...吸引口咽部分泌物。 (3)广谱抗生素:食管穿孔后引起的主要病理是食管周围组织的炎症感染,如纵隔炎, 胸膜炎 或 腹膜炎 ,因此一旦怀疑有食管损伤应早期选用广谱有效抗生素。广谱抗生素需使用至少7~14d。 (4)维持营养:由于食管穿孔的治疗时间较长,往往需停止经口进食10d以上,因此不论是否采用保守治疗,都需要在最初治疗时,同时建立预防性的胃肠外营养或有效的 ...
...腱断裂 ,同时可以观察肩峰下面是否存在 骨赘 或其他撞击性因素。在内镜观察的同时做盂肱关节不同方向的推拉、牵引,可以了解关节的稳定性。 肩袖损伤的并发症 亦得到及时治疗的老年患者,可出现 肩关节 不同程度的“冻结”。 肩袖损伤的预防和治疗方法 (一)治疗 治疗方法的选择取决于 肩袖损伤 的类型及损伤时间。肩袖 挫伤 、部分性断裂或完全性断裂的 急性期 一般采...
尿道损伤 (urethral injuries)多见于男性,这是因为生理的原因,男性的 尿道 比女性尿道长(女性尿道容易感染,男性不易)。尿道损伤分为开放性和闭合性两类,开放性损伤多见于弹片、锐气伤所致。闭合性损伤为挫伤、撕裂伤或腔内器械直接损伤。尿道损伤可分为 前尿道损伤 和 后尿道损伤 。若早期处理不当,会产生 尿道狭窄 、 尿瘘 等并发症。 分类 解剖...
尿道损伤 (urethral injuries)多见于男性,这是因为生理的原因,男性的 尿道 比女性尿道长(女性尿道容易感染,男性不易)。尿道损伤分为开放性和闭合性两类,开放性损伤多见于弹片、锐气伤所致。闭合性损伤为挫伤、撕裂伤或腔内器械直接损伤。尿道损伤可分为 前尿道损伤 和 后尿道损伤 。若早期处理不当,会产生 尿道狭窄 、 尿瘘 等并发症。 分类 解剖...
肺络损伤 ,肺燥 伤阴 , 久咳 或剧咳损伤肺络,引起 咳血 、 咯血 。 络脉 在外属阳,燥为 阳邪 ,故 燥热 易伤络。《 金匮要略 . 脏腑 经络 先后 病脉 证并治》:“ 极寒伤经 , 极热伤络 。”治宜 清金降火 ,或清络 养阴 。
【概述】 胰腺 位于 上腹 部 腹膜 后器官,受到良好的保护,故损伤机会较少,仅占 腹部损伤 的2~5%,近期有增加趋势, 并发症 为19~55%, 死亡率 约为20~35%。 【诊断】 开放性 胰腺损伤 的诊断并不难,上腹部或靠近脐部的 枪弹伤 ,必须考虑到胰腺损伤的可能性,剖腹探查时,不难发现损伤部位。闭合性胰腺损伤的诊断甚难,术前获得正确诊断者不足半数...
...越性的一面;但是操作技术不熟练、会阴又保护不好时,可能使会阴正中切开处的 伤口 继续向后撕裂, 导致Ⅲ度裂伤,这一点是值得引起注意的。 会阴损伤的检查诊断 (一)分娩时撕裂 会阴Ⅲ度裂伤发生在第二产程 在胎头着冠时,助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而 缝合 伤口愈合一般良好。 (二)陈旧性裂伤 在检查时一指伸入 肛门 嘱患者用憋住大便的...
颈部损伤 是指由于机械外力,或慢性 劳损 ,或 风寒 侵袭等因素所引起的 颈部 肌肉 、 肌腱 、 筋膜 、 韧带 软组织的损伤。并以局部疼痛、 肿胀 、功能活动受限为主要特征。好发于 胸锁乳突肌 、 斜角肌 、 斜方肌 的上部 纤维 。该病临床可分急性 软组织损伤 和慢性软组织劳损。 颈部急性软组织损伤 多因外力所致;慢性软组织劳损多系急性损伤治疗不彻底、...
...光技术的发展,激光已广泛用于医疗、通讯、育种、 化学 催化 、 同位素 分离和引发核聚变等。由于激光具有强大的集中能量,使用不当可使人体造成损伤。 其损伤的机理,主要是热效应,即组织内温度上升,引起 蛋白质 变性、酶 失活 、组织细胞受伤死、炭化。另外,是压强效应,即使受照的微小面积的液体沸腾或固体 气化 ,急剧提高细胞内和组织内压强,引起微型爆炸,而破坏 ...
【概述】 由于 胃活 动度大,且受 肋弓 保护,单纯 胃损伤 的发生率在 腹部 钝性伤中仅占腹 内脏 器伤的1~5%;但在穿透性腹部伤中(尤其 枪弹伤 ),胃损伤率就较高,约占10~13%,居 内脏伤 第四位。由于解剖关系,胃损伤常合并其他内脏伤,腹部 穿透伤 尤其如此,合并 肝损伤 占34%、 脾损伤 占30%、 小肠损伤 占31%、 大肠 损伤占32%、...
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