...开腹壁,此时浊音如变为鼓音,则为移动性浊音阳性。此为诊断腹水的重要方法。如果腹水量少,可采取胸膝位,使脐部处于最低位,叩脐部,如该部由仰卧位的鼓音转为浊音,则提示有腹水可能。 腹水应与下列情况鉴别 (1)肠管内有大量液体 潴留 ,病人体位移动,也可出现移动性浊音,但常伴有 肠梗阻 征象。 (2)巨大 卵巢囊肿 与腹水鉴别点:①卵巢囊肿与腹水相反,在仰卧时,浊...
...体内的生理功能必然有着相应关系。通过体外的表征,一定可以把握人体内部的变化规律。脏腑受邪发生病理变化必然会表现在外。疾病的发生和发展,是一定的、相应的外在病形,即表现于外的症状、体征、舌象和脉象。因此,可以运用望、闻、问、切等手段,把这些表现于外的症状、体征、舌象、脉象等有关资料收集起来,然后分析其脏腑病机及病邪的性质,以判断疾病的本质和征候类型,从而做出诊...
武王问太公说:“我想在未交战之前就先知道敌人的强弱,预见战争胜负的征兆,应该怎么办?” 太公答道:“胜败的征兆,首先在敌人精神上表现出来。精明的将帅能够察觉,但能否利用征兆打败敌人,则在于人的主观努力。 周密 地侦察敌人出入进退的情况,观察它的动静,言中谈论的吉凶预兆和士卒们相互议论的事情。凡是全军喜悦,士卒畏惧法令,尊重将帅命令,相互以破敌为喜,相互以勇猛...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式,处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题,进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 (一)解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉;后者管内脏的运动和感觉,痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根(图32-1)。 图32...
...合我国的国情。1986年首届中华 血液 病学会全国血栓与止血学术会议对1982年诊断标准中的 实验室检查 部分作了部分修正,使之更适用于我国的临床实际。现附该诊断标准于后。 (一)存在易于引起DIC的基础 疾病 (二)有下列两项以上 临床表现 ①多发性 出血倾向 ;②不易用原发病解释的 微循环 衰竭 或 休克 ;③多发性 微血管 栓塞 症状 、 体征 ,如 ...
【诊断】 早期诊断和及时治疗是保存伤肢和挽救生命的关键。所以,要尽早作出诊断。诊断主要依据临床表现、伤口分泌物检查和x线检查,如损伤或手术后,伤口出现不寻常的疼痛,局部肿胀迅速加剧,伤口周围皮肤有 捻发音 ,并有严重的全身症状,如 脉搏加速 、 烦躁不安 进行性,即应考虑有 气性坏疽 的可能;伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性杆菌,x线检查伤口肌群间有...
...血性卒中 短暂性脑缺血发作 (1)短暂、可逆、局部脑血液循环障碍,可反复发作,可从1-2次到数十次发作。 (2)可有颈内动脉,椎基动脉症状体征。 (3)每次发作持续通常数分钟至1小时,症状体征在24小时完全缓解消失。 脑血栓形成 常常于安静状态发病 多无明显头痛和呕吐 发病可较缓慢,可逐渐进展,多和脑动脉硬化有关,也见于动脉炎,血管病等少见病因 有颈内动脉,...
...,中央有一钡斑,似 溃疡 之壁龛,称为“脐样凹陷”或“颊窝”。与此钡斑相延续的细带状致密影,称为“导管征”。翟晓峰认为,消化道造影对幽门前区的充盈缺损,加压后出现脐样征,切线位有导管征可确诊为 异位胰腺 。内镜检查对消化道上隆起变发现率较高,典型表现为外形类似无蒂 息肉 ,体积较小,如能发现隆起性肿物上的开口可获得异位胰腺的肯定诊断,并在开口或凹陷处注射促胰...
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由于 硬纤维瘤 临床及影像表现不典型,因此术前诊断很困难。结合本组病例并复习文献我们认为发生于腹壁的硬纤维瘤有一定的特征。腹壁良性肿瘤以硬纤维瘤、 神经纤维瘤 和 脂肪瘤 常见。恶性以 淋巴瘤 、 软组织肉瘤 及转移瘤常见。脂肪瘤CT表现典型,不需鉴别。而借助MRI可区分硬纤维瘤和神经纤维瘤。尽管硬纤维瘤具有局部侵袭性,但大部分在CT上表现为边界清楚的软组织...
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