脊柱损伤患者日益增多，视受损机制不同，分型亦不相同，因此在诊断上亦有一定难度。但实际上，只要能掌握局部的病理解剖特点，在全面收集外伤史、症状和体征所见的前提下，加以综合分析判断，对大多数病例不难取得正确诊断。在此基础上，治疗问题也易于解决。对某些临床诊断确有困难者，可借助于CT、MRI、CT加脊髓造影、CTM等影像学检查手段。
诊断：一、症状：脊柱弯曲患者可能会出现以下一些症状，如腰背酸 痛， 消化不良 ， 食欲不振 ，心搏加速， 心慌 意乱， 气短 ，胸 腹胀 满，四肢肌肉 无力 ，四肢反应敏感度不同，躯干矮小，体力较弱 等。 二、体征：经医生的检查会发现以下的一些体征，如某脊椎骨 偏离正中线、胸骨肩突偏离正中线、双肩不等高、背不等平、骨盆 不等高、双下肢不等长，半脊椎、楔形椎体...
囊性 脊柱裂 几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破，须紧急或提前手术，其他病例以生后1～3个月内手术较好，以防止囊壁破裂，病变加重。如果囊壁厚，为减少手术死亡率，患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁，松解脊髓和神经根粘连，将膨出神经组织回纳入椎管，修补软组织缺损，避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时，则应翻转背筋膜进行...
脊柱骨折脱位合并截瘫的手术 脊髓位于椎管内，与脊椎的关系非常密切。因此，脊椎的 骨折 脱位，无论是闭合性还是开放性，较易引起 脊髓损伤 。一般说来，无脊髓损伤的脊柱骨折很少需要手术治疗；颈椎骨折常用颅骨牵引复位、固定，胸、腰椎骨折多用功能复位。近年来，随着技术的进步和内固定器材的改进，用切开复位内固定治疗胸、腰椎骨折有增多的趋势。并发脊髓损伤的脊柱骨折脱位，...
西医治疗 对于 脊柱裂 引起的 脊髓栓系综合征 者，均适合于手术，而且提倡尽早地予以手术治疗。只有手术解除脊髓栓系的因素，才能取得治愈、好转的机会。以往不少人将脊柱裂合并 尿失禁 或 大小便失禁 以及兼有下肢 瘫痪 者，视为手术禁忌证，亦即认为此类严重病例为不治之症。然而近20余年来积累了大量病例的临床处理经验，主张采取积极的手术态度，即使已有大 小便 失禁...
1. 脊柱裂 并发症 可发生下肢青紫和 水肿 ，容易发生营养性 溃疡 ，甚至坏疽，常有 肌肉挛缩 ，有时有 髋关节脱位 ， 马蹄 足畸形 等。 2.脊柱裂伴发畸形 脊柱裂可能伴有一些其他少见的畸形如： （1）脊髓内积水：多发生于胸椎部、胸腰部或腰骶部，很多液体积留在脊髓中央管，囊内只有萎缩的脊髓组织。 （2）无脊髓：脊髓未发育常伴有无脑畸形，出生后很快即死亡...
1.婴儿型 特发性脊柱侧凸 婴儿型特发性 脊柱侧凸 (infantile idiopathic scoliosis)是在3岁内发现的一种结构性脊柱畸形。在欧洲，此型相对常见，而在美国，此型在特发性脊柱侧凸患者中不到1%。婴儿型特发性脊柱侧凸的早期诊断十分重要，家长及儿科医生对此应严密观察。因为早期的治疗会影响预后，所以应尽早治疗。 特点：1954年，Jame...
...动度为：颈段前屈后伸45°，左右侧弯也达60° ，腰段在臀部固定条件下前屈 后伸45°，右左侧挛各30°，旋转为45° 二、异常体征 （一）脊柱畸形：临床常见者有 1. 脊柱后凸，当脊柱过度后突时称脊柱后凸（kyphosis）俗称 驼背 （Gibbus），可见于 佝偻病 、类风湿性脊柱炎。在脊柱结核因脊椎体破坏致使棘突明显向后突出，可称成角畸形。 2. 脊柱...
1954年，James首先将婴儿型 脊柱侧凸 作为一个独特的整体来认识，发现其自然病程存在两种情况，并据此分为两型：自限型和进展型。大量研究证实，婴儿型 特发性脊柱侧凸 的特点如下： (1)一般男婴多见，通常侧弯凸向左侧。 (2)侧弯一般位于胸段和胸腰段。 (3)多数侧弯在出生后6个月内进展。 (4)自限性婴儿型特发性脊柱侧凸占所有婴儿型特发性脊柱侧凸的85...
脊柱脊髓伤的诊断 在当前的设备条件下，对任何类型的脊柱 骨折 的诊断都应无太大困难。由于MRI的出现，使脊髓损伤与脊 休克 的鉴别诊断问题已有可能获得解决。但无论如何，临床诊断仍应放在首位。因此，对每位受伤者均要求按正规的临床检查顺序进行检查，在获取初步印象后再去做更进一步的特殊检查，这样更有利于诊断的准确性和及时性。 （1）临床检查：对伤后早期来诊者，应按...
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