有一患者, 瘀血 虽去,饮食形气如故,但热渴 痛,膈痞有痰,以 小柴胡汤 加天 花粉 、 贝母 、 桔梗 、 山栀 ,二剂少愈;又加 生地 、归尾、 黄芩 、 柴胡 、山栀、 花粉 而愈。余治百余人,其杖后血气不虚者,惟此一人耳,治者审之。
病证名。食鱼蟹类过多而致 积滞 不化者。证见 腹痛 ,或吐或泻。《杂病源流犀烛· 积聚 症瘕痃癖痞源流》:“鱼鳖蟹积,食此过多成积,腹中疼痛,胸中满闷,或吐或泻也。宜 紫苏 、 陈皮 、 木香 、 姜汁 。”方用 妙应丸 、 遇仙丹 等。参见食积条。
治 伤寒 五六日,呕而 发热 者, 柴胡汤 证具,而以他药下之, 柴胡 证仍在者,复若心下满而不痛者,此为痞, 柴胡 不中与也,宜此主之。 半夏 (半升洗) 黄连 (一两) 黄芩 人参 炙甘草 干姜 (各三两) 枣(十二枚) 水一斗
仲景用 人参 , 半夏 甘姜 大枣 临。重以镇逆咸软痞,痞硬(音硬)噫(音爱)气( 赭石 一两,参二两,旋复、 甘草 各三两, 半夏 半升, 生姜 五两,枣十二枚。旋复之咸以软坚, 赭石 之重以镇逆,姜、夏之辛以散虚痞,参、甘、 大枣 之甘以补胃弱。)
寒湿痢因脾胃阳虚,湿浊内阻所致。 【寒湿痢】 痢疾 证候类型之一,因脾胃阳虚,湿浊内阻所致。有下痢白色稀脓或如鱼脑、脘腹痞胀、 腹痛 绵绵而后坠、无热、神疲、不渴、纳呆、 小便 清白或微黄、舌淡、 脉缓 或迟等症。
痞气 为五积病之一。 【痞气】 五积病之一,属脾之积(《难经.五十六难》)。右胃脘部位有肿块突起,形状像覆着的盘子一样,日久不愈,会使 人发 黄疸 ,营养不能吸收而使肌肉 消瘦 , 四肢无力 等。多因 脾虚 气郁,痞塞不通,积气留结所致。
仲景用 人参 , 半夏 甘姜 大枣 临。重以镇逆咸软痞,痞硬(音硬)噫(音爱)气( 赭石 一两,参二两,旋复、 甘草 各三两, 半夏 半升, 生姜 五两,枣十二枚。旋复之咸以软坚, 赭石 之重以镇逆,姜、夏之辛以散虚痞,参、甘、 大枣 之甘以补胃弱。)
(验方) 【配方】菖蒲120克,白酒450毫升。 【制法】将上药用酒浸于净瓶中,封口,3-5日后即可开封饮用。 【主治】癫狂惊痫,神昏谵语,耳聋,健忘失眠,关节不利,咳逆痰多,胸腹胀闷,脘痞不饥,呕吐。 【用法】每次空心饮10-20毫升,每日3次。
火劫汗后亡阳,心惊狂,起卧不安者, 桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤 。(方论见惊。)汗家重发汗,必恍惚心乱, 小便 已阴痛,与 禹余粮丸 。(方见痞。) 小 腹满 ,发狂,或身黄者,宜 抵当汤 。(论见 发热 方见蓄血。) 遗尿 狂言,目反直视者,此为肾绝。(论见大法。)
□ 〔《活》〕 伤寒 本无痞,应发汗,医反下之,遂成痞, 枳实理中丸 最良。审知是痞,先用 桔梗枳壳汤 ,尤妙。 缘 桔梗 、 枳壳 行气,先用之,无不验也。 桔梗 枳壳汤 治伤寒 痞气 ,胸满欲绝。 桔梗 枳壳 (麸炒,去穣。各二两) 上 咀,以水二盏,煎至一盏,去渣分二服。
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