浆细胞瘤是由不同分化程度的浆细胞组成的一种恶性肿瘤。根据肿瘤的发生和累及部位可分为 多发性骨髓瘤 和原发性髓外浆细胞瘤。 病理改变 1.肉眼所见 骨髓瘤与完全或几乎完全为细胞组成的肿瘤相似,表现为灰色或红色,质软,呈髓样,有时可为液性改变。肿瘤组织广泛侵润髓腔,可形成圆形的肿瘤 结节 ,并逐渐增大、融合。部分播散性病变和大部分单发性病变可形成巨大的瘤块,常有...
...隆的浆细胞只产生一种类型的抗体(免疫球蛋白,见第167节)。 浆细胞病的单克隆浆细胞过度增殖,并大量产生一种类型的类似抗体的分子物。由于这些浆细胞和它们产生的抗体均是异常的,故不能帮助机体防御感染。此外,正常抗体的产生通常减少,使机体更易招致感染。数目不断增加的异常浆细胞能侵犯并损害各种组织和器官。 未定性单克隆丙种球蛋白增多症的浆细胞异常但非肿瘤性(恶性)...
西医治疗 目前治疗尚无特异性治疗,以对症治疗为主,患者大多能自愈。有报告用阿昔洛韦(无环鸟苷)、干扰素等治疗。本病并发 细菌感染 时,如咽部、腭扁桃体的β-溶血性链球菌感染可选用青霉G、红霉素等抗生素,有人认为使用甲硝唑(灭滴灵)或克林霉素(氯林可霉素)也有一定效果。肾上腺皮质激素可用于重症患者,如咽部、喉头有严重 水肿 ,有呼吸道梗阻、 溶血性贫血 ,出现...
...下形态结构与此群的其他病毒相同,但抗原性不同。近年证明本病是由EB病毒引起。 (二)发病机制 EB病毒从口进入易感者,先在咽扁桃体环的B淋巴细胞复制繁殖。然后通过病 毒血症 或受染的B淋巴细胞的散播而感染其他部位的B淋巴细胞。病毒复制导致B淋巴细胞的死亡,病毒颗粒及病毒决定抗原被释放后,刺激机体引起免疫反应。 疾病早期,部分受感染B细胞中的病毒复制被抑制而成...
...纤维化 、 白血病 等。单纯静脉放血者并发栓塞及骨髓纤维化者多,用32P或化学治疗者并发 急性白血病 者多,其中以急性粒细胞及急性粒- 单核细胞白血病 最多,也有少数淋巴细胞白血病。死亡原因国外以血栓为最多,其次为白血病、肿瘤、出血与骨髓纤维化等。白血病常在治疗后5~12年发生,也有的病例先转变为 骨髓增生异常综合征 ,再转变为急性白血病,对治疗反应差。有的...
... 、 气短 、 喘息 等,少数患者并发 气胸 、 纵隔气肿 及 皮下气肿 ,使 呼吸困难 加重。支气管肺泡灌洗液中可找出5%以上的CDla阳性细胞。肺部病变者,尤其是成人伴发 肺癌 的可能明显高于正常人群。 5. 尿崩症 及神经系统损害 颅骨病变邻近扩展至脑实质,或颅内肉芽肿浸润均可引起CNS病变。CNS病损常局限于下丘脑-垂体,出现 多饮 、 多尿 ,但极...
嗜酸细胞增多性复发性肉芽肿皮炎(Recurrent grannulomatous dermatitis with eosinophilia)又名嗜酸细胞增多性蜂窝织炎(Eosinophilic cellulitis)。 本病1971年由Wells报告故亦称Wells综合征。
真性红细胞增多症 是一种原因不明、慢性进行性造血系统疾病,由于红细胞系的异常增生,而其成熟、释放及寿命仍然正常,导致红细胞总容量增多。临床以皮肤红紫、 脾肿大 以及血管性与神经性症状为主要特点。发病大多在中年或老年,且男性多于女性。 [发病原因] 红细胞增多 是骨髓功能亢进所致,其确切病因和发病机理至今尚未明了。但是根据少数患者到疾病晚期有变为 白血病 的事...
传染性单核细胞增多症 (Infectious mononucleosis)是由EB病毒(EBV)所致的急性自限性传染病。其临床特征为 发热 , 咽喉炎 , 淋巴结肿大 ,外周血淋巴细胞显着增多并出现异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性,感染后体内出现抗EBV抗体。
1.神经系统 神经系统并发症是早期传染性单核细胞增多症死亡的首要因素。被波及时主要表现为急性 脑膜炎 、神经根炎、脑干脑炎等,其发生率约1%,通常发生于起病后1~3周;临床表现为 头痛 、 眩晕 、 失眠 、 惊厥 、 昏迷 、 偏瘫 、 脑膜刺激征 等。偶可出现急性小脑综合征、横贯性脊髓炎,表现为言语不清、 眼球震颤 、步态蹒跚、 共济失调 、 截瘫 等。...
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