诊断VaD的最基本要素:① 痴呆 症状;②病史,临床检查和脑影像学检查证实有脑血管疾病(CVD);③两者必须有相关性。 ICD-10中痴呆诊断要求有记忆减退和 智能减退 ,并影响日常生活能力。“减退”是指从原来的较高水平出现下降,因而排除了原先存在的智能损害(如 精神发育迟滞 )。CVD定义为有与卒中相符的局灶性神经系统体征,可伴或不伴卒中史。缺血指数(IS...
本病有时需与皮肤其他性质的 水肿 相鉴别,如眼睑部 接触性皮炎 ,早期可类似 血管性水肿 ,但不久局部即出现 丘疹 、水疱和 结痂 等多形性皮损。由于昆虫叮咬,刺蜇引起的急性 风团 样反应或继发的 蜂窝织炎 ,除局部肿胀外尚有发红、 发热 和压痛等症状以资鉴别。
【辅助检查】 心电图检查:视 单心室 各亚型而不尽相同,但多数病人有 心室肥大 表现。 胸部X线检查:大多数病人有心影扩大, 肺血增多 或减少则视有无肺动脉瓣狭窄而定。左房增大见于肺血增多或有房室瓣关闭不全者。其他方面则视各亚型的病理解剖情况而异。 心导管检查和心血管造影:在二维超声心地动图和彩色多普勒诊断技术问世之间,需依靠心导管检查和心血管造影以确诊单心...
标签: 由于儿童的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时,要求室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。 同时仔细观察孩子有无胸凹陷。如果出现此情况,则需马上送孩...
...具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对 过度通气 、闪光刺激有异常反应等各种波形。 小儿偏头痛 脑电图的异常率较高,达9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。 2.脑血流图检查: 病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。 3.脑血管造影检查: 原则上偏头痛病人不...
弥漫性血管角化需要和下面各种 血管瘤 相互鉴别。 1.Mibelli 血管角化瘤 :Mibelli血管角化瘤(angiokeratoma of mibelli)呈常染色体显性遗传,家庭中有 冻疮 史,好发于青春期。 2.Fordyce血管角化瘤: Fordyce血管角化瘤(fordyce angiokeratoma)又称阴囊血管角化瘤。 3.孤立性血管角化瘤...
血管发育不良(angiodysplasia,AD)开始在结肠中被认识的,现已知它是60岁以上老人慢性间歇性或急性 下消化道出血 的最常见原因,也是 胃肠道出血 原因不明的最常见病因。
...的因子Ⅹ。故肝素的 抗凝作用 在一定程度上受到体内的AT-Ⅲ水平和活性的影响。 近年来国内、外某些作者对肝素的应用提出异议,有报告肝素治疗组的 病死率 并不低于非肝素治疗组;一部分DIC患者 尸检 时无 微血栓 形成的证据,认为肝素治疗无益,甚至会加重 出血 。我们自己的尸检材料和临床治疗结果表明,DIC的基本 病理 变化仍是广泛的 血管 内 凝血 ,临床应...
根据详细病史和快而准确的 体格检查 与 神经系统检查 ,在临床鉴别有困难时,还需要作辅助检查,如 脑脊液 检查、头颅CT扫描和 脑血管造影 等(见表60-1)。 一、 脑出血 的诊断要点 ①多发生于45~60岁的病人,94.9%病人有 高血压 史;②多半在活动中或情绪激动时发病;③起病急、进展快、常以分钟计,2h内达高峰;④刚发病时常有 头痛 、 呕吐 ,据...
血管瘤 的并发症有 溃疡 、出血、感染、重要器官功能损害、 充血性心力衰竭 及骨骼肌肉损害而造成的肢畸形等。 血管瘤的综合症有:1、骨肥大性 静脉曲张 症2、 血小板减少 血管瘤综合症3、脑颜面管瘤综合症4、 软骨发育异常 血管瘤综合症5、lindon-von-hippel综合症6、steiner-vorner综合症7、血管瘤球瘤。
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