...、 血压 下降，甚至导致死亡。属于NMJ处的N-胆碱系可见 肌束震颤 ， 呼吸停止 。作用于 神经元 间的M-胆碱系可致 传导阻滞 而发生 意识障碍 。故建议做新斯的明类试验时，应随时准备好阿托品及其他 急救 药、 注射器 ，甚至 辅助呼吸 器械等。 （二）局部箭毒试验 箭毒能与AChR上的ACh结合部位竞争性结合，使有效AChR数减少，安全系数下降而发生传...
...血压下降明显，脑灌注就不足。脑组织耗氧量很高，对缺氧很敏感。轻度缺氧就可造成病人 烦躁不安 ，缺氧加重，则脑组织易发生充血水肿，病人可发生 昏迷 抽搐 等。 （五）肝和胃肠 其微循环亦和其他脏器一样，亦经休克早、中、晚各阶段，可发生充血水肿、 出血 和微血栓形成。在 胃肠道 由于消化液的作用等，可发生 消化道 应激性溃疡 、 糜烂 、出血。在 肝脏 ， 肝细...
荨麻 诊按病程长短，以6周为限。可分为急性与 慢性荨麻疹 ，急诊中常见者为 急性荨麻疹 。若按发病机制分类，则可分为 免疫性 与非免疫性介导的 荨麻疹 。前者主要为Ⅰ型，有时为Ⅲ型，偶或Ⅱ型 变态反应 以及免疫性 补体 介导的荨麻疹；后者则分为致荨麻疹物质性荨麻疹（urticariogenic materials urticaria）、非免疫性补体介导性荨麻...
...白血病在门诊进行化疗，晚期病人应用大剂量化疗有时对肝功能有明显损害，例如ALL晚期应用左旋门冬酰胺酶或中～大剂量氨甲喋啶等治疗，若发生出血而急诊时，应想到此种可能性。因许多凝血因子是在肝脏合成，肝有实质性损害时易发生出血倾向，其中以维生素K依赖性凝血因子的合成障碍最常见。除应停止化疗外，应输新鲜血浆，并给以维生素K静注及保肝治疗。 （二）发热 白血病患者若以...
...渴、多饮。长期高尿钙可致肾钙盐沉着而发生 肾结石 ， 钙化 性 肾功能不全 ，进而发展为 尿毒症 。 脱水 是常见的，由于摄入不足、严重呕吐和 多尿 等困素所致。③ 神经 系：可损害神经传导，轻者情绪低沉。记忆力减退，注意力不能集中， 失眠 和表情淡漠等。重者有 嗜睡 、恍惚、 幻觉 、妄想、低张力、低 反射 、深 腱反射 消失、僵呆，甚至 昏迷 。Wilk...
...。 1． 症状 ①水丢失超过体重2%出现 口渴 ；②水丢失超过体重6%出现剧烈口渴、 尿少 、软弱无力、表情迟钝，脱水严重时可以发生 谵妄 和 精神失常 ；③水丢失超过体重15%出现 昏迷 、死亡。 2．诊断 ①病史和 体征 ：体征重点表现在 皮肤 失去弹性，舌干燥和 眼球 下陷；②尿少、 比重 高；③血钠含量增高（>145mmol/L）；④ 血浆渗透压升高...
...0～250ml后1～2h，再分别喝水300～500ml，可增加水泻。用于肠道清洁、 急性中毒 ，或 肝硬变 患者并发 消化道出血 时防止 肝昏迷 等。 （3） 乳果糖 (Laotulose)：为人工合成的双糖，在肠道不为 双糖酶 水解，进入结肠后被肠菌分解成 乳酸 和 乙酸 ，增加渗透压，达到渗透性通便作用，见肝昏迷用药。 （4）开塞露：内含硫酸镁、 山梨醇...
（一）心源性 肺水肿 1．左室 功能障碍 常见于急性心肌 梗死 、 急性心肌炎 和 肥厚型心肌病 等。 冠状动脉 粥样硬化所致的急性心肌梗死是 急性肺水肿 的常见原因，多为大面积或广泛的 心肌梗死 ，一般梗死面积在25%以上。当梗死面积达40%，则左室 射血分数 （left ventricular ejection fraction,LVEF）由正常的0.6...
... 症状 主要为 肌肉 震颤、 手足搐搦 、 反射亢进 等类似低钙的表现，严重时可出现 谵妄 、 精神失常 、定向丧失、 幻觉 、 惊厥 、 昏迷 等。可出现 心律失常 ，尤其是 心动过速 。 2．诊断 病史中分析缺镁的可能， 临床表现 似低钙，但血钙不低或用钙盐治疗无效。 血镁 浓度低于0.7mmol/L，以及24h尿镁排出少于1.5mmol/h，要考虑低镁...
...疹 ，逐渐延及胸、腹、背及四肢皮肤。开始为充血性，至最盛时可见充血性皮疹下面夹杂 出血 性皮疹。随皮疹的出现病情加重，可有 谵妄 ，嗜唾或 昏迷 ，严重者出现 脑膜刺激征 或 循环衰竭 。约经4～5天，至体温下降前2～3天，皮疹转为黄棕色斑，热退后逐渐消退，少数有小片 脱屑 或 色素沉着 。③恢复期：在病程第2周末，如无其他 并发症 ，体温逐渐下降，神志恢复...
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