1.发病年龄早 多见于儿童及年轻人，有报告自胎儿期即出现 心动过速 ，也有成年以后(64岁)才明确诊断者。由于发病早，所以PJRT多见于儿童并可持续到成年。 2.心动过速持续不断呈顽固性无休止性反复发作，药物通常难以控制。发作可长达数月。林治湖报告的5例中，有1例持续发作，长达8个月，心率在130～240次/min。Balaji报告1例发作长达18个月。 尚...
(一)发病原因 目前报告的持续性交接区折返性心动过速的患者均无器质性心脏病依据，但一些患者可因 心动过速 长时间地反复发作而导致心功能下降，甚至发展为 心肌病 、 心脏扩大 。 (二)发病机制 现经解剖与电生理、外科手术与射频消融均已证实PJRT为后间隔附近的慢旁路参与的 房室折返性心动过速 。它是一种特殊性质的隐匿性 预激综合征 。患者均无器质性心脏病。
大多数阵发性心动过速患者在发作时出现心慌、头晕、心前区压迫感或疼痛，也可能感到恶心、呕吐、尿频，严重者甚至昏倒。 1.体检：在发作时多呈苍白、神态紧张，听诊心率快而律规则或比较规则。室上性心率一般为160-220次/分，室性在140-180次/分。室上性者，第一心音增强、且强度固定不变，脉搏细小，心脏原有杂音可能减轻或消失。交界性者，由于房室几乎同时收缩，颈...
可并发心功能不全、 肺水肿 、 心源性休克 、 室颤 、 阿-斯综合征 、 心脏扩大 、 抽搐 等。
房室交接区逸搏心律与非阵发性房室交接区性 心动过速 的鉴别，两者鉴别主要在频率。前者心室率为40～60次/min，是房室交接区的被动心律;而后者心室率快于或等于70次/min而未达到140次/min，又称为加速的交接性心率。
（一）发病原因 阵发性室上性心动过速 常见于无器质性心脏病患儿， 预激综合征 病儿易发生室上性 心动过速 ，并易复发。急性感染可为诱因。室上性心动过速也可发生于器质性心脏病，如风湿性心脏炎、 三尖瓣下移 、 房间隔缺损 等，洋 地黄 中毒、心导管检查、心脏手术也可发生室上性心动过速。 （二）发病机制 心脏电生理研究提示，室上速多系折返引起，少数因自律性增高所...
成人每分钟心率超过100次称 心动过速 。心动过速分生理性和病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速；若 高热 、 贫血 、 甲亢 、出血、疼痛、缺氧、心衰和 心肌病 等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。 病理性心动过速又可分为 窦性心动过速 和阵 发性室上性心动过速两种。窦性心动过速的特点是心率加快和转慢都是逐渐进行，通常每...
...率为70～130次/min，所以对血流动力学无明显影响，患者大多无症状，少数人可能有 心悸 感觉;更有很少数患者当心律从窦性转为房室交接性 心动过速 时，感到咽痒、不断 咳嗽 、心悸，待发作停止后症状消失。除基础心脏病的体征外，无其他特殊阳性体征。 1.心律具有房室交接区来源的特点 有逆行Pˊ波(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上P波倒置;V1P波直立);Pˊ波可在QRS...
...状者，称双源性室性期前收缩，同时，室性期前收缩的配对间期不固定。 ④多形性室性期前收缩：期前收缩的配对时间固定而QRS波形态不一致，为多形性室性期前收缩。 (2)根据配对时间分类：RonT型室性期前收缩：这类期前收缩发生较早，其R波落在T波上。由于该室性期前收缩出现在心室的易损期，极易引起室性 心动过速 、心 室颤 动。预后严重，应予以重视。此外还有特早型室...
...部位进行消融，每次放电20～30W，试放电10s，若有效则继续放电60s。若试放电无效则重新标测改变消融部位直至成功。消融终点：①程序刺激 心动过速 不再诱发;②心室刺激显示室房分离或正常的室房传导顺序。 由于PJRT的逆传支系具有递减性传导的慢旁道参与，故其射频消融与其他类型预激旁道有所不同。PJRT室房传导时间长，其消融部位的VA间期也较长，不易记录到非...
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