1.早期 症状仅有轻度 疲乏 和间歇发生的 瘙痒 ,1/2有 肝肿大 ,1/4有 脾肿大 ,血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常是唯一的阳性发现, 日轻夜重的瘙痒 作为首发症状达47%。1/4患者先有疲乏感,且可引起 忧郁 症,之后出现瘙痒。 黄疸 作为首发表现者占13%,此类患者常有 肝脾肿大 ,可有黄 疣 ,角膜色膜环, 肝掌 , 蜘蛛痣 ,抓痕部位有蝶形皮肤...
...经典,兼阅中医各家学说,博众家之长,在实践中学习,在学习中实践。学古人之法之方很有必要,但师古而不可泥古,古法古方亦可新用。笔者将名医吴又可的“三甲散”用来治疗肝硬化腹水多例,均取得较满意的效果。“三甲散”一方在《 温疫论 》中原为温病后期而设,证见正气未复,余邪未尽,午后潮热,肌肤甲错,余邪胶固于血脉,治余邪清余热,通脉络和脏腑之用。根据这一用药机理,我想...
肝硬化 是指肝脏受到一种或多种因素损坏后,发生慢性、进行性、弥漫性的肝脏疾病。其病理特点是广泛的肝细胞变性、坏死、纤维结缔组织弥漫性增生、小 结节 增生形成,最终导致肝小叶结构和血管解剖的破坏,肝脏逐渐变形、变硬而成为肝 硬化 。由于肝脏结构的异常,必然导致肝脏功能的障碍,甚至累及其它与之相关系统的功能,最后出现肝功能减退、 门脉高压 、多系统功能受损,以致...
积极补充营养,高蛋白、低脂肪,也可给予静脉营养,对 肝硬化 患者肝功能和组织学变化都有改善作用。
营养不良性肝硬化是由于长期营养缺乏引起的。导致 营养不良 的原因,除个别患者由于摄入不足外,多数是由于其他疾病限制了食物的摄入和吸收,如小肠旁路手术后。
...竭 ,其特征是自发性 少尿 或 无尿 , 氮质血症 和低尿钠,但肾却无重要病理改变,其发生原因如下: (1)肾血流动异常:合并少尿和氮质血症的肝硬化腹水患者,肾血流量和肾小球滤过率严重低下,与此同时肾血管阻力明显增大。 (2)肾血管收缩: ①肾交感神经张力增高:在肝功能严重受损的情况下,下列因素可使肾交感神经张力增高。无论是血容量减少,还是由于内脏血流动力学...
...机制是肝细胞损伤的直接原因。非预测性损伤不能复制相应的动物模型。 现在的观点认为:非预测性损伤是由于某些药物在生物转化过程中产生了对肝脏有毒的代谢产物,从而引起肝脏病变。由于个体的药物代谢途径和速率的差异,特别是P450活力变异, 解毒 机制差异等,使毒性代谢物在肝内增多,因而使某些个体易发生肝损害。 药物可引起几种类型的 肝硬化 :①大 结节 性或坏死后肝...
肝硬化是老年人常见的消化系统的病变。系由一种或多种原因长期、反复刺激所致的肝弥漫性损害,有肝细胞变性、坏死、结节增生及纤维形成,使肝小叶的正常结构遭到破坏,形成假小叶。临床上主要表现为肝功能损害及门脉高压。老年肝硬化具有以下临床特点: (1)我国老年人肝硬化主要由乙型肝炎所致。1990年李仁让报告127例老年人肝硬化者,乙型肝炎占929%。长期饮酒者可引起酒...
...改变 。另有 食欲不振 、 无力 、 腹痛 、 恶心 、 呕吐 。体征有 黄疸 、 肝脾肿大 、 腹水 、 蜘蛛痣 。化验有血清胆酸升高、AST升高,ALT多正常,凝血酶原时间延长,低白蛋白血症,肝穿刺活检可见肝脏脂肪变性和 肝炎 表现。 小肠旁路手术后7年以上患者可出现 肝硬化 ,肝 硬化 的形成过程隐匿,临床表现不突出,偶有死于肝硬化和 肝功能衰竭 者。
(一)治疗 1. 肝硬化 患者的治疗 注意休息,晚期应以卧床休息为主,给予营养丰富的饮食。各种保肝药物及针对 腹水 进行治疗,对 门脉高压 症作脾肾静脉吻合术等, 脾肿大 有 脾功能亢进 者可作脾切除术。 2.肝 硬化 伴有肾小球损害治疗 本病无特殊治疗。由于本病由 病毒性肝炎 、肝硬化、HBsAg携带者转化而来,主要是针对肝病本身的治疗。应注意保护肝脏,避...
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