...解发作时的体位和头位，由卧位转为立位时常发生 直立性低血压晕厥 ，颈动脉窦过敏性晕厥多发生于头位突然转动时。 二、体检发现 心源性晕厥 常有心脏瓣膜病、心律紊乱、心肌缺血等原因，心脏听诊可有 心脏杂音 和 心律失常 等;由颈、椎动脉供血不足所致的晕厥，常发现一侧 颈动脉搏动减弱或消失 ，可闻及异常 血管杂音 以及转颈、仰头试验时出现晕厥发作; 脑干病变 引起...
高原性心脏病 (高心病)(High Altitude Heart Disease)以慢性 低压 低氧引起的 肺动脉高压 为基本特征并有 右心室 肥厚或右 心功能不全 。它是慢性 高原病 的另一种类型，可分为小儿和成人高原 心脏病 本病易发生在3500m以上高原，多为慢性经过，个别初进高原者特别是儿童可以急性或 亚急性 发病国外称亚急性高原病(subacute...
...可见于腹主动脉;④梅毒性冠脉口狭窄或闭塞，病人可出现顽固性 心绞痛 ，但较少发生 心肌梗死 ;⑤心肌梅毒瘤(树胶样肿)，一般很少见，但可能损害传导系统，弥漫性者可导致 心脏扩大 和 心力衰竭 。在所有的 梅毒性心血管病 患者中，大约50%的 人发 生梅毒性主动脉炎，其中1/3～1/2同时发生主动脉瓣关闭不全。少数梅毒性心血管病可同时合并冠状 动脉粥样硬化 。
...生有关。但给予充分的抗氧化剂维生素E，却并不能防止酒精对于心肌的损害作用，故对此尚需作进一步研究。 2.病理变化 (1) 大体病理：大体观察心脏外观呈灰白色，心腔扩大，左室增厚、心肌松软，重量增加。偶尔可见心内膜纤维性增厚，约60%患者并发附壁血栓。 (2)光学显微镜检查：可见心肌细胞肥大，胞核变小，数目减少，部分心肌细胞横纹消失，细胞间隙和血管周围纤维增生...
...或下斜型降低≥0.05mV，T波低平、双相或倒置。如呈动态变化，则更支持心肌缺血的诊断。 (4)有严重心律失常。 (5)临床上除外其他器质性心脏病。 2.老年糖尿病性心肌病的诊断标准 (1)确诊为糖尿病，且病程在5年以上者。 (2)虽无冠状动脉病变，但有心力衰竭发作史。 (3)X线、心电图、超声心动图均提示心脏扩大，且超声心动图还可显示室壁运动弥漫性减弱，呈...
...特点是声音响亮而粗糙，大多是在2级以上。手掌按在胸壁上还可感到像猫喘气时那种胸壁 震颤 ，这种感觉在医学上称为“猫喘”或“震颤”。它的出现是心脏有器质性疾病的可靠诊断依据。应根据其病因及症状，进行恰当的治疗。这类杂音多见于风湿性，如为 二尖瓣关闭不全 ，在心尖区可出现像吹风一样的声音；如为 二尖瓣狭窄 ，在心尖区可出现像雷鸣一样或滚筒样的声音。不少有病理性杂...
在诊断中应排除其他原因所致的心脏改变，并与体位性 低血压 、药物或特发性体位低血压、慢性缩窄性心包病变及其他慢性消耗性疾病相鉴别。 1.慢性肝病 患者常有全身色素沉着，并伴有 乏力 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹泻 等消化系统症状，甚似 慢性肾上腺皮质功能减退症 。但肝病患者肝功异常，腹部B超可显肝 脾大 小及形态，此外， 门静脉高压 者可见门静脉、脾...
1. 充血性心力衰竭 是老年人风湿性心脏病的最常见的并发症和死亡原因，约发生在50%以上的病人。随着年龄的增长，老年人心肌顺应性降低下降，每搏心输出量低;加上老年 人血 容量相对年轻人多而致心脏前负荷加大;老年人冠脉储备能力差等基础因素，因此容易发生 心力衰竭 。多由于 肺部感染 、体力活动、输血输液过多、钠盐摄入过多、洋 地黄 治疗不当以及有些抑制心肌收缩...
(一)治疗 首先要教育患者使其了解疾病的性质，终身使用激素替代治疗，平时采用适当的基础量以补足生理需要，在有并发症时应根据具体情况适当加量。 糖皮质激素的替代治疗应根据患者身高、体重、性别、年龄和体力劳动强度确定一个合适的基础量，一般应模仿日夜分泌周期可在上午8∶00前服氢化可的松20mg，下午2∶00前服氢化可的松10mg，在有 发热 等并发症时应适当加量...
(一)发病原因 糖尿病 性心血管疾病的病理改变可分为非特异性和特异性2种类型。前者指 动脉粥样硬化 及小 动脉硬化 ，主要累及大中血管，包括肢体动脉及心、脑等血管，多见于老年人;后者指微血管病变及小动脉增生性改变，限于小血管，可见于不同年龄的患者。就心脏范围而言， 糖尿 病大血管病变就是心脏表面、心肌外的冠状动脉发生病变，即 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ;而糖...
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