16.2.1 发病情况 维生素D 缺乏病主要发生在受日光照射不足，并缺少食物维生素D来源的人群中，特别在婴幼儿、家庭妇女和老年人当中更为多见。近年来，随着维生素D 代谢 研究的进展，在临床发现 继发性 维生素D缺乏病也不少见。现在在一些经济发达的国家使用维生素D强化食品，虽然已使明显的营养性维生素D缺乏病有了大幅度的下降，但潜在维生素D缺乏（特别是在老年人中...
硫胺素缺乏将导致 脚气病 ， 脚气 病是硫胺素摄入不足的最终结果，主要影响心血管和神经系统。主要表现为 多发性神经炎 、 肌肉萎缩 、组织 水肿 、 心脏扩大 、循环失调及胃肠症状。乳儿的发病常因乳母有 维生素B1缺乏 而使 乳汁 中的含量不足所造成。维生素B1缺乏往往同时有 烟酸缺乏 。 1.婴儿型脚气病 多发生于数个月的婴儿，发病急、突然，较成人型难以捉...
维生素A缺乏症 所致的 角膜溃疡 病是 小儿疳积 续发的一种眼病，起因于脾胃受损，肝热上攻于目。主要 症状 是 角膜混浊 ，视物不清，干涩 怕光 。如不及时调治，重者可引起 黑睛 破损，导致 失明 。本病相当于 疳积 上目。 维生素Ａ缺乏症所致的角膜溃疡病的病因 ［病因 病机 ］ 饮食不节 、喂养不当、食有偏好等损伤脾胃，或久病虚嬴， 脾胃虚弱 等，皆可导致...
临床上习惯以神经系统受损为主的称为“干型” 维生素B1缺乏 神经病，以 水肿 和心脏受损为主的称为“湿型”维生素B1缺乏神经病。儿童中维生素B1缺乏症常见于婴儿，可累及消化、神经和循环系统，临床上以神经系统症状为主者称为“脑型”，突然发生 急性心力衰竭 者称为“心型”。年长儿常以水肿和 多发性神经炎 为主要表现。 1.维生素B1缺乏神经病呈多发性发病，早期表...
维生素A缺乏症（vitamin A deficiency）是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病，患者以婴幼儿为主，常和 营养不良 并存，伴随 蛋白质-能量营养不良 等。 维生素A在体内具有多种重要功能。它对视网膜的功能起着重要的作用，对上皮组织的生长和分化显然是必需的，同时也为骨生长、生殖和胚胎发育所需要。它还对各种细胞膜具有稳定的作用...
诊断 依靠病史，临床症状和体征，实验室检查和实验性硫胺素治疗可做出可靠诊断。 1.病史 患儿是否有维生素B1摄入不足，对于已增添辅食的小儿，是否有长期食用精白米、面，及有无偏食。有无妨碍维生素B1吸收和利用的疾病，如慢性消耗疾病、胃肠道疾病、肝胆系统疾病等。病人是否存在硫胺素需要量增加的因素，如生长发育阶段、 发热 及甲状腺功能亢进等。 2.临床特点 有无周...
...医治疗 1.一般治疗 去除病因，给予富有核黄素的新鲜食物，如动物的肝、肾、心和乳，其他有糙米、 菠菜 、 黄豆 和蛋等。 2.全身治疗 给予维生素B2 （核黄素）口服5mg，3次/d，也可用干酵母和复合维生素B片，或肌注维生素B2每天5～10mg。 3.局部治疗 口角炎 可涂1%硝酸银液，2次/d，或涂以 锡类散 、 珠黄散 等，阴囊 皮炎 可按一般皮炎 湿...
维生素C缺乏病 又叫坏血病（scurvy）是由于长期缺乏维生素C（ascorbic acid，抗坏血酸），以骨骼变化和毛细血管通透性增加为其特征的周身性疾病。临床以化骨障碍及 出血倾向 ，过度角化性毛囊 丘疹 ，周围绕以 毛细血管出血 ，颇具特征性的表现，现一般少见，但在缺少鲜菜、水果的北方牧区，或城、乡对人工喂养儿忽视的地方，或被剁、切、挤压、撕损后释放抗...
世界卫生组织（WHO）公认维生素A缺乏为世界上四大营养缺乏病之一。在亚洲、非洲与拉丁美洲等不发达国家中，因维生素A缺乏引起的 干眼 病而致盲的病人高达1000余万。据1982年统计，每年在亚洲有50万儿童因缺乏维生素A而死亡。早在公元前1500年，中国就有肝、蜜、龟壳等治疗 夜盲 的传说，公元前1500年在埃及的论着中就提到用 牛肝 或黑公 鸡肝 治疗夜盲。...
(一)有维生素D不足史，如日光曝晒不足史;膳食中维生素D摄入不足史，如以维生素D含量低的乳类为主食的婴儿;有因需要量增高而致维生素D相对不足史，如生长速度快的婴儿、 早产儿 ;有维生素D吸收不良如胰、肠疾病，胆道和淋巴管梗阻史等。 (二)临床表现 初期常表现非特异性神经精神症状，以后逐渐出现骨骼改变。 1. 非特异性症状 多发生在一岁以内婴儿，生后1个月即可...
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