脾者,土也,谏议之官,主意与智,消磨五谷,寄在其中,养于四旁,王于四季,正王长夏,与胃为表里,足太阴是其经也。 扁鹊曰:脾病则面色萎黄,实则舌强直,不嗜食,呕逆,四肢缓;虚则精不胜,元气乏,失溺不能自持。 其脉来似水之流,曰太过;病在外,其脉来如鸟之距,曰不及。病在内太过,则令人四肢沉重,语言蹇涩;不及,令人中满不食, 乏力 ,手足缓弱不遂,涎引口中[一作出
① EB病毒感染 ;② 免疫缺陷 是高危人群;③电离辐射也可引起发生;④遗传因素也有报道。有时可见明显的家族聚集性。
需与 痛风 关节炎相鉴别拇趾肿 剧痛 不可触痛为阵发性痛风关节炎X线表现:急性期关节附近有 软组织肿胀 阴影后期关节边缘出现虫蚀样或穿凿样缺损周围骨密度增高最后呈典型关节炎图像 骨质破坏 严重可造成畸形少数可强直。
引起食管 静脉曲张 、破裂出血。晚期常发生 肝硬化 的症状,如 腹水 、 黄疸 、重度 营养不良 、 下肢水肿 ,以及胸、腹部皮下静脉扩张(侧支循环)、 呕血 、 便血 等。腹水一般不见于肝外型 门静脉高压症 。
四逆汤桂枝汤(方见前)
脾实则 腹满 ,飧泄;虚则四肢不用,五脏不安。 脾病者,必腹满 肠鸣 ,溏泻,食不化;虚则身重,苦饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。 邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣, 腹痛 ;阴气不足,则善饥,皆调其三里。 陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。 小泻脾汤 治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方: 附子 (一枚,炮
小茴香 (炒) 山甲 (炒) 全蝎 (炒) 木香 (各等分) 共为末,每服二钱酒下。
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