...胞大量聚集。 2.肺泡内Ⅱ型上皮细胞肿胀及增生。 3.间质内有淋巴细胞、浆细胞和嗜酸细胞浸润,并有轻度间质纤维化。 鉴别 1.与其他间质性 肺炎 鉴别 临床表现与其他性质的间质性肺炎不易区别。确诊主要依靠肺穿刺活检。 2. 呼吸道异物 小儿 脱屑性间质性肺炎 以 干咳 、进行性 呼吸困难 为主要症状,体检时肺内可闻 干啰音 及 水泡 音或 呼吸音减弱 ,易与...
...均寿命延长和 医学影像学 的进步,肾癌的 发病率 比以前增加,临床上并无明显 症状 而在体检时偶然发现的肾癌日见增多,可达1/2~1/5。 老年人肾癌的病因 (一)发病原因 肾癌 的病因至今尚不清楚。吸烟者肾癌的相对危险性增加,吸烟并暴露于镉工业环境者发生肾癌高于常人,肾癌有家族发病倾向,肾癌的 发病率 有地区差异,可能与城市化、饮食、生活习惯有关。 (二)...
目前已用于许多病原体如 肺炎 链球菌、流感嗜血杆菌、 脑膜炎 奈瑟菌、大肠埃希菌、军团菌、卡氏肺孢子虫和念珠菌等的检测,方法有对流免疫电泳、乳胶凝集、协同凝集试验、酶联免疫吸附试验等,但仍存在交叉阳性导致假阳性等不足。故在病情允许和实验室条件具备时病原学诊断应采取多种技术,多项目联合检测,并结合临床作出恰当解释。
...制机体免疫功能。 (二)预后 曾氏的41例中治愈40例,死亡1例。死亡原因为恙虫病合并 弥漫性血管内凝血 、中毒性脑病、中毒性 心肌炎 及 肺炎 。肺部病变有肺梗死、 肺脓肿 、气管肺炎、部分气管坏死、肺门淋巴结急性炎症、肺出血和 肺水肿 。瞿氏的病例中 发热 患者最短1天,最长10天,平均3.5天降至正常。 肺部啰音 最短4天,最长12天,平均7.1天。8...
医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)亦称医院内肺炎(nosocomial pneumonia,NP),是指入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48h后在医院内发生,由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等引起的肺实质炎症,亦包括在住院期间受到感染而出院后发病的肺炎。多发生于年老、体弱,全身状况较差以及有各种基础疾病的慢...
...薄壁空洞和液平。血象明显增高, 中性粒细胞 分类增高,抗生素治疗有效。 4. 结核性胸膜炎 癌性 胸腔积液 应与结核性胸膜炎鉴别,癌性多无中毒症状, 胸水 多为血性,增长迅速,有 胸痛 时呈持续性进行性加重,胸水反复多次找 癌细胞 有助于鉴别。 老年人肺癌的并发症 主要 并发症 有 肺不张 、 阻塞性肺炎 、 上腔静脉 压 综合征 和 肿瘤 随伴综合征等。 ...
...中还有 咯血 者4例。 从胸片可见到病变的类型及范围。瞿氏的30例资料中双下肺间质炎症改变14例(伴斜裂增厚1例,双肋膈角变钝1例),单侧 肺炎 改变7例(累及胸膜3例),双侧肺炎改变9例(累及胸膜3例),其中1例胸部CT检查为双下肺絮状模糊影。曾氏的41例双 肺纹理增粗 模糊,并有两肺弥漫性或局限性浸润,以两下肺为著,病变呈云雾状,密度均匀阴影。一侧肋膈角...
大叶性肺炎是肺炎链球菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。近年由于大量强有力抗生素的使用,典型的大叶性肺炎已较少见到。一般当气候骤变,机体抵抗力下降时发病。冬春季多见,主要见于3岁以上儿童,因此时机体的免疫功能也就是防御能力逐渐成熟,能使病变局限于一个肺叶或一个肺段而不致扩散。一般大叶性肺炎起病急,表现为突然高热、胸痛、食欲不振、疲乏、烦躁,少数患儿...
...采取不同的治疗策略。 (1)急性致命性感染:某些原发性 免疫缺陷 好发突然的、难治性感染,常可致命。如Wiskot-Aldrich患者易患 肺炎 链球菌、流感嗜血杆菌和其他有荚膜细菌的感染。抗菌治疗应根据最可能的病原菌选择覆盖这些病原菌的强效杀菌剂静脉给药,同时补充免疫球蛋白。在获得病原学诊断后则改为针对性更强、更敏感的抗菌治疗。 慢性肉芽肿病 常发生严重的...
...质激素和 抗真菌药物 治疗可使哮喘控制,阴影消散。 热带 嗜酸粒细胞增多 症为丝虫等 感染 所致,肺部嗜酸粒细胞和组织细胞浸润,可呈 支气管肺炎 分布,伴小 支气管 坏死 和 嗜酸性脓肿 。有哮喘样发作性剧咳、痰少,不易咳出,感 胸闷 、 乏力 、 纳差 。X胸片示两 肺纹理 增多,伴粟粒或模糊阴影,慢性者可有间质纤维化。经抗丝虫药治疗后,症状数天缓解,肺部...
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