痒虽属风，亦各有因。风初起作痒者，风热相搏，搔甚即痛是也。溃后作痒者，脓沤冒风，突起颗瘩是也。将敛作痒者，因初时肌肉结滞，气血不通，至此气血渐和助养新肉，痒若虫行是也。他如 皮肤搔痒 ，由血燥而风生，疥癣延绵，属风淫而虫蚀。证有不同，治有微别，勿视为一类也。
诸痛皆由气血瘀滞不通而致。凡寒热虚实、脓瘀风气，皆能为痛，不可不为之辨。夫色赤痛者热也。色白酸痛者寒也。不胀不闷揉按暂安者虚也。又胀又闷畏人挨按者实也。痛如筋牵、鸡啄， 恶寒 恶热者脓也。痛如肉拗、气抽、微胀者瘀也。痛而走注者风也。痛而刺胀者气也。诸痛如此，而止痛之法，要在临病制宜。热毒之痛，以寒凉折其热，而痛自息。寒邪之痛，以温热和其寒，而痛自除。因虚而痛
痈 疽初起失治，致肌肤溃烂。凡痈将溃之时，则先消其未成脓之地，而溃不致于延烂；既溃 头膏 ，无有不溃。如气血壮盛，皮肉粗浓之人，即以针刺分许亦可。但疽始终总以温补、开腠、消解为治。王洪绪先生云∶疽初起即见平塌，安可用托，托则致溃。即 流注 瘰 、恶核等证。倘有溃者，仍不敢托，托则溃者纵敛，增出者又如何耶？旨哉言也。 洪氏曰∶凡大痈溃后，世人往往投炙草、炙 ，
一恶神昏愦，心烦舌燥干，疮形多紫黑，言语自呢喃。二恶腰身强，睛斜体自寒，疮头流血水，惊悸是伤肝。三恶形 消瘦 ，脓清臭秽生，疮形多软陷，脾败不知疼。四恶皮肤槁，声嘶韵不长，痰多兼喘促，鼻动肺将亡。五恶成消渴，昏眠体不伸，形容多惨黑，囊缩肾无根。六恶身浮肿， 肠鸣 呕呃频，大肠多滑泻，脏腑并将倾。七恶疮回陷，形如剥鳝同，四肢多逆冷，污水自流通。
□ 史锁芳 郭立中 南京中医药大学附属医院 咽痛是临床常见病症，有时单独出现，有时可与咳嗽、发热等并见，临床常见并发阴虚兼夹脾虚、或痰浊阻闭、咽喉受损导致发声困难。笔者在研读《 伤寒论 》过程中发现张仲景在治疗咽痛一症时颇具卓识，现将学习心得略陈于下。 少阴经脉循喉咙，挟舌本，故仲景将咽部疾病常常归为少阴病范畴。若虚火上炎咽痛者，治宜润肺滋肾，清热利咽，方用
...悸不作，在乎肾脏和平。故戴氏曰∶治惊不若补肾。盖心属火，火性燥，得肝风则烟焰起，致生惊悸。补肾则水升火降，邪热无侵，虽有肝风，惊自不作。（《证治准绳》） 选案 徐彦为子，四岁，盛夏发热，惊搐不已，腰曲目直， 小便 短赤，面无神色。医作伤寒治，不应。予视之，曰∶火燥生风，风淫末疾，非伤寒也。用 滋水清肝饮 一剂，汗解、便利、热退。予曰∶疟至矣！翌日果然。改用 ...
蛇床 洗法 藜芦 敷法12。阴挺下脱即？？疝，突物如蛇或如菌，湿热肿痛溺赤数，气虚重坠便长清。气虚补中青栀入，湿热 龙胆 泻肝寻，外熬蛇床 乌梅 洗，猪油 藜芦 敷自升。 【注】妇人阴挺，或因胞络伤损，或因分娩用力太过，或因气虚下陷，湿热下注，阴中突出一物如蛇，或如菌如 鸡冠 者，即古之？？疝类也。属热者，必肿痛 小便 赤数，宜 龙胆泻肝汤 ；属虚者，必重坠
参麦饮 加味四物汤 竹叶归耆汤 4。气虚津短参麦饮， 血虚 四物粉麦煎，渴甚 竹叶 归耆效，参术归耆 竹叶 甘。 【注】产后气虚津液不足而渴者，宜参麦饮，即 人参 ， 麦冬 ， 五味子 也。血虚而渴者，宜 四物汤 加 花粉 ， 麦冬 ；若渴甚不解者，用竹叶 归耆汤 ，其方乃 人参 ， 白术 ， 当归 ， 黄耆 ，竹叶， 甘草 ，煎服也。 四物汤 方见首卷
16。产后头疼面黄白，无表无里 血虚 疼， 恶露 不行兼 腹痛 ，必因 瘀血 上攻冲，逐瘀 芎归汤 最效，虚用八珍加蔓荆。 【注】 产后头痛 ，若面色黄白，无寒热 身痛 之表证，又无 便秘 之里证，则是因产后去血过多，血虚 头痛 也。若恶露不行，兼腹痛者，乃属瘀血上攻之痛也。去瘀以 芎归汤 ，补虚以 八珍汤 加 蔓荆子 。 八珍汤 方见首卷
28。子??声哑细无音，非谓绝然无语声，九月胎盛阻其脉，分娩之后自然通。 【注】妊娠九月，孕妇声音细哑不响，谓之子??。非似子哑，绝然无语也。盖少阴之脉络于舌本，九月肾脉养胎，至其时胎盛阻遏其脉，不能上至舌本，故声音细哑。待分娩之后，肾脉上通，其音自出矣。
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