上虚下实指正气虚于上，邪气实于下的证候。 【上虚下实】 指正气虚于上，邪气实于下的证候。如病人原有怔忡证， 心悸 无宁时，多由心 血虚 损而致，属于上虚；但又感染湿热 痢疾 ， 腹痛 ，大便下赤白，一日多次， 苔黄腻 ，这是邪气实于下。因为上虚，所以治疗时不能一意攻伐。
大肠传导糟粕，通调为顺，溏泄则有阴伤之患，秘结则有阳亢之虞。昔人治便频无度，多以补脾为主，亦扶土生金之义也。有火则闭塞不通，须用攻下之品，釜底抽薪，诚妙法也。稍涉虚者，如景岳 济川煎 ，亦可采用。凡目病在肺经者，治其大肠，以其表里相应，所谓上病治下也。
大肠病者，肠中切痛而鸣濯濯，冬日重感于寒则泄，当脐而痛，不能久立。与胃同候。取巨虚上廉。肠中雷鸣，气上冲胸，喘，不能久立，邪在大肠。刺肓之原、巨虚上廉、三里。大肠有寒，溏；有热，便肠垢。大肠有宿食，寒栗 发热 ，有时如疟状。大肠胀者， 肠鸣 而痛，寒则泄，食不化。厥气客于大肠，则梦田野。手阳明之脉，起于大指次指之端外侧，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中...
实中夹虚指实邪结聚的病证中夹有虚证，多属邪盛正虚。 【实中夹虚】 指实邪结聚的病证中夹有虚证，多属邪盛正虚。例如，久患臌胀病，症状常表现为 腹胀 大而实，静脉怒张，面色苍黄而晦暗，形瘦肢肿，饮食即胀，二便不利，舌质暗红起刺，苔黄干燥， 脉缓 弱或沉细弦数等，这是在气血郁结的实证中又出现脾肾不足的虚象。
若中年及 难产 者，毋论日期，必须调养平复，方可涉喧，否则气血复伤，虚臝之证作矣。
第四节 大肠癌 大肠癌是由于正虚感邪、内伤饮食及情志失调引起的，以湿热、瘀毒蕴结于肠道，传导失司为基本病机，以排便习惯与粪便性状改变，腹痛，肛门坠痛，里急后重，甚至腹内结块，消瘦为主要临床表现的一种恶性疾病。 大肠癌包括结肠癌与直肠癌，是常见的消化道恶性肿瘤。在北美、西欧各国，大肠癌的发病率仍有上升趋势，占全部癌症死亡原因中的第二位。近三十年来我国的发病率也...
脾气虚 指脾气虚弱，运化 无力 。 【脾气虚】 指脾气虚弱，运化无力。临床表现有 乏力 ， 食欲不振 或食后易胀，伴有 眩晕 ，倦怠，面色萎黄等气虚症状。多见于胃 十二指肠溃疡 、胃神经官能症、慢性 痢疾 ， 贫血 等。
诊断 可引起 肺炎 的革兰阴性杆菌种类繁多，临床表现相似，辅助检查缺乏特异性，故诊断大肠埃希杆菌肺炎须临床结合病原学。有肺炎的症状表现，原有慢性疾病、长期使用抗生素或使用免疫抑制剂病史，伴有消化道症状，甚至精神症状，病情进展快且可并发 脓胸 ，应考虑本病。痰涂片检查可区分病原体是否为革兰阴性杆菌，痰培养阳性应排除口咽部定植菌的污染，故首先应采取合格的痰标本，...
诊断 纤维结肠镜检查是诊断本病的主要方法。 鉴别 本病主要应与 大肠癌 相鉴别，二者临床表现及病史相似，有时纤维结肠镜也不能将两者完全区分开来，确诊常需依赖活组织检查予以鉴别。
大肠平滑肌肉瘤常无特异性临床表现，早期仅出现一般的消化系统症状，如 腹部不适 、 腹痛 等，当肿瘤侵犯黏膜层时可出现血便或黏液血便，当肿瘤生长过大时可出现 排便困难 或肠道梗阻。
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