...为 蜂窝 组织及少许 淋巴结 ;(2)后室,有 颈内动脉 、 舌咽 、迷走和 副神经 , 副交感神经 和颈淋巴结。本隙 感染 多由扁桃体周 脓肿 , 咽后脓肿 ,腮腺、牙、耳感染扩散,或 外伤 或手术损伤引起。多发生于成人或较大儿童。 【诊断】 1.全身有脓毒性 症状 ,局部 咽痛 和 吞咽困难 ,颈侧 肿胀 压痛 ,或有张口困难。 2. 体征 区别:前室①...
急性 牙槽脓肿 ,多由牙源性 浆液性炎 症发展而来, 脓肿 最初只限于根尖部 根尖孔 附近的 牙周膜 。 炎症 细胞 的 浸润 主要在根尖附近的 牙槽骨 中。若炎症继续扩散, 感染 可由牙槽骨的 骨髓 腔扩散到牙槽骨的骨 外板 ,并通到 骨密质 上的营养孔而达到 骨膜 下。脓液可聚集在骨膜下,后穿透骨膜达 牙龈 粘膜下。 一、病因 (一)感染最常见为 龋齿 ...
当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为 脑疝 。幕上的脑组织(颞叶的 海马 回、钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下,称为小脑幕切迹疝或颞叶疝。幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内,称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝。一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔,称为大脑镰下疝或扣...
诊断 1.头颅CT扫描:可显示 脓肿 大小、位置等情况,对 脑脓肿 早期定位诊断具有重要意义。 2.脑超声波检查:幕上脓肿可出现脑中线波移位。 3.经颈动脉脑血管造影:对大脑脓肿有诊断意义,但无助于小脑脓肿的诊断。 4.脓肿诊断性穿刺:除钻颅底刺探查外,尚可经乳突术腔作诊断性穿刺。 颅内压增高 者,腰椎穿刺要慎重,以防诱发 脑疝 。 鉴别 注意和 脑积水 、...
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成 脓肿 ,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成。是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直症病理过程的急性期, 肛瘘 是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色 葡萄 球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经...
...状。 3.完全 瘫痪 期 由第二期很快进入肢体完全性 软瘫 ,一切 反射 消失, 大小便潴留 。 二、按发作时间表现为: 1.急性 硬脊膜外脓肿 起病时有 高热 、寒战、全身倦怠、精神不振 头痛 、血 白细胞计数 及 中性粒细胞 数增高全身感染征象,部分病例有 脑膜 刺激症。 2. 亚急性 硬膜外脓肿 临床进程和急性相似,只是 背痛 较明显且时间较长发病1~...
脑蛛网膜炎 是常见的颅内非化脓性感染性 疾病 ,主要病变是局限或多发的 蛛网膜增厚 与粘连。 炎症 变化还见于 软脑膜 、 室管膜 、脑组织和 脑血管 。 脑蛛网膜炎的病因 (一)发病原因 脑蛛网膜炎 的常见原因如下: 1. 感染 (1) 颅内感染 :由 细菌 、 病毒 和 寄生虫 等感染所致的各种类型 脑膜炎 、 脑脊髓膜炎 、 脓肿 等均可能引起 蛛网膜...
西医治疗 1.及时切开引流,切口应选在波动明显处并与皮纹平行,切口应够长,并选择低位,以利引流。深部脓肿,应先行穿刺定位,然后逐层切开。 2.术后及时更换数料。 3.全身应选用抗菌消炎药物(头孢唑啉钠)治疗。伤口长期不愈者,应查明原因。
鼻中隔脓肿时间长,张力大时使鼻中隔软骨受压及发生血循环障碍而坏死,因而可后遗 鼻中隔穿孔 及 鞍鼻 畸形。 脓肿 如治疗或引流不及时,感染可向颅内蔓延产生严重的颅内并发病。 严重者可并发脓 毒血症 、 海绵窦血栓 、 脑膜炎 和 脑脓肿 等颅内并发症。
咽侧间隙 感染 ,有 脓肿 形成。 手术器械 1.经口腔切开 引流 穿刺针 、 扁桃体 刀或尖头刀、扁桃体 止血钳 , 吸引管 与 吸引器 张口器。 2.经颈侧切开引流 手术刀、拉钩、 血管 钳、橡皮引流条。 术前准备 阅读X线颈侧位摄片,了解 颈椎 情况及脓肿范围,备氧气及 气管切开 器械,以便必要时应用。 麻醉 1.经口腔内作咽侧脓肿切开引流者,咽部喷以...
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