类似 慢性胆囊炎 胆石症 的临床征象。或无症状。或与 胆囊结石 并存。
胆囊管综合征(cystic duct syndrome)系指胆囊管的不完全性、非结石性、机械性梗阻,引起 胆汁 排出不畅、胆囊内压升高所致的一组以 胆绞痛 为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞综合征、胆囊运动障碍综合征、原发性慢性胆囊管炎。
诊断 根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后 胆汁 不能充分排空者,应怀疑胆囊管综合征,但确诊则需要进行上述其他辅助检查。 鉴别 根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者,应怀疑胆囊管综合征,但确诊则需结合上述检查。需进行鉴别的疾病包括: 1. 胆石症 胆囊管内有小胆石的患者多方面的表现可酷似胆囊管综合征,包括临床...
老年胆囊癌是指老年人患上了胆囊癌,在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinoma of the gallbladder)占首位,其他尚有 肉瘤 、 类癌 、原发性 恶性黑色素瘤 、巨细胞腺癌等。因后者均属少见,故本章主要讨论原发性胆囊癌。
根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后 胆汁 不能充分排空者,应怀疑 胆囊管综合征 ,但确诊则需结合上述检查。需进行鉴别的疾病包括: 1. 胆石症 胆囊管内有小胆石的患者多方面的表现可酷似胆囊管综合征,包括临床症状、CCK刺激下的胆汁引流和胆囊造影。位于胆囊管中的小结石可在胆囊摘除术中或术后解剖被发现。 2. 慢性胆囊炎 和胆囊增生症 非结石性...
结石性胆囊炎指胆囊内或胆囊颈部发生结石的疾病。其临床表现取决于结石的部位、大小、是否引起感染、梗阻以及梗阻的部位和程度。
息肉 样 胆囊癌 占9%~12%,BUS特征为>10mm,单发为主(82%),多数位于胆囊颈部(70%),病变以中、低回声为主,约50%伴有胆石。具有上述特征时,应早期作根治性胆囊切除,应将胆囊管上下的结缔组织及胆囊床的纤维脂肪组织一并清除。
与 慢性胆囊炎 、肝外 胆道梗阻 ,慢性 肝炎 相鉴别。
(一)正常 胆囊 B型 超声 显示胆囊壁为细回声光环,轮廓整齐,内部为无回声区,后方回声增强,形状如梨或茄, 空腹 胆囊长径4-8cm,横径2-3.5cm(图15-2-2A)。 (二) 胆囊结石 B型超声显示:①胆囊液性暗区内有1个或多个 强回声 光团,其后方有声影(无回声区,图15-2-2B),为典型的胆囊结石声像图,②胆囊内充满 结石 时显示胆囊前壁及 ...
一般 急性胆囊炎 经非手术治疗可以消退自愈,但伴发 腹膜炎 者,须经积极准备后手术治疗。66例中死亡3例,其年龄分别为2个月1例及1岁以内2例,均系伴发 胆汁性腹膜炎 晚期患儿。 预防上: 1.注意饮食。食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物。 2.保持大便畅通。六腑以通为用, 肝胆湿热 ,大 便秘 结时,症状加重,保持大便畅通很重要。 3.要改变静坐生活方式...
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