手部肌腱损伤 多为开放性，以切割伤较多，常合并 神经 血管伤或骨关节损伤，也可发生闭合性 撕裂伤 。 肌腱 断裂后，相应的 关节 失去活动功能。如 指浅屈肌 腱断裂相应指近侧 指间关节 不能屈曲； 指深屈肌 腱断裂，表现为远侧指间关节不能屈曲；指深浅 屈肌 腱均断裂，则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整， 掌指关节 屈曲不受影响。 伸肌 腱不同部位断...
... 外侧，止于 股骨大转子 。 臀中肌损伤的原因 病因：在日常生活中，身体的活动如行走、下蹲、弯腰等动作， 臀中肌 都起着重要的作用，日久容易损伤，出现局部 肌肉 的挛缩、结疤和粘连，使活动受限。人是不断运动的，损伤部位不断受牵拉和刺激，使局部 变性 组织 充血 、 肿胀 ，刺激周围的身、 血管 而出现 症状 。尤其是以髋部为顶点的躯干侧方摆动(如 足内翻 扭...
...身症状严重者，应每日查血、 尿常规 ，记录尿量，必要时作血、尿 生化 检验(包括 肌红蛋白 )、 心电图 及 肾功能 等。 治疗方案 软组织损伤的治疗 1.如有休克首先治疗休克(见休克节)。 2.如有出血，应立即 止血 。轻微或中度出血，可采用加压包扎或填塞法止血；四肢 大血管 出血，先上 止血带 并准备尽快手术止血，术前应每30min放松止血带1次。失血较...
...其他损伤之同时将探查股动脉列为首条并在有利于股动脉修复前提下采取综合措施 2.充分准备下进行探查术 尤其是高位 股动脉损伤 由于口径粗出血量大在探查前应在人力 血源 及手术步骤安排上作好充分准备原则上应首先控制股动脉上端血供来源如病情需要包括髂外动脉应酌情予以阻断而后再逐层切开由浅(股动脉上端较浅)及深(下端股动脉深在)进行检查 3.无张力下修复血管 股动脉...
...探查及治疗的准备工作，以将 并发症 降低到最低限度。 3.手术应保持血流通畅 由于 肱动脉 对远端血供的重要意义，手术一定要彻底，对受损的 血管 ，尤其是内膜或弹力层受累者，不应采取姑息态度，需要 移植 大隐静脉 或其他血管时应当机立断，并注意 血管吻合 技术力争完美，以保证血管的通畅。 4.兼顾骨折的处理 由于肱动脉损伤之原因大多为相应节段 肱骨骨折 所致...
...，对火器伤的伤口，在清创后，除头、面、手、外阴部作定点缝合外，一律不作初期缝合，而留待作延期缝合或二期缝合。(图1-42) (1)伤口延长扩大及皮肤边缘切除范围 (2)切开并切除 深筋膜 的不整齐边缘 (3)切除坏死的肌肉 (4)摘除伤道异物及游离的小碎骨片 (5)伤口不缝合，用盐水纱布松填创口 (五)清创术后处理 1.对有骨与关节损伤，血管、神经、肌腱伤修...
...脊髓功能丧失，无肉 眼可见的损伤。 2.脊髓挫 裂伤 脊髓呈部分或完全断裂，有碎烂、 出血 、 水肿 和 液化 坏死 ， 脑脊液 呈血性。 血管 的刺激 痉挛 可使上下数个 脊髓节段 的血供障碍，以至于损伤平面更广泛。后期，损伤局部可有脊髓液化坏死形成的大小不等空泡，周围胶质 瘢痕 和 纤维 组织 增生 ， 蛛网膜粘连 增厚、形成 囊肿 。 3. 脊髓受压 ...
...，以及再分至手部形成的 掌浅弓 和 掌深弓 。掌浅弓和掌深弓所形成的手部 动脉网 具有较好的 代偿作用 ，其侧支循环有利于前臂某个 动脉干 损伤后的代偿作用。其致伤原因大多为锐性物刺伤所致，除外来致伤物外，骨折的锐刺(缘)亦易引起邻近 血管 干的损伤，动静脉也有可能同时受累而引起 动静脉瘘 。同时也易引起伴行 神经 干( 尺神经 、 桡神经 及其分支)的损伤...
...下行。胫后动脉再分出足底内侧和 足底外侧动脉 2支。足背动脉和足底外侧动脉又构成了足底 动脉弓 ，并再向远端分出趾 动脉 。小腿动脉致伤原因大多缘于 胫腓骨骨折 后(以 胫骨 上端为多发)，其次为外来暴力所致，包括锐性刺伤，小腿 挤压伤 等。 胫骨上端骨折 所引起的胫腓动脉干损伤是造成小腿急性 缺血性挛缩 的好发部位。小腿 粉碎性骨折 所引起 血管损伤 范围...
由于 解剖 关系， 颈部 神经损伤 常和 血管伤 同时发生。损伤位置愈高，多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤，以单一神经损伤较多。在面颈部 合并伤 中，神经损伤占10%～15%。而其中又以 臂丛 、 脊髓 、 喉返神经 及 迷走神经 等损伤较常见。 喉上神经 来自迷走神经的结状 神经节 ，其位置靠近 颈静脉孔 ，在 舌骨 平面上分为内支及外支。外支在下行途中...
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