一、迅速补充 血容量 大出血后,病人血容量不足,可处于休克状态,此时应首先补充血容量。在着手准备 输血 时,立即 静脉 输入5%~10% 葡萄糖 液。强调不要一开始单独输血而不输液,因为病人急性 失血 后 血液 浓缩,血较粘稠,此时输血并不能更有效地改善 微循环 的 缺血 、 缺氧 状态。因此主张先输液,或者紧急时输液、输血同时进行。当 收缩压 在6.67k...
...室铸形改变,体积膨胀,向前突破,可出现桥池、环池、鞍上池积血。少量出血时,要注意与后颅凹颅骨容积效应干扰相鉴别。 如出血呈点状、小片状,病变出血部位局限,年龄轻,及时 脱水 减压治疗,往往恢复较好,血肿完全吸收。但临床症状、体征的改善,往往迟于CT表现。脑干出血发病急,大量出血,累及重要神经核团者,病情重,死亡率高,这可能也是 延髓出血 CT扫描少见原因之一...
...,但并不一定降低死亡率。 [责门撕裂症] 炙门撕裂症发生在食道与胃交界处的粘膜,其出血量可大可小。这类病人的50%都有在呕大量血之前 呕吐 的病史,但没有帮助诊断的其他病史。明确诊断靠内镜,治疗上辅以Hz受体阻捕剂。 [食道胃底静脉曲张] 食道静脉曲张破裂出血常常量大且无先兆。食道静脉曲张的出现,是由于门脉高压使侧枝循环建立,以供肠道静脉回流。任何原因的门脉...
一般护理: 脑出血急性期应绝对卧床休息,保持安静,减少不必要的搬运,以防出出血加重。大量脑出血昏迷病人,24-48小时内禁食,以防呕吐物返流至气管造成窒息或吸入性肺炎。及时清理呼吸道分泌物,保持通畅,防止脑缺氧。加强口腔护理,防止口腔细菌感染并发症。定时翻身,保持皮肤清洁干燥,预防褥疮发生。尿潴留者应置留置导尿管定时放尿。置留导尿管时严格无菌操作,防逆行泌尿...
...呈鲜红色、较脆弱,轻触会出血。息肉极小时常无明显症状,当因其他妇科疾病而做妇科检查时可能被发现。较大息肉能引起 白带增多 、血性白带或接触性出血,特别是在性生活或大便用力后可发生少量出血,这些症状与早期子宫颈癌相似。 3、子宫颈糜烂:这是引起子宫颈接触性出血的最常见原因。子宫颈糜烂是 慢性宫颈炎 病变过程中常见的局部特征,是子宫颈被感染的表现。子宫颈炎症期会...
鉴别诊断: 应注意: 一、 血友病 A和血友病B之间的鉴别; 二、与 血管性血友病 的鉴别; 三、与其它凝血因子缺乏疾病的鉴别。
根据本病的临床表现,特别是皮疹的特征及组织病理的特点,一般不难诊断。但应与下列疾病鉴别。 1、 脂溢性皮炎 损害的边缘不明显,基底浸润较轻,皮疹上的 鳞屑 呈糠秕状,无Ausspitz氏征,头皮部位脂溢性 皮炎 常伴有 脱发 ,毛发不呈束状。 2、 玫瑰糠疹 损害主要发生在躯干及四肢近端,皮疹的长轴与皮纹一致。鳞屑细小而薄。病程短暂,愈后不易复发。 3、 扁...
异常 子宫出血 原因复杂,依靠诊断性刮宫、B超及输卵管碘油造影漏诊率较高,宫腔镜检查全面、快速、准确、安全。 以往对围 绝经 期异常子宫出血患者多用B超和诊断性刮宫,目前诊断性刮宫仍不失为确诊子宫内膜病变的主要手段,但漏诊率偏高,对于微小的 子宫内膜息肉 及直径小于1.0cm的粘膜下肌瘤,B超声像图上有时仅显示回声增厚,增强,缺乏特异性,往往漏诊。本资料显示...
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