脊髓内出血(spinal hemorrhage)系指脊髓组织实质 内出血 导致的病变。本病比较少见,发病原因有外伤性或自发性两种,以外伤所致者多见。
由于多种原因的影响使脊髓内形成管状空腔,称为脊髓空洞症,在空洞周围常有神经胶质增生。本症发病较为缓慢,临床表现为受累的脊髓节段神经损害症状,以痛、温觉减退与消失、而深感觉保存的分离性 感觉障碍 为特点,兼有脊髓长束损害的运动障碍与神经 营养障碍 。
闭合性脊髓损伤系指脊柱 骨折 或脱位造成的脊髓或马尾神经受压、 水肿 、出血、挫伤或断裂,不伴有与外界相通的伤道。脊柱骨折中14%合并脊髓损伤,绝大多数为单节段伤。
颈部脊髓损伤(injury of cervical spinal cord)是一种非常严重的损伤,常造成死亡或残疾。
...和4mm的x线片的灵敏度和特异度,同时对每个测量者和测量者之间的测量可靠性进行评价。结果x线片对检测垂直移位的灵敏度较差(灵敏度=44.3%),其中对于单柱 骨折 垂直移位的灵敏度更差(灵敏度=0)。每个测量者和测量者之间的测量值具有较好的一致性。由此可见ct不仅优于x线片用 于术 前选择髋臼骨折患者的诊断和治疗方法,而且还可用于评价术后骨折复位程度和预后。
1.完全性与不完全性脊髓损伤的鉴别 完全性与不完全性脊髓损伤的鉴别一般多无困难,见表2。 2.对严重的不完全性脊髓损伤与脊髓横断性损伤的鉴别 这种鉴别在临床上为一大难题,用MRI、脊髓造影等特殊检查也难以区分。作者认为,在临床检查时,以下几点可能有助于两者的鉴别。 (1)足趾有自主性微动者表明属不完全性脊髓损伤(图10)。 (2)马鞍区有感觉者属不完全性脊髓...
脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)是由于各种先天和后天原因引起脊髓或圆锥受牵拉,产生一系列神经功能障碍和畸形的综合征。由于脊髓受牵拉多发生在腰骶髓,引起圆锥异常低位,故又称低位脊髓。
脊髓内脓肿很少见,可以急性发作,也可以是持续较长时间的慢性起病,临床上与 硬脊膜外脓肿 相似。
诊断 根据上述临床表现进行诊断。脊髓血管造影有助于本病征的诊断。 鉴别 在诊断过程中,重点应与 亚急性坏死性脊髓炎 综合征鉴别。
...脊柱炎常发生于脊柱和 骨盆 周围,最终可能导致 骨化 。在其他脊柱关节病则以外周如 跟腱 附着于 跟骨 的部位更常见。最新的研究表明,强直性脊柱炎的软骨破坏主要从软骨下骨、肌腱与 骨结合 部的炎症开始逐步向软骨发展(由内向外),而类风湿关节炎则主要由滑膜炎开始,逐步出现软骨及软骨下骨的破坏(由外向内发展)。 竹节脊柱的诊断 【 临床表现 】 1.临床概况 2...
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