...月后进行。如果瘘管大要等待6个月。同时所有炎症一定要做适当 引流 。 手术方法 (一) 瘘管切除分层缝合术 将瘘管切除后分层缝合,可经阴道或直肠修补。优点是手术简单,操作容易。缺点是复发率高,由于缝合时有张力,分离直肠或阴道组织分离不均,因此粘膜 肌肉 瓣要有充足的 血液 供应。 1.手术方法 游离直肠盲端后侧及二侧然后分离直肠阴道瘘之周围,游离瘘管 结扎 ...
肛门直肠畸形 是较常见的 消化道 畸形 ,其种类繁多 病理 复杂,不仅 肛门 直肠本身发育缺陷,肛门周围 肌肉 — 耻骨直肠肌 、 肛门外括约肌 和内 括约肌 均有不同程度的改变, 神经系统 改变也是该畸形的重要改变之一,另外该畸形伴发其他器官畸形的发生率很高,有些病例为多发性畸形或严重危及病儿生命的畸形。 肛门直肠畸形的原因 肛门直肠畸形 的发生是 胚胎发...
...器伤而异。轻的只有黏膜撕裂和肌层裂开,重的有全层肠壁断裂和广泛括约肌损伤甚至横断。若伴有大血管和骶前静脉丛损伤,可引起大出血而发生 休克 。肛管损伤常伴周围组织感染,如臀大肌深部 蜂窝组织炎 ,加之厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染,可引起广泛坏死、严重的 毒血症 和 败血症 ,甚至死亡。 2.分类 (1)挫伤(血肿)。 (2)撕裂伤:①未穿孔(非金属);②穿...
发病原因 肛管癌真正病因尚未明了,但有研究表明它是多因素作用下多基因失控所致,以往注意到长期慢性刺激如 肛瘘 、 湿疣 和免疫性疾患(如Crohn病)与肛管癌发生有关。近年来发现 人乳 头状病毒(HPV)与它有密切关系,特别是HPV-16,50%~80%的肛管癌细胞中有HPV-16。性行为异常也是肛管癌的高危因素,男性 同性恋 患者47%有肛管湿 疣 史,其...
肛管损伤的早期因粪便污染,常并发盆腔 蜂窝组织炎 ;远期可造成 肛管狭窄 和 肛门失禁 。
伤后肛门部疼痛,出血或 肛门失禁 ,狭窄致 排便困难 、便细。伤后早期检查可见肛门部及其周围组织裂伤、出血。肛管括约肌横断者,常有粪便流出、污染。时间较久者局部有严重感染,可见臀大肌深部 蜂窝组织炎 。 凡有肛门部外伤史,并出现 肛门疼痛 、出血、肛门失禁、排便困难者应疑有 肛管损伤 。肛门指检发现指套染血、括约肌张力下降或松弛、肛管壁有破损、疼痛及空虚感等...
直轻者仅粘膜 发炎 ,重者炎症累及粘膜下层、肌层,甚至直肠周围组织;有时只是一部分直肠粘膜受累,有时直肠粘膜全部发炎,也可累及结肠部分粘膜都有炎症。认为直肠炎与“湿热内瘟”、“停滞”、“ 脾胃虚弱 ”和“虫积湿滞”有关。 直肠炎常见于体质虚弱抵抗力低下,心、肺、肝、胃肠道疾病、呼吸道感染、后,大结、、 痔 ,肛管 直肠脱垂 ,、 息肉 病、肛门 直肠狭窄 、...
主要为无痛性 排便困难 ,便意淡漠或无便意,大便干燥,部分病人有会阴部酸胀不适感。肛门直肠指诊内括约肌弹性增强,可有触痛,肛管压力增高,甚至指尖进入肛管都很困难。直肠内有较多粪便蓄积。
...然后用胶布将两侧臀部拢紧固定。 如经上述治疗不见效时,可采用 硬化 剂注射疗法,例如可用5% 石炭 酸 花生 油按前、后、左、右四个点注射至直肠黏膜下,每点注射1~2ml。必要时1~2周后可重复注射一次。如病期较长,肛管括约肌明显松弛,上述疗法无效时,可采用肛门周围皮下埋入支持环的简单手术。这种手术可在局麻下进行,在肛门前后各作一小切口,用血管钳环绕肛门游离...
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