神经精神疾病诊断学/失语症

...口腔 、眼、咽、 中耳 或 颅内感染 史,非炎症者病前有 全身衰竭 、 脱水 、产褥热、 颅脑外伤 、 血液 病等病史。临床表现为 发热 、头痛,进行性颅内压增高,常有意识障碍、 癫痫 发作等全脑症状。局灶症状与受累部位有关,可出现 眼肌麻痹 、 局灶性癫痫 发作、肢体 瘫痪 等。常呈进展性 中风病 程。脑脊液压力增高,出血性梗塞时可为血性或黄变。 头部 C...

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神经精神疾病诊断学/X线检查

尽管 CT 与 MRI 对 神经 精神疾病的诊断有其独到之处,但其价格昂贵,多数基层 医院 尚难以开展,况且其也有一定的局限性,比如空间分辨率远远不如 X线 摄片,尤其对头 颅骨 、 脊椎 疾病 的诊断,CT与MRI远不如X线片直观。相当多数CT片与MRI片又必须以X线摄片为基础进行对照分析。因此,X线检查仍不失为神经精神疾病诊断的最基本和重要的检查手段之一...

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神经精神疾病诊断学/联想障碍

...。对这种现象较形象的比喻就是“打擦边球”。本症比起纯粹的“胡言乱语”更具有精神分裂症的特征,因为这种现象是绝难伪装的。 【鉴别诊断】 (一)精神分裂症 联想松散、思维破裂、接触性离题等是精神分裂症的特征性 症状 ,思维不连贯极少出现,除 思维障碍 外还伴有感知障碍、 情感障碍 及意志行为异常。 (二) 器质性脑损害 或躯体 疾病 所致的 精神障碍 思维不连贯...

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神经精神疾病诊断学/幻觉症

...害妄想 。 (三)反应性精神障碍(reactive mental disorders) 患者在强烈的精神因素作用下,可出现幻视和幻听,内容均与精神因素有关,患者为此表现恐惧,焦虑不安,当精神因素消除后,症状很快消失。 (四) 精神分裂症 (schizophrenia) 精神分裂症患者除联想、 情感障碍 、意志减退外,半数以上的患者存在幻觉,最常见的是幻听,主...

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神经精神疾病诊断学/味幻觉

(一) 精神分裂症 患者可尝到令人讨厌的味道,如农药味、金属味或苦味等,多与 被害妄想 伴发,因而拒食,并可加深被害妄想。 (二) 癫痫 当 皮层 味区产生异常放电时,临床止患者可产生不快的 味觉 ,常与与 嗅觉 混杂。发作后出现异常味觉常表示有复杂的 颞叶 发作,此时多伴有 流涎 , 咀嚼 和用力嗅闻的动作。 参看 味幻觉

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神经精神疾病诊断学/缄默症

...m) 病人缄默不语,或有片断的破裂性语言,同时可伴有拒绝、违拗、木僵、蜡样屈曲、冲动等症状。患者意识清楚、无智能缺损、自知力缺如。诊断应根据精神分裂症证的典型病史或紧张症的有关典型症状。 (四)妄想的缄默症(delusinonal mutism) 系统妄想症与 妄想型精神分裂症 都可发生缄默。常见因周围人不同意患者所述妄想内容,而拒绝与周围人交谈和因 幻觉 ...

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神经精神疾病诊断学/其他思维障碍

...自语自笑,或低头不语,时而窃窃私笑,时而怒气冲天,时而又表情漠然,整个精神活动与外界现实环境完全隔绝。此症状是 精神分裂症 特征症状,仅见于精神分裂症患者,可伴有 幻觉 、妄想、 情感淡漠 、意志减退等症状。 2.独语症(alone speaking) 是指患者自言自语,内容多难以听清。各类9 精神疾病 均可引起症状。在儿童期此症状属正常现象。常见于精神分裂...

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神经精神疾病诊断学/进食障碍

...食欲减退、 恶心呕吐 等,这是由于 前庭 器官的 病理 性兴奋传达到 脑干 前庭神经核 ,并由此扩及到相邻的 迷走神经背核 , 迷走神经 异常兴奋引起的。 5.腹腔内器官疾病如 肝炎 、胆道疾病等均可反射性地引起恶心呕吐、食欲减退。 6. 妊娠 亦可引起食欲减退,可能与 雌激素 增多有关。 (二)精神因素 精神紧张 、 焦虑 、恐惧可引起食欲减退,精神因素解...

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神经精神疾病诊断学/病理反射

...发作等。 (六) 高血压脑病 (hypertensiver encephalopathy) 多见于急进型或严重缓进型高血压病人,表现为剧烈的头痛、 头晕 、呕吐、 头胀 或 精神错乱 。本病的全面发展可能需要12~48小时,以后出现全身性 抽搐 ,肌阵挛,昏迷及局灶性神经障碍,并可出现半身 轻瘫 、失语、 局灶性癫痫 发作以及 视网膜 性或 皮质 性 失明 ...

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神经精神疾病诊断学/视幻觉

(一) 精神分裂症 幻视 在本症中并不多见,但其 临床表现 较特殊与 症状性精神病 不同。 幻觉 不完整,一般为片断或零星的形象,并且日夜均可出现。 (二) 癫痫 表现为历时数秒的各种简单到复杂的幻视,多为原始性幻视,如看到火花、闪电等,在意识障碍情况下,常可看到复杂的人物场景,丰富而生动,常带有宗教迷信色彩,少数 颞叶 癫痫患者可出现临床上罕见的自窥症,患...

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