并发溶血危象, 出血倾向 , 急性肾功能衰竭 ,可有 氮质血症 、 代谢性酸中毒 、 高血钾 等,可引发 充血性心力衰竭 。神经系统受累,部分可留有神经系统后遗症, 智力低下 或 癫痫 。心血管系统受损表现为 高血压 、 心律失常 和心功能不全。肝脏损害,可出现 黄疸 等。
并发 腹痛 、 呕吐 、 脱水 、酸中毒、 休克 等,应考虑相应的诊断。一般 发热 多考虑各种感染;腹痛与侵袭性 腹泻 ,渗出性腹泻关系密切, 分泌性腹泻 很少腹痛;呕吐应多考虑胃及小肠病变;脱水,酸中毒及休克与腹泻 失水 及电解质的程度有关;严重腹泻如 霍乱 ,严重感染如中毒痢等,常见脱水、休克。
在 腺病毒肺炎 病程中,可并发金黄色 葡萄 球菌、大肠埃希杆菌、 肺炎 链球菌、肺炎杆菌、 铜绿 假单胞菌等感染,以致病势更为严重。在腺病毒肺炎后期,以下几点常提示有继发 细菌感染 存在: 1.于发病10天左右病情不见好转,或一度减轻又复恶化。 2.痰变为黄色或淘米水色。 3.身体其他部位有化脓灶。 4.出现 脓胸 。 5.X线检查出现新的阴影。 6.白细胞...
...出血 时 颅内压增高 ,表现为 头痛 、 呕吐 、 抽搐 和 昏迷 等;消化道和泌尿道出血;消化道和颅 内出血 可致患儿死亡。 2.感染 常并发感染,易扩散为 败血症 ;常见的感染部位有呼吸系统、皮肤 疖肿 、肠道炎症,肛周炎等, 可发生 鹅口疮 、肛周真菌症、 真菌性肠炎 和深部 真菌感染 等。 3. 白血病细胞浸润 可并发骨髓衰竭和全身组织器官被浸润,肝...
可发生动脉血栓,出现 缺血性坏死 ,如 心肌梗死 、 肠梗死 ,可导致肾功能衰竭等;神经系统损伤可并发 脑缺血 、 脑血栓 、 脑出血 、精神行为异常、 癫痫 、舞蹈病和 脊髓病变 ,如 截瘫 等;可导致 血小板减少 ;可发生 自发性流产 和 死胎 ,肢端坏疽,肢体 慢性溃疡 ,心瓣膜损伤和心内膜炎等。
诊断 根据上述临床表现,结合实验室检查结果,可以做出诊断。 鉴别 可出现 高热 惊厥 ,其他可并发中耳炎,继发支气管炎、 肺炎 、关节炎、 心肌炎 、 脑水肿 、肝损害等。如 肾脏受累 ,可出现 蛋白尿 、 血尿 、尿素氮增高等。严重者可有肠黏膜 溃疡 出血,坏死性胰腺炎。偶有发生心肌炎者,极重病例常发生 循环衰竭 ,预后不良。
常感到 心悸 、严重病例可出现 心律失常 , 心房颤动 ;颈部不适,压迫感, 吞咽困难 ;青春期性发育缓慢,月经紊乱、 闭经 及月经过少;小儿极少见 甲亢危象 ,重症伴 休克 。
...晚期可发生癌变,发生率5%~10%。病变主要发生在重型患者、病变累及全结肠和病程漫长的患者。癌变在儿童病例中较少。病程越长癌变倾向越高,发病后第1个10年癌变率约为3%,以后每年递增0.5%~1.0%,第2个10年可达10%~20%,故患儿应1年行一次结肠镜检查。晚期并发症尚有肛周感染、 肛瘘 等。 2.肠道外并发症 (1)关节受累: 溃疡性结肠炎 中关节受...
少数可呈急性或亚急性重症 肝炎 ,或呈慢性肝炎。重症并发症如 肝性脑病 、 肝肾综合征 、 继发感染 、出血、电解质紊乱、 原发性腹膜炎 等。
可出现压迫症状,如 呼吸困难 , 声音嘶哑 ,引起上腔静脉压迫综合征;出现甲状腺功能减低;当补碘后,甲状腺素合成过多,形成 碘甲亢 。
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