新生儿疾病初起症状常不典型,且变化快,稍有疏忽,即可能造成严重后果,应严密观察。因此,对新生儿常见症状应有所了解: 一、 黄疸 (一) 生理性黄疸 出生后2~3天出现,4~5天最显,7~10天自然消退。一般情况好,未成熟儿黄疸可能较重,可持续2~3周。成熟儿血清胆红质多<12mg%,未成熟儿可<15mg%。如每日增加>5mg%,或出生不久即有黄疸及黄疸较重者
一、受精与着床 卵子与精子结合的过程称为受精。一般发生在输卵管壶腹部(图17)。受精卵(又称孕卵)在输卵管内 图17 卵子受精与着床(植入)示意图 1 排卵 2 受精3 合子 4 卵裂球 5桑堪球 6 胚泡7内细胞群 8 原始滋养层 膜纤毛的运动和管壁的蠕动作用下,逐渐侵入宫腔。孕卵在移动过程中逐渐分裂发育,其滋养层细胞能分泌蛋白分解酶,使和它接触的子宫内膜
... 3.孕激素 孕激素亦由合体细胞产生。 4.胎盘生乳素(HPL)是在合体细胞中贮存的一种蛋白类激素,具有垂体生长激素和催乳激素相似的免疫、化学和生物特征;胎盘生乳素有协同绒毛膜促性腺激素维持妊娠黄体的作用;能促使乳腺发育;使脂肪分解成游离脂肪酸,供做母体能源;抑制糖原异生,将节省下来的蛋白质和 葡萄 糖供给胎儿。 (六)免疫功能 胎盘的构造使母子血不直通,首...
...力等。 三、诊断 主要依靠实验室的特异性抗体检查。凡既往有流产、不明原因的死胎、输血史或有新生儿重症黄疸史者,均应除外母儿血型不合可能。 孕妇产前应常规查血型,如为O型,而其夫为A、B、AB型者应作特异性抗体检查,阴性者提示已被致敏,Rh血型不合抗体效价>1:32,ABO血型不合抗体效价>1:512者提示病情严重。 有条件时可行羊水检查,利用分光光度计,作羊...
决定分娩的三个因素是产力、产道及胎儿。这三个重要因素既相互联系,又都有它的特殊性,各因素间始终存在着的矛盾,如能相互适应,矛盾不断转化统一,分娩则能顺利进行。 一、产力 指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。 (一)子宫收缩力(简称宫缩) 是临产后的主要力量,能迫使宫 颈短 缩、子宫颈口扩张,胎先露下降及胎儿、
...。对G-6-PD缺乏症病儿,应禁用 樟脑 、维生素K、伯氨喹啉、匹拉米洞、非那西丁等药物,可以预防溶血症的发生。 (四)检出携带者 生化遗传学的发展已经提供了可以检出某些遗传病的携带者的方法。例如:a1- 抗胰蛋白酶缺乏症 ,家族内的个体可以采用抑制胰蛋白酶的分解活动,来检出携带者。正常人1.1mmg的胰蛋白酶被每ml正常 人血 清所抑制,病人则往往缺乏或明...
一、卵泡发育 卵巢分皮质和髓质两部分。皮质内散布着30~70万个始基卵泡,是胎儿时卵原细胞经细胞分裂后形成的。人的一生中仅有400~500个卵泡发育成熟,其余的发育到一定程度后退化消失。每一个始基卵泡中含有一卵母细胞,周围有一层梭形或扁平细胞围绕。临近青春发育期,始基卵泡开始发育,其周围的梭形细胞层增生繁殖变成方形、复层。因细胞浆内含颗粒,故称颗粒细胞。颗粒
多用于 输卵管妊娠 (图 242),有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。 图242 右侧输卵管妊娠 图243 紧挨输卵管钳夹,以免影响卵巢血运 输卵管妊娠破裂者,手术时常见腹膜呈紫兰色,表示腹腔内有大量积血,可先作一小切口,将腹腔内血液吸入一预先准备好,置有 枸橼 酸钠溶液(每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml)的空瓶内。如色较鲜红,表示系新鲜
取下腹正中切口进腹。进入腹腔后先探查 囊肿 的性质,如与大网膜、肠管等有粘连,应先行分离。争取将囊肿完整摘除。以防囊液溢入腹腔(图239、240)。对巨大囊肿难于搬出切口外者,可先用套管针刺入囊肿内,抽吸出部分液体使体积缩小再搬至腹腔外切除。切口周围必须用纱布垫加以保护。 图239 切除 卵巢肿瘤 示意图 图240 缝扎蒂部及缝合阔韧带前后以覆盖粗糙面 卵巢
输卵管结扎绝育,是目前开展计划生育工作所采取措施中的重要一环。为了避免开腹很多人都在研究新的安全可靠的方法,如输卵管粘堵、经腹腔镜行绝育术等,但传统的输卵管结扎术仍是当前最常用的方法。术式分经腹及经阴道两种,后者操作较困难,已较少应用。有人报道手术失败率为4.87~7.08%。 一、适应症 (一)已婚妇女,自愿要求做绝育手术而无禁忌症者。 (二)因病不宜再妊
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