...要手术治疗。术后饮食是否合理直接关系到预后好坏,特别是对痔瘘术后的三大并发症,即便秘、出血、水肿的预防至关重要。 便秘:便秘是痔瘘术后最常见的并发症,据统计约有30%以上的患者术后有便秘发生,主要是患者过多担心排便会引起疼痛及出血,产生惧怕排便心理,不敢排便或不按时排便,结果越害怕、越担心,大便越干,便秘程度越加重。术后便秘可有诸多并发症的发生,例如,伤口继...
1.神经病征 典型的神经病征始自脑神经,出现 复视 、 畏光 、视力模糊、 上睑下垂 、眼调节功能障碍,瞳孔对光反射减弱。继而语言障碍、咀嚼、吞咽及发音困难。继之下行性的运动神经 麻痹 ,如躯干和四肢肌出现对称性 无力 ,严重者 呼吸困难 。 2. 胃肠道症状 不如经消化道感染的肉毒症明显,但亦有 呕吐 、 腹泻 、 腹痛 等胃肠道不适。 3.感觉正常,意识...
紫药水不但有杀菌作用,还有收敛作用。对新鲜的浅表皮肤伤口,涂用紫药水不但可杀菌防止感染,而且可以促进伤口愈合。但对化脓伤口却会影响愈合。这是因为涂用紫药水后,可使伤口表面形成一层痂皮,影响脓液的引流,甚至容易使痂皮下的脓液向深部扩散,加重感染。所以化脓伤口不宜涂紫药水。
...门腺导管和肛门腺作为肛瘘根治的关键。②根据肛瘘主要是“肌间瘘性脓肿”的新理论,在肌间寻找瘘道并清除病灶。③应把保护肛门括约肌及肛门机能作为总的原则。 柏连松教授经长期临床探索,经验总结,对此肛肠科难治之症首先独创了“双线切挂法”,后又在原有手术基础上增加了“隧道法”。这两种新技术、新方法疗效确切,大大提高了高位复杂性肛瘘的治愈率,并基本杜绝了术后肛门失禁的后...
...切失活的肌肉组织,凡见颜色暗红,失去正常张力,刺激肌纤维不收缩,切开时不出血的肌肉组织均应切除。 (4)骨骼 对完全游离的小骨片应去除,较大的游离骨片清洗后放回原位,以免发生骨缺损;一切与骨膜或软组织相连的骨片均应保留,彻底清创后即将 骨折 断端复位,并可应用简单的效的内固定。但对火器伤骨折不宜作内固定,术后采用牵引或 石膏 固定。 (5)肌腱 在平时对伤口...
由于手术创伤打击,精神和体力的消耗,一般病人手术后愿静卧休息,甚至认为起床活动会影响伤口愈合。其实,术后早期适当活动对促进病体康复有很多好处。 首先,早期活动可以增加肺活量,减少肺不张、肺炎等肺部并发症的发生机会,改善全身血液循环,减少下肢静脉血栓形成。其次,还有利于肠道和膀胱功能的恢复,从而减少腹胀、便秘和尿潴留的发生。 早期活动,应根据病人的耐受性逐渐增...
...菌或需氧菌,则应早期应用广谱抗生素(如替卡西林与克拉维酸钾合用或氨苄青霉素与舒巴坦合用).第3代头孢菌素或克林霉素与氨基糖苷类,但这些抗生素的疗效相对差些,并且梭状芽胞杆菌已对氨基糖苷类产生耐药性. 对伤口 肉毒中毒 ,早期给特异性或多价抗毒素(参见第28节肉毒中毒)是有价值的. 高压氧治疗对广泛肌肉坏死症(特别是肢体的)可能有帮助,可作为抗生素和外科手术治...
1、术后在清醒以及血压平稳后采用轻度半卧位,屈膝屈髋,有利腹壁松弛,减少皮瓣张力,以免皮瓣远端坏死和伤口裂开,且伤口渗出易从低位流出。负压引流量减少或没有时,应及时拔除引流条,一般最迟不超过72小时。 2、术后进流汁饮食,肠蠕动恢复后进普食,应保持大便通畅。手术区应用敷料加压包扎,拆线后可改用医用弹力加压服,固定3个月。 3、术后10~14天拆线。术后5天可...
...,有时暂时闭合,但感局部 胀痛 ,溃破后又流黄水,反反复复,不能愈合。治疗有中医挂线疗法和手术切除瘘管两种,各有优缺点。高位瘘管(指内口在直肠高处)和左右两侧瘘管(外口两个或更多,分布在肛旁两侧)要分两次手术,以防切断括约肌而致 大便失禁 。如低位和单侧瘘管一次手术就可收效。 在伤口未全部愈合时,用0.1%高锰酸钾温热溶液肛门坐浴,每天2~3次(包括便后)。
...的途径,以致造成肛门周围炎。由于肛腺感染是肛门直肠周围 脓肿 的原因,因此肛门直肠脓肿和是同一疾病的不同阶段。此外,由于原肛腺继续感染后,病变根源依然存在,而炎症的反复刺激可使周围结缔组织增生、脓腔缩小成为弯曲狭窄的管道,使局部引流不畅,不能愈合。同时细菌和脏物还可从脓肿溃口处进入,感染 发炎 ,时闭时溃,反复发作。因此,患了肛门脓肿后大多会合并成 肛瘘 。
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