应与其他原因引起的 休克 相鉴别。
急性脓胸 经过4~6周治疗脓腔未见消失,脓液稠厚并有大量沉积物,提示 脓胸 已进入慢性期。 慢性脓胸 病人因长期感染,体质消耗,胸膜高度增厚,特别是壁层 胸膜增厚 尤为显着。
...综合征 ),尤其在儿童可发生严重 低血压 和肢体血灌流量不足,并且几乎都有肾功能异常,其特征为尿量排出减少以及 血尿 素氮和肌酐增多。 性 休克 综合征类似kawasaki综合征(粘膜皮肤淋巴结综合征),但可根据临床表现予以鉴别。kawasaki综合征一般发生于5岁以下的儿童,不引起休克, 氮质血症 或血小板减少,皮疹为 斑丘疹 。其他还应考虑鉴别的有,re...
...多活动,增强心肺功能。补充营养,提高血浆蛋白、纠正 贫血 ,方可进行较大的手术。 (一)改进引流:部分病人可随引流的改进而获得治愈。 (二)胸膜纤维板剥脱术:手术时机的选择至关重要。该手术适用肺内无明显改变、 胸膜增厚 明显的慢性 脓胸 ,早期进行,效果最好。 (三)胸膜内胸廓改形术:本方法适用于胸膜增厚比较严重的病例。 (四)胸膜外胸廓改形术:适用于胸膜增...
良性胸膜间皮瘤常见于50~60岁。10岁以下儿童和80~89岁老人也有患此病的,女性稍多于男性。肿瘤在左、右侧胸腔均等出现,而恶性间皮瘤多见于右侧胸腔。大多数良性胸膜间皮瘤病人没有症状,在查体摄X线胸片时被发现。肿瘤较大时可有压迫症状,压迫支气管可造成 肺不张 ,此时可以出现 咳嗽 、 胸部沉重感 和 气短 ,无任何感染指征的 发热 约占全部有症状病例的25...
一、视诊 呼吸运动对于脉与胸膜疾病的诊断有一定帮助,观察时注意其频率、节律、深度及两侧是否相同。 (一)正常呼吸运动 两侧基本对称,节律均匀,每分钟16~2次。生理情况下如运动后,可使呼吸增快。呼吸与脉搏之比约为1:4。男性及儿童呼吸时,膈的运动起重要作用,胸廓下部及上腹部的动作比较明显,称腹式呼吸;女性呼吸时,其肋间肌的运动较为重要,称 胸式呼吸 。观察呼...
呼吸运动 对于脉与 胸膜 疾病 的诊断有一定帮助,观察时注意其频率、节律、深度及两侧是否相同。 (一)正常呼吸运动 两侧基本对称,节律均匀,每分钟16~2次。 生理 情况下如运动后,可使 呼吸 增快。呼吸与 脉搏 之比约为1:4。男性及儿童呼吸时,膈的运动起重要作用, 胸廓 下部及 上腹 部的动作比较明显,称 腹式呼吸 ;女性呼吸时,其肋间肌的运动较为重要,...
...壁传到体表,在体表所能听到的声音称为肺部听诊音。肺部听诊内容有正常 呼吸音 、异常呼吸音、 罗音 、 听觉 语音、耳语音。在 胸部 还要听 胸膜 磨擦音。 (一)听诊的方法及注意事项 肺部听诊的顺序与 叩诊 同,自上而下、左右对比、先胸后背、 肺尖 腋下 均须听及。为了提高听诊效果,应注意下列各点: 1.体位:病人最好采取坐位、姿势端正, 肌肉 放松、体弱病...
脓毒性休克应该与低血容量性 休克 , 心源性休克 和阻塞性休克鉴别,测定尿比重和渗透性是有帮助的。低血容量性休克对补 充血 容量能迅速反应,典型的心源性休克常与 心肌梗死 相关,阻塞性休克是因肺动脉栓塞所致的肺动脉或其他主要血管阻塞的并发症或 动脉瘤 剥离的并发症。
(一)发病原因 根据不同病因,一般将 休克 分为 感染性休克 、 过敏性休克 、低血容量性休克、 心源性休克 和神经源性休克。 1.感染性休克 又称败血性休克,主要由细菌、病毒等致病性微生物及其有害产物所致,以革兰阴性菌感染居首位。儿童感染性休克的病原体随年龄和免疫状态的不同而变化。新生儿期以B族溶血性链球菌、肠杆菌科(enterobacteriaceae)...
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