诊断依据 1.血便或排便时有 息肉 脱出肛外。 2.直肠指诊或肠镜发现息肉。 治疗原则 1.电灼法:在肠镜直视下电灼切除息肉。 2.套扎法:用套扎器将胶圈套住息肉蒂根部。 3.切除法:蒂粗或基底宽之息肉可在鞍麻下手术切除。 用药原则 1.单个或小息肉病例以抗生素、灭滴灵和其他辅助药物为主; 2.多发息肉或临床症状重病例,用药除用抗生素外,尚应加强支持对症治疗...
诊断 (1)伤道:根据伤道的方向和行径,常可判断有无直肠伤。凡伤口在下腹部,会阴部或臀部等处的外伤,均可能伤及直肠。腹膜内直肠伤因伴有 腹膜炎 ,腹部疼痛较腹膜外直肠伤严重。 横跨骨盆的闭合伤,尽管无伤道,但根据 骨盆骨折 的情况也应考虑有直肠伤的可能性。由于该段直肠不活动,前面为作用力量,后面有骶骨,容易损伤直肠。 (2)肛门流血:直肠或 肛管损伤 常引起...
(一)发病原因 发生 脱肛 有三个重要因素: 1.全身因素 营养不良 ,坐骨直肠窝内脂肪消失,使直肠失去周围支持固定作用,括约肌群收缩力也减弱,直肠容易自肛门口脱出。 2.局部组织解剖因素 (1)骶骨弯曲度未形成:婴幼儿骶骨弯曲度未形成骨盆向前倾斜不够,直肠呈垂直位,与肛管处于一条直线上,腹腔内向下的压力增加时,直肠无骶骨的支持,压力直接作用到肛管上,易于向...
直肠息肉是直肠良性肿瘤的一种,是直肠内有粘膜覆盖的肿物,呈小的 结节 状粘膜隆起或为大的带蒂的肿物,一般为单个,少数为多个,若很多 息肉 聚集直肠或累及结肠者谓之息肉病。息肉源于炎症的称炎性息肉;粘膜呈增生性改变的无蒂结节称增生性息肉;由肠上皮生长的有腺瘤性息肉、绒毛 乳头状腺瘤 息肉,此类息肉容易恶变。
是一种生活方式病。目前,它已在癌症排行榜中跃居第二位了。在北京地区, 直肠癌 的并发率越来越高,它的病死率也跃居前排。 直肠癌的发生主要与高脂低纤维、不运动有关,这一饮食方式在白领中也尤为普遍。很多白领对一、两天不排便并不在意,认为没什么大不了。但是便结在肠子里,就变得愈益干结艰涩,日久损伤肠壁,导致毒素 积聚 、细胞病变,引发直肠癌。 既然直肠癌与饮食、运...
直肠膨出(rectocele)是出口梗阻性 便秘 的一种特殊类型。是因直肠前壁、直肠阴道间隔和阴道后壁薄弱,向前突入阴道穹隆,改变了排便时腹内压作用的方向,导致排便过程中出来直肠肛管功能性梗阻,并由此引起 排便困难 和便秘等症状。出口性梗阻型便秘,又称功能性出口梗阻型梗阻,是指那些只有在排便过程中才表现出来的直肠肛管功能性梗阻,并由此引起排便困难和便秘,是临...
...1.非手术疗法 (1)纠正 便秘 ,养成良好的排便习惯。 (2)治疗 慢性咳嗽 和 腹泻 ,去除腹内压增高的因素。 (3)防止脱垂黏膜受损:直肠脱出后需立即托回,防止脱垂黏膜受损,复位后可用纱布卷堵住肛门,也可用丁字带压紧肛门以防脱出。 (4)局部注射法:用5%~10%酚甘油经肛门注射于直肠黏膜下,使黏膜与肌层粘连;或经肛周作直肠周围注射,使直肠与周围组织粘...
诊断 直肠外脱垂诊断并不困难。患者蹲下做用力排便动作,即可见红色球形肿块突出肛门2~5cm,有放射状沟纹,指检示其为两层折叠的黏膜,排便后自行缩回。完全脱垂的脱出肠段较长,呈椭圆形或宝塔状,长约10cm,有层层折叠的环状皱襞,两层黏膜之间可触及肌层,直肠指检感肛管括约肌松弛 无力 可确诊。 鉴别 直肠黏膜脱垂需与环状 内痔 相鉴别,两者病史不同,环状内 痔 ...
1.阴道后疝 高位 直肠前突 应与阴道后疝相鉴别。阴道后疝是指阴道和直肠间的腹膜疝囊,其内容物包括小肠、肠系膜、网膜等。病人多有盆腔的沉重感和下坠感,特别是在站立时。这是由于疝囊内容物中肠系膜的重力牵引所致。诊断方法:当病人站立且有下坠感时,应用瓦尔萨尔瓦手法同时作直肠和阴道检查,若觉拇指和示指间有饱满感,表明有阴道后疝。若阴道后疝误诊为直肠前突而手术,则术...
...套叠)存在。 疝内容物 可有小肠、 乙状结肠 、子宫等,当其进入疝囊后则将进一步加重 排便困难 的 症状 和 体征 (图1,2)。 事实上,直肠脱垂、全层直肠套叠所致的直肠壁内疝并非作为一种 疾病 单独存在,几乎均与Douglas陷窝加深所形成的Douglas陷凹疝并存。换言之,静态的Douglas陷凹疝和用力排便时随直肠脱垂、全层直肠套叠的发生而出现的直肠...
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