...感觉性失语、失读、失写、失用;非优势半球可引起对侧偏侧忽略症等体象障碍。少数患者可出现局灶性癫痫。 (2)大脑前动脉栓塞时可产生病灶对侧下肢的感觉及运动障碍,对侧中枢性面瘫、舌肌瘫及上肢瘫痪,亦可发生情感淡漠、欣快等精神障碍及强握反射,可伴有尿潴留。 (3)大脑后动脉栓塞可引起病灶对侧同向偏盲或上象限盲,病灶对侧半身感觉减退伴丘脑性疼痛。病灶对侧肢体舞蹈样徐...
...支。 交感神经阻滞:交感神经阻滞是解除动脉痉挛的有效措施,作用于侧支动脉。经验证明,施行交感神经阻滞的临床反应良好,即使在主干动脉搏动末恢复的情况下,这不仅可以缓解疼痛,而且可使原先处于寒冷、苍白或 发绀 状态下的肢体,迅速转为温暖和粉红色。下肢动脉栓塞可阻滞腰交感神经,上肢阻滞是状态神经节。 ㈢医源性动脉栓塞 发前所述,所有介入性血管和心脏诊断治疗措施都可...
血管内技术治疗脑动静脉畸形最常用的栓塞材料是α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)。由于NBCA配比复杂,注射速度难于控制、存在滞管风险,除非术者具备大量操作经验和高超技巧,否则难以取得理想的栓塞效果,限制了其在血管内栓塞治疗的应用范围和深度。近年来一种新型非粘附性液体栓塞剂Onyx用于临床。首都医科大学北京天坛医院李佑祥教授等在此次大会的动静脉畸形论坛上介绍了这...
...或估计栓塞位于肺动脉主要分支者。尤其 慢性阻塞性肺疾病 者及不能接受肺动脉造影者。它的X线征象类似于血管造影(图26-2)。 图26-2 肺栓塞的数字减影血管造影 核磁共振成象技术也是提供诊断肺动脉高压及肺动脉内栓子的有效方法,但价格太昂贵。 十、DVT的检测方法 (一)肢体静脉造影 是测定下肢DVT的最精确方法,可显示静脉阻塞的部位、范围及侧支循环。当肺 ...
...)。可由 中枢神经系统 功能障碍 (如 基底核 病变)或引起原因不明,前者称为 继发性 肌张力障碍,后者称为 原发性 肌张力障碍。肌张力障碍的特征是 肢体或躯干姿势异常 ,可影响运动或导致扭曲、奇异 步态 。 肢体或躯干姿势异常的原因 由于肌张力的改变引起的持续的异常的姿势与正在进行中的动作的阻断。 肢体或躯干姿势异常的诊断 肌张力障碍 可分为全身性,局灶性...
...的性质、部位和弹道方向,对判断四肢血管损伤有很大帮助。 四肢主要血管径路的 火器伤 、切割伤、 骨折 、 脱位 及 挫伤 等,均应警惕血管伤的可能性。高速子弹或 弹片伤 如 伤道 邻近主要血管,清创时应探查血管,有时子弹虽未穿过血管,但冲击波可造成血管严重挫伤,导致 栓塞 或破裂。 二、 临床表现 一般根据临床表现即可对血管伤作出正确诊断 (一) 出血 肢体...
脑脂肪栓塞多见于颅脑损伤合并肢体长骨骨折,或有大面积挤压伤的肥胖伤员,脂肪滴进入破裂的静脉窦而达血液循环,造成体内多个器官的脂肪栓塞,其中栓子通过肺一支气管前毛细血管交通支或经右心房未闭的卵圆孔逸入体循环,虽有肺部滤过,但仍有一些从血流进入脑血管,形成脑脂肪栓塞。
(一)治疗 虽然肺栓塞的血栓,部分甚至全部可自行溶解、消失,但经治疗的急性肺栓塞患者比不治疗者病死率低5~6倍,因此,一旦确定诊断,即应积极进行治疗,不幸的是能得到正确治疗的患者仅30%。肺栓塞的治疗目的是使患者渡过危急期,缓解栓塞引起的心肺功能紊乱和防止再发;尽可能地恢复和维持足够的循环血量和组织供氧。对大块肺栓塞或急性肺心病患者的治疗包括及时吸氧、缓解肺...
1、产妇一定要定时做产前检查,因为,通过做超声波检查可诊断出90%的 前置胎盘 ,使用分娩监视装置可早期发现 胎盘早剥 。及早发现妊娠 高血压 症,一旦有高血压、 水肿 和 蛋白尿 症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生。 2、30岁以上的产妇、 早产 或过期产者及经产妇,尤其是 胎膜早破 、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞,因为要积极配...
...膜破裂 或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。 分娩过程突然出现原因不明 呼吸困难 、 紫绀 、休克、子宫大出血等,应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补 充血 容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出,应立即结束分娩。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救存活的关键。
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