(1)临床症状不典型。部分老年肺结核发病的症状不明显,缺乏典型的午后潮热、夜间盗汗等症状,有的表现为咳嗽、咯痰、气急,多数患者由于伴呼吸道慢性疾病故易发生此症,往往被认为是慢性肺疾患所致;有的仅有全身乏力、食欲减退、胃肠功能紊乱等;有的则以神经精神紊乱为主要表现;此外,无症状病例在老年肺结核中约占1/4,故漏诊率较高。 (2)胸部X线表现特殊 ......
...才能有效降低感染率和减少发病。 2.二级预防 早期发现结核病患者和对其进行及时治疗,防止带菌和转慢。 (1)早期发现:加强卫生宣传,普及有关结核病防治知识,使群众做好自我检查和互相监督,一旦发现可疑者,立即到医院检查,这对患者本人和整个社会都是有的益,是早期发现和早期治疗的有效手段。 (2)早期治疗: 肺结核 的治疗包括以下几个方面:抗结核药的合理使用,以杀...
...不良反应,3天后观察注射局部有无红肿、硬结、溃疡形成。Ⅱ组:单纯用ZHRZE/4HR方案化疗6个月,药物剂量与用法同Ⅰ组。研究结果表明,菌苗治疗组治疗两个月时痰菌阴转率(28/40,70%)明显高于单纯化疗组(19/40,47.5%)(P<0.05),提示菌苗能加快肺结核患者的痰菌阴转速度,有利于机体的康复。菌苗治疗组治疗后4个月和6个月病灶改善情况显著优于...
...量MTB,而X线表现往往很不明显,出现时间明显延长或长时间表现为无典型的粟粒样病变改变,呈均质性片絮状阴影,常位于非结核病好发部位。 (2)结核性关节风湿症与 结节性红斑 等变态反应性表现:多见于年轻女性,多发四肢大 关节疼痛 或炎症。四肢伸侧面及踝关节附近反复出现 结节 红斑 及环形红斑、春季好发,抗结核治疗有效。 (3) 艾滋病 合并肺结核时可表现为肺门...
...患上了结核病也不愿到医院就诊。 正常人群中,约有1/3的人都会受到结核菌的感染,但如果抵抗力较强,一般不会发病。结核病患者若不及时治疗,可由肺结核发展为骨、脾脏、肝脏、肾脏、脑部、肠、生殖器官等全身性的结核,直至带来生命危险。 就目前的医疗水平而言,即使患上了肺结核,只要治疗及时,也是非常容易治愈的。根据病情由医生决定是否住院治疗,一般来说,服药6—9个月,...
... (5)结素试验阳性小儿需较长期使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者。 用于化学预防药物主要为异烟肼,剂量为10mg/(kg·d),疗程6~9个月。父母新患肺结核家中之6岁以下儿童和患结核病产妇所娩出的新生儿,不管结素试验结果如何,均应给予异烟肼治疗,剂量同上。用药3个月后再做结素试验,若呈阳性,则持续用异烟肼到9个月;若结素试验阴性(<5mm),则停用异烟...
(1)老年肺结核患者一般全身功能较差,往往存在营养不良,在抗结核药物治疗的全过程中,机体的组织再生修复过程比较缓慢,病程迁延不愈。因此,在积极进行治疗的同时,家人应对老年人进行精心护理和照顾,尽量使患者的居室阳光充足、空气清新、环境优美卫生,为患者提供一个安静、舒适的治疗场所。 (2)有些老年人患上肺结核以后,自以为能够传染给他人 ......
(1)粟粒性肺结核:胸片表现特点,急性者大小一致,密度相同,分布均匀的1~3毫米的粟粒样阴影,亚急性或慢性者则病变以上中为主,病灶可相互融合。 (2)浸润性肺结核:本型胸片表现多样 ......
原发性结核病是指初次感染结核菌引起的疾病。结核感染在我国约80-90%是通过呼吸道感染肺部的,因此原发性结核一般就是指原发性肺结核。它一般包括感染后直接进展引起的病变,即原发综合症、纵隔淋巴结结核以及它们引起的肺部病变,如支气管肺炎、空洞形成和叶段病灶。初次结核感染引起的局限性细支气管肺炎病灶,多见于肺的通气较好部分,如上叶底部、中叶或下叶的上部,且常靠近胸...
...核似不十分确切。而浸润性肺结核的名称仅是着眼于病理X线形态,亦非本型结核病的准确表达。根据发病学称为继发型或原发后肺结核则是合乎逻辑的。继发肺结核可以发生在原发感染后的任何年龄,以成人多见。其诱因除全身 免疫力降低 外,肺局部因素使静止的纤维包裹性病灶或 钙化灶 破溃亦可诱发。但临床上绝大多数继发型肺结核并无明确诱因可寻。由于免疫和变态反应的相互重叠以及治疗...
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