外伤性硬脑膜下积液 是因颅脑损伤时，脑组织在颅腔内强烈移动，致使蛛网膜被撕破， 脑脊液 经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。发生率为颅脑损伤的1.16%，约占外伤性颅内血肿的10%左右。 病因： 外伤性硬脑膜下积液其机理是由于蛛网膜破孔恰似一个单向活瓣，脑脊液可以随着病人的挣扎、摒气、 咳嗽 等用力动作而不断流出，却不能返回蛛网膜下腔，终致...
硬脑膜下积液的临床表现酷似 硬脑膜下血肿 ，亦有急性、亚急性和慢性之分，术前难以区别。其临床特征为轻型或中型闭合性头伤，脑原发性损伤往往较轻，伤后有逐渐加重的头疼、 呕吐 和 视乳头水肿 等 颅内压增高 的表现。病程发展多为亚急性或慢性，偶尔可呈急性过程。严重时亦可导致颞叶钩回疝，约有30.4%的病人出现单侧瞳孔散大，约半数有意识进行性恶化及锥体束征阳性。硬...
...息时也有呼气延长，常带有哮鸣者，提示有慢性 阻塞性肺气肿 ；有多年 哮喘 反复发作史者提示 支气管哮喘 ；有发热、 胸痛 、呼吸困难者提示 胸腔积液 。 二、体格检查 奇脉伴有 颈静脉怒张 、Kussmaul征（吸气时颈静脉怒张）阳性者见于心包积液和缩窄性 心包炎 、限制性心肌病，但心界不大者，多考虑为缩窄性心包炎或限制性心肌病；而伴有心界向两侧扩大， 心音...
...腹腔液小于50毫升，心包腔液约为10-30毫升，它们在腔内主要起润滑作用，一般不易采集到。在病理情况下则可能有多量液体贮留而形成浆膜腔液这些积液随部位不同而分为 胸腔积液 腕水、 腹腔积液 心包腔积液等。区分积液的性质对疾病的诊断和治疗有重要意义。按积液的性质分为漏出液及渗出液两大类，也有人再将乳糜液加列一类。目前临床迫切要求通过积液检查提供良性或恶性疾患的...
脓胸的确诊，必须做胸腔穿刺抽得脓液。并作涂片镜检、细菌培养及抗菌素敏感试验，依此选用有效的抗菌素治疗。 查体可见 发热 面容，有时不能平卧，患侧胸部语颤减弱，叩诊呈浊音并有叩击痛，听诊 呼吸音减弱 或消失。白细胞计数增高，中性粒细胞增至80%以上，有核左移。胸部x线检查因胸膜腔积液的量和部位不同表现各异。少量 胸腔积液 可见肋膈窦消失的模糊阴影;积液量多时可...
...鼓膜的松弛部和紧张部。正常鼓膜呈半透明乳白色，若有 炎症 ，可见鼓膜发红，甚至流脓。 鼓膜异常的鉴别：急性炎症时鼓膜充血、肿胀。 鼓室 内有积液时，鼓膜色泽粉红、桔黄、琥珀或灰蓝色，有时透过鼓膜可见弧形液平面或气泡。鼓室硬化症时鼓膜增厚或萎缩变薄，出现钙斑。胆固醇肉芽肿或颈静脉球高位、颈静脉球瘤表现为蓝色鼓膜。鼓膜表面有 肉芽 ，需要用 鼓气耳镜检查 ，肉芽...
...鼓膜的松弛部和紧张部。正常鼓膜呈半透明乳白色，若有 炎症 ，可见鼓膜发红，甚至流脓。 鼓膜异常的鉴别：急性炎症时鼓膜充血、肿胀。 鼓室 内有积液时，鼓膜色泽粉红、桔黄、琥珀或灰蓝色，有时透过鼓膜可见弧形液平面或气泡。鼓室硬化症时鼓膜增厚或萎缩变薄，出现钙斑。胆固醇肉芽肿或颈静脉球高位、颈静脉球瘤表现为蓝色鼓膜。鼓膜表面有 肉芽 ，需要用 鼓气耳镜检查 ，肉芽...
据日本《医学论坛报》1999年9月9日载 刚刚结束抗生素治疗的小儿急性，尽管耳镜视诊可见鼓室积液也不必惊慌，这是正常现象。 在第9届欧洲微生物学和感染性疾病会议上，哥斯达黎加圣何塞的arguedas指出，急性中耳炎治疗结束后2周内，约70%小儿的中耳有积液，即使3个月以后仍有10%有积液，因未检出致病菌，故无需给抗生素。 德国bielefeld的elies教...
〖临床表现〗 1. 胸闷 、气促，尤以活动量大或进食较多脂肪性食物时明显。 2. 少量乳糜性 胸腔积液 时可无阳性体征;量多时患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音， 呼吸音减弱 或消失。 〖诊断依据〗 1. 胸闷、气促。 2. 有胸腔积液的体征，胸片提示胸腔积液。 3. 胸腔穿刺可抽出乳白色的液体，乳糜定性阳性。
胆固醇、甘油三酯和脂蛋白电泳对鉴别真性与假性乳糜性积液有价值。 胸腔积液 的甘油三酯超过1.24mmol/L，提示为乳糜性积液;如在0.68～1.24mmol/L之间，需进一步做脂蛋白电泳，有乳糜微粒区带时可证实为乳糜性积液;甘油三酯低于0.56mmol/L，且乳糜微粒区带不明显或缺如时，则为非乳糜性积液。 腹腔积液 胆固醇水平以1.2mmol/L为界，恶性...
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