... 由严重肝病引起，是以代谢紊乱为基础，以意识改变和 昏迷 为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的综合征。肝性脑病的发病机制尚未完全阐明，一般认为与以下因素有关： ①氨及多种毒性物质的蓄积，严重肝病时，肝脏 解毒 功能减低，肠源性及代谢产生的各种毒性物质（氨、硫醇、短链脂肪酸、酚及中分子物质等等）在体内潴积，使中枢神经系统中毒。 ②氨基酸代谢紊乱和伪性神经传导递质...
...占显性感染的86.5%。临床三期经历同甲肝，前驱期症状可持续到黄疸出现后第4～5天。淤胆较为常见。总病程为4～6周。 2.急性无黄疸型 表现与甲肝类似。 3.淤胆型 较为常见，病程可长达2个月以上。 4.重型 约占5%。高危因素包括：①妊娠妇女；②年老体弱者；③合并HBV感染。多为急性重型。 5.与其他病毒混合感染 （1）HEV与HAV同时或先后感染者：并不...
...或以上病毒病原存在，则考虑为重叠或合并感染。 鉴别 本病依据流行病学资料，典型临床特点和特异性血清学检测来诊断本症并不困难。但在 黄疸 出现前或无黄疸者，尤其有 发热 、呼吸道症状或消化道症状，易误诊为上呼吸道感染、胃炎、 腹泻 病等，应注意鉴别；如发热、黄疸和存在 腹痛 则需与 胆道蛔虫症 和胆道炎症鉴别；淤胆型 肝炎 需与胆总管 囊肿 、 胆石症 鉴别。
...综合措施： （1）休息、保肝支持疗法。常用 茵陈 冲剂、 垂盆草 冲剂以及维生素C和复合维生素B，或静脉滴注 葡萄 糖液等。 （2）由于甲肝病毒不通过胎盘屏障，不传给胎儿，故不必进行人工 流产 或中期妊娠引产。由于 肝功能受损 可影响母体代谢、产生缺氧等，以致较易发生 早产 ，所以在孕晚期必须加强胎动计数等自我监护。有早产先兆者需及早住院治疗，并行无激惹试验...
...l，注射时间愈早愈好，不得迟于接触后7～14天。 甲肝 活疫苗 的研究已取得重大进展，不久即用于甲肝预防。 2．乙型肝炎 （1）乙型肝炎特异免疫球蛋白：主要用于母婴传播的阻断，应与乙型肝炎疫苗联合使用。亦可用于意外事故的 被动免疫 。 （2） 乙型肝炎血源疫苗 或 基因工程 乙肝疫苗 ：主要用于阻断母婴传播和 新生儿 预防，与乙型肝炎特异免疫球蛋白联合使用可...
戊型 肝炎 （hepatitis E，HE）是由戊型肝炎病毒（hepatitis E virus，HEV）引起，由粪口传播，以肝脏损害为主的感染性疾病。常可引起流行和暴发，其临床和流行病学特征类似于 甲型肝炎 。
常见并发症有关节炎(12%～27%)，肾小球肾炎(26.5%)， 结节性多动脉炎 等。应用直接免疫荧光法及电镜检查，发现关节滑膜上有HBV颗粒。血清HBsAg持续阳性的 膜性肾小球肾炎 患者，肾活检肾小球组织中曾发现有HBcAg沉积。本院对180例肾小球肾炎患者作肾穿刺检查，发现肾内有HBcAg沉积者33例(18.3%)。并发 结节 性多动脉炎者的病变血管壁...
西医治疗 尚无特异性抗病毒药物。综合对症措施同 甲型肝炎 。 1.一般治疗 避免剧烈活动，适当休息， 发热 、 呕吐 、 乏力 时必须卧床。合理饮食，不能进食者给予补液。 2.药物治疗 为防止发展为重症 肝炎 ，除密切监护外，可根据药源，因地制宜，适当选用保护肝脏的西药或中草药清肝利胆治疗。 3.重症型肝炎 应该住院隔离治疗，绝对卧床休息，加强护理，进行监护...
...始终无腮腺炎之症象，一开始即为脑炎之表现。 病毒性脑炎可通过临床表现、 脑脊液 化验、脑电图及c t来诊断。少数有条件的医院可做特异性抗体或病毒分离。以期进一步明确病原。 【治疗】 确诊或疑似病人均可采用抗病毒治疗。对于单纯 疱疹 病毒引起者可用无环鸟苷；其它病毒引起者可用病毒唑及中西医结合综合疗法。 病毒性脑炎的预后与所感染的病原密切相关。单纯疱疹病毒引起...
许多病毒能感染肺脏，引起 病毒性肺炎 。对于婴儿和儿童，呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒以及流感病毒是最常见的病因。 麻疹 病毒亦可引起 肺炎 ，尤多见于 营养不良 儿童。 对于健康成人，两型流感病毒（即A型和B型），均可引起肺炎（见第185节）。 水痘 病毒亦可导致成人肺炎。老年人病毒性肺炎的主要病原体是流感病毒、副流感病毒或呼吸道合胞病毒。任何年龄的免...
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