妇女发痘遇经行，当期毒解不须惊，非期 凉血 解毒 治，过期四物解毒从，去血过多气血弱，十全大补服通灵。 【注】女子出痘，或遇经行，须问其是期非期。如期而出者，则毒热随血解去，不须施治，其证自愈。若非期而至者，此毒火内扰于胞中，致血妄行，以 凉血解毒汤 治之；若过期不止，乃毒热乘入血室，以四物 解毒汤 加 元参 、 甘草 主之。若行浆时去血过多，此 气血虚弱
面为诸阳聚会之所，其部位各有所属。欲识痘出之吉凶，须按部位验之，则立判矣。如额属心位，自印堂以上，发际以下，至日月两角，若先见点，先作浆，先结靥者，皆恶候也。以心为君主，义不受邪，先见于是位者，乃毒发于心，故非吉兆也。左颊属肝，右颊属肺。若两颊先见红点，磊落分明者吉；如相聚成块地界不清，肉体肿硬者凶。盖肝藏魂，肺藏魄，枭毒侵犯，则魂魄将离，安望其有生意乎？颏
表虚风邪乘间入，遍身面目虚肿浮，五皮 桂枝 微汗后，面消身肿胃苓除。 【注】小儿痘后表气虚弱，见风太早，风邪乘虚而入，致使面目虚浮，遍身皆肿者，初宜五皮汤微汗之。服后面目不浮；惟遍身犹肿者， 胃苓汤 主之。 五皮汤 地骨皮 五加皮 桑皮 （蜜炙） 桂枝 姜皮 大腹皮 （洗） 引用 灯心 ，水煎服。 【方歌】痘后浮肿五皮汤，地骨 五加 蜜炙桑，桂枝 姜皮 合
痘后牙疳毒热攻， 口臭 龈肿多痛疼，内服清热 凉血饮 ，外敷 中白散 极灵。 【注】痘后生牙疳者，乃余毒未解，上攻 牙齿 而然也。初起口臭龈肿，牙缝出血，尚觉疼痛；甚则色黑腐烂，牙齿脱落，穿腮破颊，蚀透鼻唇，多至不救。见之须急急调治，内服清毒 凉血 饮，外敷 人中白散 。 清毒凉血饮 知母 石膏 生地 黄连 当归 赤芍 大黄 山栀子 丹皮 荆芥穗 连翘 （去
痂浓光泽如栗色，痂落瘢红润满平，干燥不落血分热，周痂浸淫湿所乘。半掀半连肌表热，瘢紫黑焦毒未清，色赤凸起为风热，色白凹陷是虚形。 【注】痂浓光润如栗色者，谓 结痂 浓而不薄，不干不湿，不黑不白，如 栗壳 色。痂落瘢红泽满平者，谓痂落瘢痕色红，润泽，平满不凸不凹，皆结痂、落痂顺痘也。痂干燥不落者，乃血分热也。围痂浸淫，乃湿邪也。 半掀半连乃肌表热也。瘢紫黑焦，
发痘脾胃被毒侵，口喷秽气不堪闻，毒火燔灼宜速治，加味归宗功效神。 【注】毒火侵炙脾胃，故口出臭味，令人难近。盖出痘全赖脾胃以为根本，今为毒火侵害，则根本受伤。不急救之，必至脾胃溃烂而成大害。须以 归宗汤 治之，秽减庶可望生。 归宗汤（方见 发热 证治）
痘形见点喜尖圆，恶隐蚊迹 痱 粟蚕，起胀渐绽充肥顺，顶平不突板实难。生浆敛束形完固，软嫩皮薄痒塌缠， 结痂 如螺先后落，最忌麸薄溃烂粘。 【注】痘形，气之为也。气胜毒，则毒为气驭，其毒解矣，故顺也；毒胜气，则气为毒蚀，其气竭矣，故逆也。气毒相平，则势界于险，惟在医者调治得宜，使险变顺也。如始出之形，顶尖而根圆，此气胜毒，为顺也；若隐如蚊咬，或如 热痱 ，寒粟
紫陷黑陷皆毒盛，平塌昏黯根不松，此属气血被火郁， 解毒 急宜用归宗。 【注】痘出稠密，颗粒碎小，根紧昏黯，顶凹下而紫者，谓之紫陷。甚而转为黑色，则为黑陷。皆由毒火郁闭，气不宣通故也。治宜清热解毒，以 归宗汤 主之。 紫陷黑陷图 （图） 归宗汤（方见 发热 证治）
气 血虚 寒不振扬，灰白陷顶少脓浆，速用参归 鹿茸 剂， 鸡冠血酒 更堪尝。 【注】痘至灌浆时，其色淡白，根无 红晕 而顶陷者，是谓白陷。虚极则转为灰陷。由气虚委而不振，血虚浆不能充，故一陷而不可遏也。治宜大补气血为主，宜 参归鹿茸汤 。 临服入 鸡冠血 酒，日进二三服，但得顶起浆行，方免无恙。 灰陷白陷图 （图） 参归 鹿茸汤 （方见灌浆证治） 鸡冠血 酒
痘出正盛逢临产，束手无策势最险，无羌十全大补治， 恶露 未尽 黑神散 。 【注】孕妇当痘正出之际，忽然欲产，俟产育后无他恙者，只宜大补气血， 十全大补汤 主之。若腹中微痛，此恶露未尽也， 黑神散 主之。 十全 大补汤 （方见 结痂 落痂证治） 黑神散 当归 川芎 熟地黄 青皮 （醋炙） 香附 （醋炙） 蒲黄 桂心 干姜 水煎，温服。 【方歌】恶露未净黑神良，
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