...不同,光刀一旦进入不要立即退出,高功率输出激光1~3秒钟,待光作用于血管瘤后再稍退出或另插入,每点间隔插入距离2~5mm,直至将整个肿瘤全部治疗完结束。手术时要注意,在直视下先从肿瘤下缘开始、逐渐向下移动、以免出血时看不清、影响操作。镜下血管瘤治疗不同于平滑肌瘤及纤维神经瘤,虽然Nd:YAG激光治疗血管瘤疗效较好,但不同于体表,或开放手术治疗方便,因而稍有不...
...发生恶变者,年龄在40岁以上的喉乳头状瘤病人应严密观察。屡除屡发者取活检送病理切片以指导治疗。 治疗彻底与否是临床中寻找的主要方法。在传统的治疗手段中以手术切除为主,由于局部解剖不同,常规手术切除后复发率高,主要是基底处理不够彻底。 (二)激光术前准备 手术以Nd:YAG激光治疗。水循环启动机内电源开关,光纤末端削去保护层,外露2mm,用一硬性较细金属与光纤...
...状布满舌根,两侧对称,有的一侧较显著。重者可布满会厌谷,也可向咽侧扩展与腭扁桃体相连。发作较快时,可伴有咽下困难及并发舌根 脓肿 。 (二)激光术前准备 舌扁桃体肥大症用Nd:YAG激光治疗方便快速、疗效好。基于解剖部位不同,CO 2 激光不如Nd:YAG激光应用。但二者激光光波不同,输出时间及功率要极慎重,严格把握。 舌扁桃体肥大选择2%地卡因液表面麻醉,...
...结节 状,病变无包膜。文献报道的观念认为此病属肉芽肿,在性质上不是真性肿瘤,而是来源于牙槽的粘膜骨膜对损或不良刺激的反应性增生。 (二)手术治疗 激光治疗巨细胞性龈瘤疗效比较好,对正常牙龈等组织损伤轻,出血少。 麻醉:手术选用骨膜下麻醉法及腭大孔、上颌节结后上齿槽N、腭前孔鼻腭N,眶下孔眶下N,下颌孔下齿槽N阻滞麻醉均可,依龈瘤所发生部位选择麻醉点。 手术步...
...肤近90°角汽化和炭化并根据病灶随时调整输出激光。继之用湿棉球或湿纱布除去黑色组织,再调整功率汽化炭化。由于癌组织结构中肌纤维少,供血丰富,激光切割时无正常组织收缩反应现象,且发出较响脆裂声(可能系激光压强高,癌细胞核较大,易吸收光热,使细胞膨胀而爆裂)。CO 2 激光切割应彻底,不留残灶。 恶性黑瘤激光治疗时用Nd:YAG激光光纤平行皮肤插入肿瘤基底,对恶...
...而也被称为“局限性恶性肿瘤”及“低度恶性肿瘤”。 由于成釉细胞瘤含有大小不等的囊腔,其腔内含血性分泌物及黄色浆液物,因此手术选择Nd:YAG治疗,CO2激光易被富含液体组织吸收,用于切割成釉细胞瘤较困难。Nd:YAG激光光波与CO2激光不同,能透过血液直接封闭血管,对含血液量较多的组织切割较容易。 (二)激光术前准备 1.检查 患者术前进行凝血机制、血小板计...
...认及必要的基础代谢率检查,以及常规体检对手术很有帮助。发现身体有并发病时应进一步做深入仔细的检查。 器械准备:舌钳一把,光纤配刀柄(自制),激光手术切割不象常规手术刀切割法,因而手术中出血量少,手术时间短,治疗方便,不必做复杂的准备。为防万一手术采用吸用器。 麻醉:舌甲状腺暴露清楚,可采用经口途径,做舌根部注射麻醉(1%~2%利多卡因加微量1:1000肾上腺...
...亡者达80多万人以上,而全世界每年死于癌症的近1千万人。均是各个国家人口中的前三位死因之一,是危害人类生命健康极大的特殊疾病。因此,提出诊断治疗癌症成了世界所关心的课题.在众多的诊断治疗手段中,激光新技术为诊断治疗肿瘤提供了一种新的途径,增加了一种新的治疗手段,已经应用于诊治数十万以上的肿瘤患者,治愈率也大有提高。 临床上目前常用的治疗癌症方法主要有外科手术...
laser术后,创口用无菌敷料包扎,并定时换药,减少手术部位的压迫,2~3周即可痊愈。更换伤口敷料时可视局部组织脱落程度采用不同的敷料。最好是自然脱落为佳,不可强迫性剥离,直至新生组织完全修复填充缺损灶。 转移皮瓣修复伤口,在皮下放引流,防止血清肿形成,并减少血肿的危险。移植皮片不能受体位压迫, 褥疮 修补术后病人可取俯卧位二周或卧于水或气射流床上。 护理的...
...腺素。麻醉也可做耳前颞神经支及耳后支神经(三叉神经分支)阻滞麻醉。 (三)激光手术 Nd:YAG激光输出功率常用10~15W,非海绵状血管采用间隔皮肤照射。光刀距血管瘤0.5cm照射,直至血管颜色由红色变为紫色即可,照射切忌汽化或炭化。对表皮下毛细血管瘤照射一次即可,3周后复查。未彻底痊愈者可同法再照射一次。 海绵状血管瘤,尤其血管瘤血窦较多类型。激光治疗主...
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