颅内 肉芽肿 不是新生物,但属于 颅内占位性病变 ,故也引起 颅内压增高 及局限性 病灶 ,故在未有CT及MRI检查之前,临床上不易与 颅内肿瘤 鉴别。颅内肉芽肿是一组病变,多数是由于慢性炎症或各类感染的结果,除了真菌性感染以外,尚包括脑结核球、脑 梅毒 瘤,各种寄生虫性肉芽肿,如 脑血吸虫病 、 脑肺吸虫病 、浆液原虫等以及 结节病 、 黄色瘤 病、嗜酸性...
Stewart将恶性 肉芽肿 的临床表现分为三期: 1.前躯期;为一般伤风或 鼻窦炎 表现。 间歇性鼻阻塞 ,伴水样或 带血性分泌物 。亦可表现为 鼻干 燥 结痂 。局部检查为一般炎症表现,鼻中隔可出现肉芽肿性 溃疡 。此期可持续4~6星期。 2.活动期; 鼻通气不畅或完全阻塞,有脓涕,常有臭味。全身情况尚可,出 虚汗 , 食欲较差 ,常有 低热 ,少数有 ...
化脓性肉芽肿与 尖锐湿疣 的主要鉴别要点在于前者大多单发,损害多呈短棒状,表面光滑,随着病程延长损害无明显继续增大,醋酸试验阴性,HPV检查阴性,组织病理见相当数量新生毛细血管形成的球状肿块嵌于表皮下基质内;后者大多为多发,损害呈菜花状,随着病程延长损害迅速增大,醋酸试验阳性,HPV检查阳性,组织病理见诊断性凹空细胞等。
坏死性结节病样肉芽肿病 (necrotic sarcoid granulomatosis,NSG)是一种 原发性 肺肉芽肿 性 疾病 ,其 病理 组织学 显示融合的 结节病 样或 上皮 样 肉芽肿 ,伴 血管炎 和大片 坏死 。 坏死性结节病样肉芽肿病的病因 (一)发病原因 NSG病因不明。有报道本病 肉芽肿 中发现 真菌 片段,提示本病可能是外源性过敏性 ...
诊断 目前尚无特异性确诊方法,需通过临床病程分析、组织病理检查和细菌学检查并除外其他类似疾病而确诊,以下要点可作为诊断参考: 1.原发于面中部的慢性进行性 肉芽肿 性 溃疡 。 2.组织病理检查为慢性非特异性炎性肉芽肿性改变。 3.早期局部组织虽破坏严重而一般情况好。 4.局部淋巴结一般不肿大。 鉴别 1.Wegener肉芽肿 本病也侵犯上呼吸道,但不穿破面...
Wegener 肉芽肿 (Wegner’s granulomatosis)是一种特发性全身性 坏死性血管炎 ,主要累及 上呼吸道 ,常伴有 肾脏损害 ,28%~58%的患者出现多种眼部损害。 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎的病因 (一)发病原因 病因不清。有人认为此病是 过敏反应 所致,一些 感染 因素如微小病毒B19、 金黄色葡萄球菌 等可能与此病发生有...
...伴有 高血压 ,可导致肾功能衰竭。若无肾病时不能排除本病。 3.皮肤粘膜损害约见于60%病例,表现为 紫癜 、出血性 疱疹 、 结节 ,浸润性斑块和 溃疡 等。1/4病例损害出现于疾病的早期,表现为坏死性 丘疹 和 水泡 ,常对称分布于四肢和臀部,坏前天 性脓皮病损害有时可作为早期表现。 4.眼部损害约占20%~60%病例,可能由 肉芽肿 及 血管炎 所致,...
诊断 患者常为儿童,在颞上外眶缘处扪及肿块,有压痛,就应想到嗜酸性 肉芽肿 的可能性。X线照片显示不规则、锯齿状的溶骨区,无 硬化 边界。CT检查除发现溶骨性缺损外,还发现外上方软组织密度增加,局部高起。对这样的病变应做活体组织检查,发现大量的 组织细胞增生 ,电子显微镜见细胞质内有Langerhans颗粒,对年龄较大的患者可诊断嗜酸性肉芽肿。 鉴别 在组织...
...有高度的特异性。C-ANCA对血管内皮细胞、多型核细胞、CD4 淋巴细胞的细胞内或细胞表面物质也可发生相应的反应,并且可通过TNF-a和可溶性IL-2受体刺激以上细胞,进一步说明了本病系免疫病理过程造成的 血管炎 。 (二)发病机制 目前有相当多的证据支持韦格纳肉芽肿病是一个自身免疫性疾病,ANCA可能参与了血管的激活和损伤。如WG与抗PR3的自身抗体有强的...
(一)发病原因 肉芽肿 荚膜杆菌(calymmato bacterium granulomatis)属革兰染色阴性的球杆菌属,不产生孢子,具有荚膜,无鞭毛,1.5μm×0.7μm大小。在组织涂片中此菌被包在大组织细胞的空泡中,有时在多形核白细胞或浆细胞中。其形态学和抗原性类似于克雷伯杆菌属。在人工培养基不生长,曾报告在鸡胚卵黄囊内生长。其细菌学及生化特征尚未...
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