β血小板球蛋白和血小板第4因子均来自血小板的α颗粒,是血小板特异蛋白质。血浆中两者的浓度的高低取决于血小板合成和释放量,也与肾脏的排泄和体内的清除率有关。
肝素诱导性血小板减少症(heparin-induced thrombocytopenia),肝素所致的 血小板减少 的程度与肝素的剂量、注射的途径和既往有无肝素接触史等并无明确的关系,但是,与肝素制剂的来源有关。
...应进行如下特殊疗法。 1.糖皮质激素 本药 是治疗ITP的首选药物。激素的作用机制是抑制单核巨噬细胞的Fc和C3b受体、从而减少对被覆抗体的血小板的吞噬清除;抑制粒细胞对被覆抗体的血小板的黏附和吞噬;增强毛细血管抵抗力、减低毛细血管通透性;抑制抗血小板抗体的生成;抑制抗原-抗体反应并使结合的抗体游离。剂量:一般患者给予泼尼松(强的松)0.75~1mg/(kg...
...因的表现。 4. 脾功能亢进 脾亢使血小板在脾内阻留和破坏增多,引起血小板减少。除有 脾大 及血小板减少外,尚有白细胞减少及贫血,且有引起脾功能亢进的原发病如 肝硬化 、 疟疾 等。 5.Evans综合征 这是ITP伴免疫性 溶血性贫血 的一种综合征,可以是原发性或继发性,临床上除有血小板减少所引起的出血症状外,尚有 黄疸 、贫血等征象,Coomb's试验常...
...到一个危险水平,导致分娩过程中胎儿发生 出血 ,特别是 脑出血 ,引起损伤和死亡。可从胎儿 脐带 中取少量的血样进行分析,检查脐血中的抗体和血小板计数。如果发现抗体已通过胎盘进入胎儿体内,应立即进行 剖宫产术 。以防 阴道 分娩时,引起 产伤 ,产伤能造成 婴儿 颅内出血 。这种抗体在产后21天内消失,婴儿的 凝血 功能恢复正常。 对患有这种疾病的孕妇用 皮...
最新研究发现,如果考虑到抑制血小板功能方面,在围手术期使用非甾体类抗炎药-罗非考昔是安全的。 奥地利学者Alex M. Blaicher博士指出,非甾体类抗炎药作为常规在围手术期使用。由于血小板内缺乏环氧化酶,所以环氧化酶2选择性药物被认为没有血小板抑制作用。由于血小板在凝血过程中扮演重要角色,故若无血小板抑制可能减少术后出血并发症。 为此,研究人员通过流式...
(一)发病原因 各种剂型的肝素均可诱发 血小板减少症 ,实验研究表明高分子量的肝素更易于与血小板相互作用,导致 血小板减少 症,这与临床中所观察到的使用低分子量肝素治疗的患者血小板减少症发生率较低的结果一致。 (二)发病机制 肝素诱导性血小板减少症可能与免疫机制有关,部分患者体内可以出现一种特异性抗体IgG,该抗体可以与肝素-PF4(血小板4因子)复合物结合...
...,内含凝血因子Ⅲ、酸性水解酶等。致密颗粒较小,电子密度大,内含5-羟色胺、ADP、ATP、钙离子、肾上腺素等。两种颗粒内容物的释放均与血不板功能有关。血小板小管系也有两种:开放小管系和致密小管系。开放小管系散在分布,管腔明亮,开口于血小板表面,借此摄取血浆物质和释放颗粒内容物。致密小管系是封闭的小管,多分布在血小板周边,管腔电子密度中等,能收集钙离子和合成前...
血小板进入血液后,只在开始两天具有生理功能,但平均寿命可有7-14天。 在生理止血活动中,血小板聚集后本身将解体并释出全部活性物质;它也可能融入血管内皮细胞。这样看来,血小板除衰老破坏外,还可能在发挥其生理功能时被消耗。但是用 51 Cr或 32 P标记血小板观察其破坏的情况,发现血小板的破坏也随血小板的“日龄”而增多,即主要是衰老尔后被破坏。曾经对一些接受...
...本病的预后差,病程短,病死率达80%~90%。妊娠病死率特别高,围产儿病死率高达69%,死亡原因以中枢神经系统出血或血栓性病变为主,其次为肾功能衰竭,也有部分缓解者在数月、数年内复发,少数完全缓解后12年再复发,高度激活免疫系统者预后差。近年来由于血浆置换疗法或合用血小板抑制聚集药,以及肾上腺皮质激素等治疗后,预后有所改观,病死率下降到20%以下。有效患者多...
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