...比例。分布容量(vd)与清除率(cl)决定清除半减期(T 1/2 ),其关系为:T 1/2 =vd×0.693/cl,如vd减小,cl成比例也减少,可不改变T 1/2 ; 利多卡因 常先给予负荷量以期加速达到治疗水平,但 心衰 时vd减小,故易使血浓度较高;cl延缓,T 1/2 也延长,因而心衰病人利多卡因达到 稳态 的时间也显著较长,增量时需更加逐步进行。
...如室性期前收缩引起明显症状者则参考(2)用药。 (4)有器质性心脏病并有较重的心功能不全:尤其是成对或成串的室性期前收缩患者。宜选用胺碘酮、利多卡因、美西律(慢心律),其次才选用普罗帕酮、莫雷西嗪(乙吗噻嗪)、奎尼丁、普鲁卡因胺等。以上药物无效时可短期慎用丙吡胺或阿普林定。紧急情况下可静脉给药,必要时联合用药。 (5) 急性心肌梗死 早期出现的室性期前收缩:...
...其自然消退,可获得最佳美容效果。迅速增生的血管瘤,可每隔日内服泼尼松40mg,维持数周,损害可开始退化。或用醋酸曲安奈德(去炎松)1Omg加利多卡因4ml局部注射,每周1次,5次为1疗程。长期不消退或激素治疗失败的患者,可试用可调染料脉冲激光、放射线治疗、液氮冷冻,亦可损害内注射 硬化 剂如5% 鱼肝 油酸钠等。 3.海绵状血管瘤 治疗基本同草莓状血管瘤,偶...
...物。亦可采用强迫体位锻炼,利用具有 疲劳 反应的特性,每日固定在诱发体位上进行长期锻炼,久之即可适应而不再有 眩晕 感。如眩晕严重,应用4%利多卡因、硫酸链霉素做鼓室内注射,可收良效。 (二)手术治疗 长期保守治疗无效,可采取前庭神经切断术治疗,有条件者最好做后壶腹神经切断,可单纯消除后半规管壶腹嵴的异常冲动而治愈。 采用耳内镫骨手术切口,将鼓膜皮片翻向前方...
...过氧化物。 局部麻醉药适用于小型手术或局部手术的麻醉药。使用局部麻醉药时,需加 一点血 管收缩剂,如 肾上腺素 。最常用的局部麻醉剂是 普鲁卡因 盐酸 盐,用于局麻是0.5~1%的溶液,每次用量不能超过1g, 静脉注射 常用0.1%的溶液。其他如 丁卡因 盐酸盐、 利多卡因 盐酸盐,都能用作局部麻醉剂。它们的功能跟普鲁卡因大同小异,价格都比普鲁卡因盐酸盐高,...
...过氧化物。 局部麻醉药适用于小型手术或局部手术的麻醉药。使用局部麻醉药时,需加 一点血 管收缩剂,如 肾上腺素 。最常用的局部麻醉剂是 普鲁卡因 盐酸 盐,用于局麻是0.5~1%的溶液,每次用量不能超过1g, 静脉注射 常用0.1%的溶液。其他如 丁卡因 盐酸盐、 利多卡因 盐酸盐,都能用作局部麻醉剂。它们的功能跟普鲁卡因大同小异,价格都比普鲁卡因盐酸盐高,...
...过氧化物。 局部麻醉药适用于小型手术或局部手术的麻醉药。使用局部麻醉药时,需加 一点血 管收缩剂,如 肾上腺素 。最常用的局部麻醉剂是 普鲁卡因 盐酸 盐,用于局麻是0.5~1%的溶液,每次用量不能超过1g, 静脉注射 常用0.1%的溶液。其他如 丁卡因 盐酸盐、 利多卡因 盐酸盐,都能用作局部麻醉剂。它们的功能跟普鲁卡因大同小异,价格都比普鲁卡因盐酸盐高,...
... 症强烈,强扩瞳药扩瞳和糖皮质激素类点眼是必要的,亦可加用0.5% 阿托品液0.5ml、地塞米松 0.5ml、1∶1000肾上腺素1滴、2%利多卡因液0.3ml的混合液,角膜周围球结膜下注射(每眼),1次/d或每2天1次,使瞳孔充分散大阻止后粘连,瞳孔散大后可改弱扩瞳剂。炎症特别严重,上列措施无效者,再加2%环孢素A溶液点眼,2~3次/d。对眼前段炎症反应轻...
...性脑膜炎 等。 【剂量与用法】 成人,4g~8g/日,分~4次,肌注或静注。儿童,每日mg~200mg/kg,分~4次,肌注可用0.25% 利多卡因 作溶剂;静注可溶于10% 葡萄糖 液或 生理盐水 中。 【 副作用 】 1 过敏反应 约3%病人有 皮疹 、 瘙痒 。 2 胃肠道 反应有 腹泻 ,偶有 恶心 、 呕吐 。 3 用前先做青霉素皮试,凡对青霉素过...
...复,不宜先试用 抗心律失常药 物。在转复为窦性心律后可以酌情用药维持并预防近期复发。只有当血液动力学稳定时才可用药物试行控制室速。 (一) 利多卡因 此药半减期短,作用发生与消失均很迅速,对血液动力学也无明显影响,使用安全,是紧急情况下治疗室速的首选药物。利多卡因对急性室速,尤其是急性心肌梗死合并室速时疗效好,而对慢性、反覆发作的室速作用并不理想。 利多卡因...
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