原发性肥大性骨关节病的症状和体征常不完全一致,有的病人完全没有症状,也未意识到有杵状指,另外一些病人,在出现杵状指之前即有明显的慢性骨骼疼痛,以酸痛为主,部位较深,常不能明确指出具体部位,无法坚持工作。杵状指为最突出的临床表现之一,指(趾)端呈球状,正常的甲周160度角度减小,手指在甲床基部厚度超过远端指间关节的厚度,甲床基部周径大于远端指间关节的周径。由于...
...血管的形态、大小、位置及搏动等征象。分析时,常从心脏大小及肺血管的改变着手,并了解心脏大血管的血液动力学及动态的变化,从而判断有无心脏大血管疾病。由于心血管造影、冠状动脉造影、CT及MRI等的应用,可以观察心脏和大血管腔内改变、冠状动脉形态、血液动力学和心脏功能及瓣膜病变等。但循环系统的X线检查亦有一定的限度,心脏外形受生理因素影响较大,不同心脏病可产生类似...
肥大性骨关节病(hypertrophic osteoarthropathy,HOA)是一种由于骨周围软组织增厚,广泛性骨膜新骨形成而导致的综合征。临床以 杵状指(趾) 、广泛性骨膜新骨形成和 关节疼痛 、积液为主要表现。
脊柱骨关节病 (osteoarthrosis of spine),一种 脊柱 退行性病变。是引起 颈臂痛 及 腰腿痛 的一个常见的原因。多见于40岁以上的体力劳动者,有 脊柱损伤 、姿势不良、 下肢 畸形 或 肥胖 者亦易患病。患者中男多于女。 脊柱退行性改变常发生在磨损多的节段,如颈 5~6 、胸 7~10 、腰 3~4 居于脊柱曲度的顶点,故退行性变发生...
...草木灰 水清洗,或涂以淡氨水,用抗过敏药物,并保持患肢休息。 向群众宣传有关知识,使他们懂得本病是直接或间接接触松毛虫活体、虫尸或虫毛引起的骨关节病变,是全身性疾病中的一个局部表现。松毛虫身上的毒毛及毒腺细胞中的毒素与皮肤接触或进入人体内,即可引起过敏类免疫性炎症反应侵犯皮肤和骨骼,给病人造成痛苦甚至终身残废。因此,提倡高发区群众在劳动或外出时应穿长袖衣服或...
【病理改变】 本病骨与关节的病理变化是无菌性炎症表现,受累的骨关节首先出现反应性 水肿 、 充血 ,滑膜有少量的血性粘稠渗出液,表面粗糙,未见明显的 炎性细胞浸润 。病变继续发展时,则关节滑膜明显增厚,有的可达数厘米,与周围也增厚的结缔组织粘连,并有炎性细胞浸润。若滑膜及软组织肥厚继续加重,可挤压局部皮肤,影响血供,造成坏死,形成窦道。也可因关节的软骨面粗糙...
西医治疗 1.药物治疗 非甾体解热镇痛药如双氯芬酸、布洛芬等对慢性透析性关节病的症状治疗有效。这类药物仅限于用来缩短和减轻结晶产生的急性炎症过程。局部关节严重疼痛可于关节内注射类固醇,但因易引起感染,故应谨慎选择适应证。小剂量口服泼尼松(强的松)(0.1mg/kg)可明显缓解疼痛。为预防 骨质疏松症 ,需同时合用钙剂及活性维生素D制剂,如α-D3 0.25~...
骨关节炎(Osteoarthritis,OA)曾称为增生性关节炎,退化性关节炎,骨关节病等。它是一种以软骨退性和(或)关节边缘 骨质增生 为特点的老人多发的滑膜关节病,临床表现为关节痛,僵和功能障碍,通常认为是非炎症性关节病,实际上久病关节也可出现滑膜炎。
骨关节疾病种类很多,包括发育障碍、损伤,炎症、代谢和内分泌紊乱以及肿瘤和瘤样病变等。本章主要介绍 骨折 愈合、常见 骨肿瘤 、 佝偻病 和 骨软化 症、 类风湿关节炎 和 大骨节病 。为了便于理解本章的内容,兹复习骨和关节的基本结构,着重于与病变有关的内容。 骨是一种特殊的结缔组织,由多种细胞和细胞间的骨基质组成。 1.骨基质(bone matrix)由有机...
骨关节疾病多而复杂,除外伤、炎症和肿瘤等疾病外,全身性疾病如营养代谢和内分泌等疾病也可引起骨骼的改变。X线能反映这此疾病的一定病理变化。因此,X线检查和诊断在骨关节疾病中应用相当普遍。CT与MRI不但可显示骨与关节,且对病变的准确定位优于X线,但价钱昂贵,故一般是在X线的基础上,根据病情需要,选择使用。
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