失语症《神经精神疾病诊断学》_【中医宝典】

...很多,物体名称遗忘尤为显著。如让患者说出指定物品名称则更显困难,如经人提示可立即将该物名称说出,但不久又迅速遗忘。命名性失语症受损部位为枕叶和颞叶交界区,主要是Brod-mann37区及21区、22区的后部。 鉴别诊断 (一)脑血管疾病(cerebrovascular disease)急性起病的失语症以脑血管疾病最为多见,大多是大脑中动脉或大脑后动脉分支病变...

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神经精神疾病诊断学/视力减退或丧失

...周围线状出血。常继发于红 细胞 增多症、 偏头痛 、 胃肠道 大出血后, 脑动脉炎 及 糖尿病 ,更多的是 高血压 和 动脉硬化 。根据原发疾病及急剧视力减退临床诊断较易。 (七) 慢性酒精中毒 (chronic alcoholism) 视力减退呈 亚急性 ,同时伴有 酒精中毒 症状,如言语不清,行走不稳及共济 运动障碍 ,严重时可出现 酒精中毒性精神障碍 ...

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神经精神疾病诊断学/髌阵挛、踝阵挛

【病因和机理】 髌阵挛和踝阵挛只是 腱反射 高度增强的指征,它们可发生在任何有腱反射增强的场合,也包括 神经系统 无器质性病变时。在 神经官能症 和全身 生理反射 亢进时的阵挛和器质性病变的阵挛不同,前者通常不恒定,两侧表现程度一般相等,不伴有器质性 症状 。两则 反射 不对称,则表示有器质性 疾病 。在 神经根 或 脊髓 灰质中的 反射弧 损坏,或者一侧反...

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神经精神疾病诊断学/Costen 氏综合征

...下颌关节 运动障碍 与弹响,下颌偏向患侧,有嚼肌 痉挛 和压疼。尚有耳塞、 耳鸣 、 耳痛 、呼力下降、 眩晕 、 眼球震颤 、 咽喉 及舌的烧灼感等。 【鉴别诊断】 (一) 神经衰弱 和 癫痫 (neurosis and epilepsy) 此类病人多伴有 颞下颌关节 功能紊乱,因为这些病人的个体性格、精神和心理状态对刺激的 易感性 均较高,常引起 咀嚼肌...

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神经精神疾病诊断学/West氏综合征

...颈、变腰动作,也可涉及四肢。每次痉挛约1~15秒,常连续发生数次至数十次,以睡前和醒后最为密集。脑电图示弥漫高 电位 不规律慢活动,杂有棘波的尖波,痉挛时则出现短促低平电位。这此发作在2~3岁时消失,但症状性者和治疗无效的特发性者渐有明显 智能障碍 ,半数以上转化为不典型 失神 发作,GTCS或精神运动性发作。 【鉴别诊断】 (一)结节性硬化(tuberou...

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神经精神疾病诊断学/遗传性智能低下

...症病情严重,智力低下呈进行性。预后不良,近来发现本病的早期,患者 血浆 内的 谷氨酸 - 草酰乙酸 转氨酸( GOT )显著增高,可达正常值的五倍,已被用早期诊断某些可疑的病例。 (十一)NieMann-Pick 病(Niemann –Pick’sudisease) 是一种按单纯孟德尔隐性遗传规律遗传的疾病。主要有关酶缺乏引起 神经 髓鞘 磷脂 、 胆固醇 ...

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临床生物化学/神经、精神疾病生化诊断

神经 性或精神性 疾病 的诊断,根据其致病原因可采用各种不同的检查方法,其中有的实验室 生化 检查对某些神经或精神性疾病的诊断可提供非常有价值的依据,但大多只是作为一种辅助检查,提供诊断的信息。测定的 标本 常采用CSF,因血、尿或其它体液中的物质含量不能确切地反映脑内情况。检测的内容多为 蛋白质 、酶和 神经递质 及其 代谢 产物。近10多年来,由于神经 ...

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神经精神疾病诊断学/血清酶学检验

...0nmol.s -1 /L 【鉴别诊断】 (一) 进行性肌营养不良症 (progressive muscular cystrophy) 早期和进展期常有 血清 GPT、GOT、LDH、CPK、PK和 醛缩酶 等 酶活性 的增高,尤以CPK和PK最为敏感,CPK最高可达正常人的20~100倍。 疾病 晚期、明显 肌肉萎缩 者 血清酶 活性降低,乃至正常。CPK...

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神经精神疾病诊断学/Cockayne氏综合征

..., 皮肤 对光敏感性增加,暴露部位常发生 水泡 ; 视网膜变性 、 视神经萎缩 及 传导性耳聋 ;脑组织及颅内血管有广泛钙化;所有病人均有 精神发育迟滞 。 瞳孔 对散瞳药反应不良。 【鉴别诊断】 (一) 早老症 (progeria) 又称Hutchinson–Gilford综合征。亦以儿童早期出现 衰老 为其特征,可能为常染色体隐性遗传。患者男多于女,一岁...

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神经精神疾病诊断学/吸吮反射 强握反射

...缩,上下唇噘起,引起“吸吮”动作。正常人无此反射。 2.强握反射:用移动着的物体(如 叩诊 锤柄)或 手指 接触患者 手掌 时,引起该手持续的握持,即为强握反射阳性。两岁以后此反射消失。或此反射持续存在,是 锥体束 受损 症状 。 【鉴别诊断】 (一)额叶病变(frontal lobelesion) 肿瘤 的生长速度和发展的方向不同,出现的临床症状也不同。如...

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