【190】阳明病，若能食，名 中风 ，不能食，名中寒。 阳明之为病，胃家实也，胃实则当能食。若能食者，名为中风，是风中于表也，不能食者，名为中寒，是寒生于里也。阳明承气之证，来自中风者多。能食者，腑中阳旺，乃异日胃家燥热之根，不能食者，是阳虚而中寒，胃阳已不用事，脾阴将司其权，不得与实家之中风并论也。 下篇胃中虚冷与上篇胃家实也，虚实相对。实者，阳明之始基，...
阳明以戊土而化气于燥金，阳明者，胃之经，胃者，阳明之腑。阳明病，有经有腑，经主传输而腑主受盛。病在太阳之经，若胃阳非旺，则二日阳明，三日少阳，六日经尽汗解，不入阳明之腑。此总统于太阳一经，不论二三四日，俱系 桂枝 、 麻黄 之证。虽二日阳明之时，亦不得谓之阳明病，以其明日则传少阳，后日则传太阴，非阳明中土，无所复传之证也。若胃阳素盛，经邪内传，此方谓之阳明病...
前阳明少阳．邪由阳明之表而来．此阳明太阴．邪从阳明之里而及．胃与脾联．此表里俱病也． 如见舌苔 白带 灰黑色．或白中带黑点．或边黄中黑．或前半黄后半黑．或纯黄燥苔．或黄分八字．种种形色．皆阳明太阴之验．外症身体灼热．口渴唇燥．左关数．右关滑．此阳明热邪内蕴．以致 不得透．毒不得解．因与太阴为表里而传入也．急宜透之提之．不使毒邪陷入三阴．用二角、芩连、 连翘 ...
门人问曰．金匮所称 中风 历节病．与 伤寒论 中之中风何以异．答曰． 伤寒 例中之中风．其病先犯太阳．逗留于肌表之间．治不如法．传变之后．方始入里．若金匮所指中风．外不见 头痛 发热 诸表证．总因络脉空虚．贼邪不泻．正气引邪． 僻不遂．邪在于络．肌肤不仁．邪在于经．即重不胜．此犹浅者也．若邪入于腑．即不识人．邪入于脏．舌即难言．口吐涎．则入之深矣．同一风因．...
... 按此条之大实痛．则非 腹满 时痛之比矣．腹满时痛．是脾阴为虚阳所扰．大实痛则脾气与阳气俱实．大实大满．似宜亟下．但阳邪究从太阳陷入太阴．与阳明胃实不同．仍宜 桂枝 领出阳邪．但加 大黄 微导其滞．则表里两邪．各有去路．程郊倩曰．二证虽属太阴．然来路实从太阳．则脉必尚有浮者存． 再按柯韵伯谓腹满时痛．是太阳太阴并病．若大实痛．是太阳阳明并病．满而时痛．下利之...
前阳明太阴．因阳明之邪失表失清．以致将陷太阴．作实证治．故犹用提透．此阳明少阴．由其人本属阴虚．即病在阳明．而少阴已不能支．此土来克水．水不济火也．当作虚症治． 凡见舌苔中黄边紫．前半黄．后半紫．或前半白．后半红．脉左数右洪．外症 潮热 ．舌燥唇焦． 口糜 气秽．齿衄烦渴．此景岳所谓阳明有余．少阴不足之症也．宜大小甘露、 玉女煎 之类．随症加减．无不应手． ...
刘河间阐发素问元机． 热病凡三十有三证．此泛言热因之病机．而 伤寒 例中所称之热病．却不系此．此亦犹伤寒例中之 中风 ．不与金匮中风历节病一例看者同义．凡风寒之病．一经传变之后．大率转成热证．其最难辨者．莫如太阳病初起时．此伤寒例中之热病．却要在初见 头痛 项强 恶寒发热 之太阳病时辨起．按仲景云．太阳中热者 是也．其人汗出 恶寒 身热而渴也．仲景分明指此为...
...月令先王以至日闭关．商旅不行．后不省方．诚慎之也．冬伤于寒者．以无固密居室之功．致泄皮肤而寒气内薄．然当其时不即病．感春月之温气始发．肌肤乃阳明胃经之所主．寒毒藏于肌肤．阳明经中久郁之邪．一旦发出而外达于太阳．是由阳明而太阳．不尽由太阳而阳明少阳．故与风寒之邪由表入里者．治法不同．然此犹病温之轻者．若冬不藏精之温病．则更不守闭脏之令．数犯房室．其人肾水先亏．...
葛根汤 原方．加 半夏 半升．洗煎服法同． 太阳与阳明合病者．必自下利． 葛根汤 主之．不下利．但呕者． 葛根加半夏汤 主之．此合病中亦有主风主寒之不同．喻嘉言曰．风者阳也．阳性上行．故合阳明胃中之水饮而上逆．寒者阴也．阴性下行．故合阳明胃中之水谷而下奔．下奔则利．但用 葛根 ．已足解邪而止利上逆则呕．必加 半夏 ．方能涤饮而止呕．此以见先圣制方．一药不苟处...
... （十二枚擘） 上七味．以水一斗二升．煮取六升．去滓．再煎．温服一升．日三服． 此小 柴胡 去 人参 甘草 ．加 枳实 芍药 大黄 ．乃少阳阳明合治之方也．往来寒热．热结在里．是邪已内实．因其内实而下解之．乃通以去塞之法也．心中痞硬． 呕吐 下利．是邪已内陷．因其内陷而下夺之．此通因通用之法也．表未罢仍主柴胡．里已实宜加枳实大黄．不用 人参 甘草 者．惧其缓...
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