳定。经常自然地移行到窦性心律。有报告用普萘洛尔(心得安)、阿托品等治疗后，左房心律可转为窦性心律。 (二)预后 左心房心律可转为窦性心律，其预后良好。
(一)发病原因 本型室性 心动过速 大多见于 冠心病 ，可伴或不伴发于 急性心肌梗死 、冠心病心肌损害，可有也可无急性心肌缺血。可伴发于变异性 心绞痛 患者。少数可因其他病因引起，如 心肌病 、心室肥厚、 二尖瓣脱垂 等。由于其病情多变、发作短暂且 猝死 率高，临床少见，因此，对这类室性心动过速的深入研究甚少，其真实发生率也不清楚。 (二)发病机制 发生机制...
室性 心动过速 指由心室自身触发的心室频率超过120次/分。 持续性室性心动过速(心动过速发作持续超过30秒钟)发生于各种损害心肌的心脏疾病。最常见于 急性心肌梗死 后数周或数月。 【症状和诊断】 发生室性心动过速的患者几乎都有 心悸 。由于持续性室性心动过速发作时心脏不能很好地充盈和泵血，且易于转变或诱发心 室颤 动，故应作为急诊处理。有时，尽管心室频率高...
抗 心律失常 药既能抗心律失常也能导致心律失常，后者即为药物的“致心律失常（proarrhythmia）作用”，它包含引起新的心律失常和加重原有的心律失常二种情况。近年报道IC类氟卡尼等药有致心律失常作用并增加病死率后，这一问题更受到广泛重视。基础与临床研究正在开展，以下介绍有关其发生机制的某些内容。 冲动形成障碍和冲动传导障碍也是药致心律失常的电生理机制。...
自主神经系统是指调节内脏功能的神经装置，也可称为植物性神经系统或内脏神经系统。实际上，自主神经系统还是接受中枢神经系统的控制的，并不是完全独立自主的。按一般惯例，自主神经系统仅指支配内脏器官的传出神经，而不包括传入神经；并将其分成交感神经和副交感神经两部分。（图10-40） 图10-40 自主神经分布示意图
缓慢性 窦性心律失常 缓慢性窦性 心律失常 包括： 窦性心动过缓 、 窦性停搏 、 窦房传导阻滞 和 病态窦房结综合征 。 窦性 心动过缓 （SinusBradycardia） 窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓（Sinus brady-cardia）。常见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时，其它原因为 颅内压增高 、血钾过高、甲状腺机能减退、...
室性期前收缩的诊断并不困难，但应与下列 心律失常 相鉴别。 1.室性期前收缩与 房性期前收缩 伴室内差异性传导的鉴别 两者鉴别点： (1)房性期前收缩伴室内差异性传导时：其宽大畸形的QRS波前有异位房性P′波，P′波与QRS波的方向一致，P′-R间期应大于0.12s;而室性期前收缩与P波无关，P波可在室性期前收缩QRS波之前或之后，或重叠在QRS-T波群中。...
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